张靓
- 作品数：14 被引量：17H指数：2
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- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 彩色多普勒超声技术评价高压氧辅助治疗糖尿病肾病疗效的研究被引量：1
- 2021年
- 目的研究彩色多普勒超声技术对高压氧(hyperbric oxygen,HBO)治疗糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者疗效的评价。方法选取2019年10月至2020年10月在青岛大学附属医院确诊为DKD患者64例,按照随机数字表法将患者分为对照组和HBO治疗组,每组32例。对照组采取综合治疗(常规降糖、降压,低脂、低盐、低糖饮食,加强运动),HBO组在对照组的基础上行HBO治疗。治疗前后对所有患者行彩色多普勒检查;记录患者肾脏血流动力学指标,包括收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期流速(end diastolic velocity,EDV)、血管阻力指数(resistance index,RI)、血管搏动指数(pulsatility index,PI)。治疗后对2组患者进行疗效评价,绘制RI、PI、EDV、PSV关于疗效的受试者工作特性(ROC)曲线,分析其对HBO治疗DKD疗效的评价。结果治疗后,对照组与HBO组24 h尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、EDV、PSV、RI、PI较治疗前均改善,HBO组各指标较对照组改善更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后总有效率HBO组(96.88%)明显高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。经计算得出RI、PI、EDV用于判断DKD疗效具有一定价值,且RI的ROC曲线下的面积为0.866,截断值为0.76,敏感度为72.73%、特异度为91.38%。结论HBO辅助治疗对DKD有较好的疗效,超声具有无创实时优势,可以将RI监测作为DKD治疗评价指标;RI截断点为0.76时,对DKD治疗效果有一定评判价值。
- 张靓王燕万金娥马瑞霞杨雪于宁
- 关键词：彩色多普勒高压氧糖尿病肾病
- 关节镜下前交叉韧带重建术后不同部位感染3例报告并文献复习被引量：1
- 2022年
- 关节镜下前交叉韧带重建术是目前临床上治疗前交叉韧带损伤最常用的手术方式,虽然术后感染发生率极低,但是发生感染后危害极大。文献报道前交叉韧带重建术后感染发生率为0.14%~1.80%[1-3]。临床工作中发现,前交叉韧带重建术后感染的具体部位存在差异,按培养出致病菌的位置不同,可分为单纯膝关节内感染、单纯取腱处感染、关节内合并取腱处感染。笔者回顾性分析于2018-10.2019-04,2019-07诊治的3例前交叉韧带重建术后感染,总结感染原因及治疗体会,报道如下。
- 徐奎帅张靓魏颖单正宜高甲科于腾波
- 关键词：前交叉韧带损伤关节镜
- 住院天数影响全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成
- 2023年
- 目的评估住院天数对全膝关节置换术(TKA)后下肢深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法回顾性分析2011年至2021年于青岛大学附属医院行初次单侧TKA术的7179名患者的临床资料。根据患者出院后是否发生血栓将患者分为DVT组和无DVT组,绘制不同住院天数的患者出院后发生DVT比例的折线图。两组患者的一般临床资料比较采用t检验和卡方检验。结果患者平均年龄(65.9±7.6)岁,其中男性2568例,女性4611例。出院后DVT的发生率为0.9%(64/7179);以小腿肌间静脉受累为主,发生率87.5%(56/64)。随着住院天数的增加,TKA术后的患者出院后DVT的发生率也呈递增趋势。结论住院天数越长,TKA术后的患者出院后发生DVT的风险越高。
- 邵长杰杜晓颖徐奎帅张靓纪岩磊
- 关键词：静脉血栓形成
- 内侧开放楔形胫骨高位截骨后早期力线改变对下肢关节的影响被引量：6
- 2022年
- 背景:内侧开放楔形胫骨高位截骨后下肢力线内移、膝关节内翻畸形得到纠正的同时,势必引起临近关节的位置代偿性变化以适应新的力线,截至目前为止,从影像学角度系统而全面测量髋关节、髌股关节、踝关节等邻近关节代偿性变化的研究相对少见。目的:从影像学角度分析内侧开放楔形胫骨高位截骨后下肢力线改变引起的髋关节、髌股关节、踝关节的代偿性变化。方法:回顾性分析2016年6月至2019年12月于青岛大学附属医院行内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗的49例患者影像学资料,为评估治疗后下肢力线矫正疗效,测量所有患者治疗前、治疗后即刻和末次随访时的髋-膝-踝角、股骨远端外侧角、胫骨近端内侧角、关节线会聚角、承重线比率和胫骨后倾角。为评估治疗后髋关节、髌股关节与踝关节的代偿性变化,分别测量所有患者治疗前和末次随访的髋外展角、胫骨倾斜角、距骨倾斜角、Caton-Deschamps指数、髌骨外侧移位、髌骨外侧倾斜角、髌股关节内侧间隙、髌股关节外侧间隙。结果与结论:(1)治疗后患者下肢力线矫形满意,治疗前与治疗后即刻、末次随访髋-膝-踝角、胫骨近端内侧角、关节线会聚角、承重线比率比较,差异有显著性意义(P<0.05);(2)治疗后未造成胫骨后倾角的增大,治疗前与治疗后胫骨后倾角比较,差异无显著性意义(P>0.05);(3)治疗后髋关节内收加剧,治疗前与末次随访髋外展角比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后踝关节内翻得以纠正,治疗前与末次随访胫骨倾斜角、距骨倾斜角比较,差异有显著性意义(P<0.05);(4)治疗后造成髌骨位置下降,治疗前、治疗后Caton-Deschamps指数比较,差异有显著性意义(P<0.05),但未出现前后向及外侧位移、未出现髌骨倾斜(P>0.05)。
- 徐奎帅张靓陈进利任中楷赵夏李天予于腾波
- 关键词：下肢力线髋关节
- 剪切波弹性成像定量评估糖尿病肾病患者肾损害程度被引量：4
- 2021年
- 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)技术评价糖尿病肾病(DN)患者肾损害程度的临床应用价值。方法选取2018年1月至2020年1月在青岛大学附属医院就诊的DN患者155例,根据尿蛋白/肌酐(ACR)水平不同将其分为正常白蛋白尿组55例(ACR<30 mg/g)、微量白蛋白尿组50例(30 mg/g≤ACR≤300 mg/g)、临床白蛋白尿组50例(ACR>300 mg/g)。另选取健康体检者46例为对照组。应用SWE检测4组的肾实质弹性模量最大值(Emax)、平均值(Emean)、最小值(Emin),并测定各组血清胱抑素C(CysC),比较各组间弹性模量值及CysC的变化,并对DN各组的弹性模量值与CysC之间的相关性进行分析。结果DN各组的Emax、Emean、Emin测值均大于健康对照组,且随着ACR水平增高,Emax、Emean、Emin呈逐渐增大趋势,即临床白蛋白尿组>微量白蛋白尿组>正常白蛋白尿组>对照组,组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。正常白蛋白尿组与对照组的CysC水平比较,差异无统计学意义(P=0.124),DN各组CysC水平比较,临床白蛋白尿组>微量白蛋白尿组>正常白蛋白尿组,组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。DN患者肾实质弹性模量值Emax、Emean、Emin与CysC均呈正相关(r=0.808、0.829、0.807,P均<0.05)。结论SWE可无创定量评价DN患者肾损害程度,为动态监测疾病进展、评估临床干预效果及调整治疗方案提供依据。
- 种静杨雪武斌李军张靓于宁
- 关键词：糖尿病肾病血清胱抑素C
- 开放楔形胫骨高位截骨术不同程度矫正内翻畸形的比较
- 2022年
- 目的:研究开放楔形胫骨高位截骨术(OWHTO)后过度矫正内翻畸形的并发症发生情况和临床疗效,并通过放射学指标比较髋关节、髌股关节与踝关节的代偿性变化。方法:回顾性分析2016年1月至2020年5月期间在青岛大学附属医院行OWHTO治疗的63例患者的资料,纳入标准为诊断明确、有症状的膝骨关节炎伴内翻畸形,排除双侧手术、术前有膝关节感染及既往外伤史的患者。根据术后测量承重线比率(WBLR),将所有患者分为正常矫正组52例(50%0.05)。两组患者HSS评分、WOMAC评分末次随访比较,两组患者差异无统计学意义。结论:过度矫正内翻畸形(术后WBLR≥67%)不影响OWHTO后早期的临床效果,但增加了术后并发症的发生率,从影像学上,引起髋关节代偿性的内收加剧。
- 徐奎帅张靓陈进利于宁张益赵夏任中楷于腾波
- 关键词：骨关节炎截骨术胫骨髋关节
- 术前MRI特征预测高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌的近期疗效
- 2022年
- 目的:探讨术前动态增强MRI影像学特征在预测高强度聚焦超声(High-intensity focused ultrasound, HIFU)治疗晚期胰腺癌(Advanced pancreatic cancer, APC)近期疗效中的应用价值。方法:回顾性分析2019年7月至2021年5月于我院行HIFU治疗的53例APC患者的临床及影像学资料,采用Logistic回归分析探究不良预后的相关危险因素,以受试者工作特征曲线(ROC)评价其预测效能。结果:53例APC患者有效率为22.6%,局部控制率为64.2%。Logistic回归分析结果显示肿瘤大小(P = 0.008)及边缘强化(P = 0.040)是预测APC患者HIFU术后短期不良预后的独立性危险因素;ROC曲线分析显示当肿瘤大小取截断值3.45 cm时,预测效能最高。结论:术前动态增强MRI显示的肿瘤大小及边缘强化对APC患者HIFU术后的近期疗效具有较高的预测价值。
- 邵长杰张靓宫川欣郭婧田雅琪马蕾媛于宁
- 关键词：胰腺癌高强度聚焦超声MRI成像影像学特征
- 海信CAS辅助下高强度聚焦超声消融治疗晚期胰腺癌效果
- 2024年
- 目的探讨海信计算机辅助系统(CAS)辅助下高强度聚焦超声(HIFU)治疗胰腺癌的效果。方法选取2020年1月-2021年5月于我院拟行HIFU治疗的22例胰腺癌患者。术前采用海信CAS将二维CT图像进行三维重建,明确胰腺肿瘤与周围肠道、脏器的毗邻关系,通过实体瘤疗效评价标准评价局部消融疗效,并记录患者术后并发症发生情况。结果海信CAS数字化三维重建结果可清晰显示胰腺肿瘤与周围肠道、脏器的毗邻关系,协助实现精准消融。22例胰腺癌患者中完全缓解率为9.1%,部分缓解率为68.2%,疾病稳定率为13.6%,疾病进展率为9.1%。所有患者在HIFU术后均未出现胃肠道穿孔、急性胰腺炎、胰瘘及消化道出血等严重并发症,仅1例患者出现浅Ⅱ度皮肤灼伤。结论海信CAS辅助下HIFU治疗晚期胰腺癌效果较好,值得在临床推广。
- 宫川欣邵长杰于宁张靓马蕾媛郭婧
- 书籍形态设计研究
- 随着我国科技的进一步发展，外国优秀书籍形态设计理念的不断影响，以及网络的普及和电子出版物的广泛应用，给人们带来触觉、视觉、听觉的全新感受，这无疑给了传统书籍形态带来了巨大挑战。本文旨在梳理国内外书籍形态设计的历史，通过梳...
- 张靓
- 关键词：书籍形态书籍设计
- 文献传递
- 剪切波弹性成像技术与免疫组化因子评估IgA肾病价值的比较
- 目的:研究剪切波弹性成像（Shear Wave Elastography,SWE）测得的杨氏模量值（Young modulus,E）与免疫组化因子--转化生长因子β1（Transforming growth factor...
- 张靓
- 关键词：IGA肾病结缔组织生长因子骨形态发生蛋白7
