张明周
- 作品数：26 被引量：108H指数：6
- 供职机构：第三军医大学新桥医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中华医学会临床医学科研专项资金国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 集束化干预措施对ICU机械通气患者辅助撤机的效果应用被引量：6
- 2019年
- 美国健康促进研究所首先提出了捆绑式干预的方法(集束化管理),所谓的集束化管理,指的是对一些难以治疗的疾病,通过一系列的有循证依据的治疗或者护理方式进行干预,经过临床证实每项措施的效果,取得更加理想的干预护理方法[1]。
- 黄茜许昌兰张明周
- 关键词：集束化护理机械通气撤机
- 小细胞肺癌副肿瘤综合征相关标志物的研究进展
- 2014年
- 肺癌的死亡率占恶性肿瘤第一位,其中小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）占肺癌的15％～20％,其恶性度高、治愈率低.如果不治疗,中位生存期约为3～4个月.SCLC极易转移,发现时多数已到晚期.因此,SCLC的早期诊断对其治疗效果有积极的影响.而从患者血液、体液取标本进行肿瘤标志物的测定,具有微创、早期、标本易取得等优点,为SCLS的早期诊断及早期治疗,提高患者生存期,提供了很大的研究空间.
- 张实吴学玲张明周
- 关键词：小细胞肺癌肿瘤标志物
- 62例弥漫性间质性肺病临床分析
- 目的弥漫性肺实质疾病(diffuse parenchymal lung disease,DPLD)或间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)是以弥漫性肺泡单位非肿瘤、感染性的非特异性肺泡...
- 张明周罗莉程晓明王长征姚伟
- 文献传递
- COPD患者肺组织中热休克蛋白的表达及意义被引量：3
- 2008年
- 目的研究热休克蛋白70(HSP70)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的表达情况与临床意义。方法通过免疫组化和PCR技术,研究COPD患者肺组织标本中HSP70的表达,以及与肺功能的关系。所有患者分为三组,正常组34例,轻度COPD组33例,中重度COPD组15例。结果82例患者肺组织中,阳性率100%,随着严重程度的不同,表达有逐渐增强的趋势,且在吸烟组的非CODP患者的表达高于非吸烟组。结论HSP70在COPD呈高表达状况,且与肺功能的严重程度和吸烟密切相关,对肺组织的慢性损伤有保护作用。
- 张明科徐丹唐永江王可邱婷张明周文富强冯玉麟
- 关键词：热休克蛋白70吸烟
- 喉罩通气下无痛呼吸內镜操作的护理干预被引量：1
- 2017年
- 无痛呼吸內镜在呼吸疑难疾病的诊断、复杂气道狭窄的介入治疗中具有重要意义。无痛麻醉技术可在內镜室常规进行,但由于麻醉过程中血药浓度的波动及个体差异,患者常会在呼吸道疾病基础上,出现舌根后坠、呼吸抑制等不良反应,从而导致通气不良、甚至呼吸衰竭,需要终止操作进行呼吸支持甚至抢救[1-3]。常规的经口/鼻气管插管可以提供有效的呼吸支持,但由于插管口径原因,影响內镜操作。
- 王苹张明周黄赞胜王爽
- 关键词：无痛麻醉喉罩护理
- 肺癌化疗相关性白细胞减少的危险因素分析被引量：13
- 2014年
- 目的探讨肺癌化疗后发生化疗相关性白细胞减少(CIL)的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究的方法,将192例肺癌化疗后发生CIL患者(CIL组)和100例无CIL患者(对照组)的临床指标进行单因素和多因素分析。结果在292例肺癌化疗患者中,共192例出现CIL,发生率为65.8%,其中28例(14.6%)为Ⅲ-Ⅳ级CIL。两组的性别(P=0.691)、年龄(P=0.245)、基础疾病(P=0.670)差异无统计学意义。CIL组的体质量下降率、PS评分、治疗前白细胞计数、治疗前血小板计数、曾接受化疗次数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示治疗前白细胞减低(OR=11.852)、体质量下降率≥5%(OR=0.324)、曾接受化疗次数≥3(OR=2.709)是肺癌化疗后发生CIL的独立危险因素。结论治疗前白细胞减低、体质量下降率≥5%、曾接受化疗次数≥3是肺癌化疗后发生CIL的独立危险因素。
- 罗莉张明周朱小莉吴学玲
- 关键词：支气管肺癌
- 胸膜转移性肺癌环状RNA表达谱及其临床意义
- 2017年
- 目的探讨环状RNA(circRNA)在胸膜转移性肺癌和胸膜结核表达谱中的差异。方法利用circRNA芯片技术检测3例胸膜转移性肺癌和胸膜结核患者的表达谱,经过对原始数据进行预处理,均一化后,找出差异表达的circRNA,经qRT-PCR进行验证。根据表达差异倍数较高和样本间一致性较好的原则筛选circRNA,借助生物信息学软件预测可能受其调控的miRNA,结合文献检索初步确定可能在胸膜转移性肺癌中具有重要作用的circRNA。结果与胸膜结核比较,胸膜转移性肺癌中1.5倍以上变化,并且差异有统计学意义的circRNA定义为差异表达的circRNA。胸膜转移性肺癌中,1.5倍以上变化且P≤0.05的circRNA共3条,其中上调2条,下调1条。分别为在胸膜转移性肺癌中明显上调的hsa-circ-103212(1.671倍,P=0.0245)、hsa-circ-104822(1.514倍,P=0.0478)和明显下调的hsa-circ-100548(1.808倍,P=0.0287)。生物信息学分析和文献检索显示,hsa-miR-613和hsa-miR-24-3p可能受hsa-circRNA-104822的调控而影响肺癌的发生、发展和转移。结论与胸膜结核比较,胸膜转移性肺癌circRNA表达谱发生了显著变化;hsa-circRNA-104822可能在肺癌、发展和转移中起重要作用。
- 赵云峰张明周游雅婷钱澜兰郭亮吴学玲
- 关键词：MIRNA肺癌
- 个体化吸入麻醉指导在气管镜术前准备中的临床应用被引量：2
- 2017年
- 气管镜检查是指将气管镜置入患者下呼吸道,在直视下进行活检、灌洗等操作。行此检查前医务人员需要对患者做充分的气道准备,主要是上气道局部麻醉,常规方法包括局麻药物的雾化吸入、喉部喷洒等,因雾化方式能将药物震荡为细小微粒随患者呼吸进入气道,用药剂量较小、方式简单且效果显著,因此受到临床欢迎。但由于个体文化及社会背景的差异,部分患者对雾化吸入方法的掌握差,影响雾化吸入麻醉效果,因此需对患者进行个体化的护理及指导。
- 王爽周泽云范晔张明周王苹黄赞胜
- 关键词：个体化雾化吸入麻醉教育指导气管镜
- 内科胸腔镜对548例不明病因胸腔积液的诊断价值被引量：20
- 2014年
- 目的评价内科胸腔镜对不明病因胸腔积液的诊断价值及安全性。方法回顾性分析2009年12月至2013年6月548例不明病因胸腔积液患者的胸腔镜检查的确诊率、并发症和未确诊患者的转归。并与2007年1月至2009年12月277例闭式胸膜活检相比较,评估内科胸腔镜检查对不明病因胸腔积液的诊断价值。结果内科胸腔镜组确诊率明显高于闭式胸膜活检组[88.9%(487/548)vs 61.7%(171/277),χ2=83.918,P=0.000]。内科胸腔镜组检查失败率显著低于闭式胸膜活检组[1.1%(6/548)vs 6.8%(19/277),χ2=16.312,P=0.000]。内科胸腔镜组与闭式胸膜活检组的并发症发生率无统计学差异[16.8%(92/548)vs 14.1%(39/277),χ2=1.011,P=0.315]。内科胸腔镜组未确诊病例进行诊断性抗结核治疗的治愈率显著高于闭式胸膜活检组[78.8%(26/33)vs 57.0%(49/88),χ2=4.109,P=0.043]。结论内科胸腔镜诊断不明病因胸腔积液确诊率及安全性高,并发症少,且对未确诊病例正确制定下一步的治疗方案有指导意义。
- 徐智林科雄姚伟王长征张明周王苹吴国明
- 关键词：内科胸腔镜闭式胸膜活检胸腔积液
- 来氟米特致间质性肺炎3例并文献复习被引量：3
- 2010年
- 目的探讨来氟米特致间质性肺炎（LEIP）的临床特征，提高对LEIP的认识和临床诊治水平。方法回顾性分析我院3例LEIP患者的临床特点，并结合文献复习。结果本组患者均在接受来氟米特治疗约20周内发病。症状为进行性发展的咳嗽、呼吸困难，胸部CT表现为双肺弥漫性磨玻璃样改变和纤维条索网状影。经呼吸机辅助通气和糖皮质激素等治疗后，2例患者好转，1例患者死亡。结论间质性肺炎是来氟米特导致的少见却严重的并发症，应该给予高度的重视。
- 罗莉张明周李琦杨华王长征
- 关键词：来氟米特间质性肺疾病高分辨率CT机械通气糖皮质激素
