张玉新 作品数:6 被引量:13 H指数:3 供职机构: 江苏省中医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
一种防咬伤口垫 本实用新型公开了一种防咬伤口垫,包括两端开口的长方体形牙垫和气管导管固定套,所述牙垫由上牙垫、下牙垫和两个侧壁组成,其中,所述上牙垫和下牙垫的长度为5~6cm,宽度为2~3cm,上牙垫和下牙垫的外表面设置有宽度为0.3~... 杨程 张玉新 郑曼 王珏文献传递 神经电生理联合检查对盆底功能障碍性疾病患者的诊断价值 2023年 目的评估神经电生理联合检查对盆底功能障碍性疾病(PFD)的诊断价值。方法选取2017年7月至2021年6月在江苏省中医院行肌电图检测的健康志愿者36例作为对照组,收治入院高度疑似PFD的患者60例作为观察组,对两组研究对象进行球海绵体肌反射(BCR)、阴部神经神经皮肤交感反射(P-SSR)、正中神经皮肤交感反射(M-SSR)、阴部神经运动诱发电位(P-MEP)、胫神经运动诱发电位(T-MEP)、阴部神经体感诱发电位(P-SEP)及胫神经体感诱发电位(T-SEP)检测,比较两组中各检测结果及联合检查的异常率。结果观察组的BCR、P-SSR、M-SSR、P-MEP、T-MEP及P-SEP的异常率均高于对照组(P<0.05)。在观察组中,神经电生理联合检查的异常率显著高于各单项检测的异常率(P<0.05)。结论神经电生理联合检查可提高PFD的阳性检出率。 汪烨 何帆 庄丽 徐亮 胡妙芝 张玉新 周媛媛 聂瑶瑶 王珏关键词:盆底功能障碍 运动诱发电位 体感诱发电位 多模式神经电生理监测在脊柱手术中报警因素分析 被引量:7 2014年 目的:分析多模式神经电生理监测在脊柱手术中的各种报警因素,减少假阳性报警。方法:对243例不同类型脊柱手术病例进行体感诱发电位(Somatosensory Evoked Potentials,SSEPs)、运动诱发电位(Motor Evoked Potentials,MEPs)、自由肌电图(free-run,EMG)、四联刺激肌肉收缩试验(Train of four Twitch test,TOF)等多模式神经电生理监测,实时记录各种报警事件、血压、出血量、体温、麻醉药物及术后的感觉运动功能。结果:243例病例术中SSEPs预警率46.9%(114/243),MEPs预警率28.0%(68/243),EMG预警率72.8%(177/243)。经分析排除假阳性后总的真实报警率68.7%(167/243),其中SSEPs报警率23.9%(58/243),MEPs报警率12.8%(31/243),EMG报警率32%(78/243)。所有术后均无严重的神经系统并发症。结论:在脊柱手术中常发生各种报警事件,其中大部分是由于外界各种干扰因素造成的"假阳性"事件,若不加以分析判断均予以报警会严重干扰手术进程。因此神经电生理监测医生要仔细分析各种因素排除干扰,以提高脊髓功能监测结果的准确性。 张玉新 何帆 王珏关键词:报警 脊柱手术 多模式神经电生理监测在脊柱手术中的应用 被引量:3 2014年 目的:用多模式的神经电生理检测包括体感诱发电位(SEP)、运动诱发电位(MEP)、肌电图(EMG),以及肌松剂四联刺激肌肉收缩试验(TOF)对脊柱手术监测进行研究,探究检查的方法和对报警的判断。方法:用多模式神经电生理监测方法对120例不同类型脊柱手术进行监测。结果:术中报警67例(63.3%),其中SEP报警46.7%,MEP报警19.1%,EMG报警35.0%。术后均无严重的并发症,并且及时发现了1例术后的血肿压迫并及时予以将其清除。结论:多模式神经电生理监测能最大程度地有效降低脊柱手术的风险。 王珏 吕锦瑜 张玉新 何帆 李志伟 胡妙芝关键词:脊柱手术 定量肌松麻醉对甲状腺手术喉返神经监测的影响 被引量:3 2014年 探讨全麻过程中定量肌肉松弛剂对甲状腺手术中喉返神经电生理监测的影响和可行性。方法选择2013年6月至2014年6月择期行甲状腺手术的甲状腺良性病变患者(术后病理证实结节性甲状腺肿28例,甲状腺腺瘤12例)40例,ASAⅠ~Ⅱ级,无心脑血管疾病。按随机数字表法将患者分为无肌松组(N组,20例)和定量肌松组(P组,20例)。N组在麻醉诱导后术中不再使用肌松剂,P组术中使用静脉输液泵调节肌松药维库溴铵的剂量(0.4~0.7μg·kg-1·min-1)以保证喉返神经监测期间4个成串刺激(TOF)值维持在3。两组术中均行喉返神经肌电监测,分别于分离甲状腺前及甲状腺次全切除后记录喉返神经近端肌电振幅变化及术中是否有体动。结果 N组有4例患者术中出现体动反应,P组无患者发生体动,P组较N组体动发生率有所下降,但差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者喉返神经振幅均〉100μV,提示监测均成功;喉返神经振幅在两组甲状腺分离前后及组间比较差异无统计学意义(P均〉0.05)。结论全麻下在定量肌松条件下进行喉返神经监测是安全可行的。 张玉新 杨程关键词:甲状腺手术 喉返神经 肌电描记术 盆底神经电生理联合检查方法正常值分析 被引量:1 2022年 目的:探讨电生理盆底神经功能联合检查的正常值数据,为该类检查方法的正常值数据库建立提供依据。方法:选取2017年8月至2021年12月于江苏省中医院肌电图室检查的健康志愿者46例,所有研究对象实施球海绵体肌反射(BCR)检查、阴部神经体感诱发电位(P-SEP)检查、胫神经体感诱发电位(T-SEP)检查、阴部运动诱发电位(P-MEP)检查、胫神经运动诱发电位检查(F-MEP)、阴部神经皮肤交感反射(P-SSR)检查、正中神经皮肤交感反射(M-SSR)检查。分别对正常值做探讨研究,对收集的正常值做统计分析。结果:P-MEP和F-MEP潜伏期和波幅比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。P-SEP和T-SEP潜伏期差异有统计学意义(P<0.05),波幅差异无统计学意义(P>0.05)。P-SSR和M-SSR潜伏期差异有统计学意义(P<0.05),波幅差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MEP、SEP和SSR用不同刺激方法,正常值结果不同,说明神经传导的途径是不同的,联合检查结果对盆底功能障碍的诊断有定位意义,是目前神经功能损伤最佳定位方法之一,对患者治疗方法的选择和预后判断有很大的帮助。 王珏 何帆 庄丽 徐亮 胡妙芝 张玉新 周媛媛 吕锦瑜 胡志刚关键词:电生理学