张敏 作品数:21 被引量:57 H指数:4 供职机构: 郑州大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 河南省教育厅基金 河南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
丙酮酸激酶M2蛋白、葡萄糖转运蛋白-1在胃腺癌中的表达意义 被引量:2 2020年 目的探讨丙酮酸激酶M2(PKM2)蛋白、葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)在胃腺癌中的表达意义。方法选取收治的胃腺癌患者132例作为研究对象,取癌组织作为观察组、癌旁组织作为对照组,对比两组及不同TNM分期PKM2蛋白、GLUT-1表达水平,分析其在胃癌组织中的表达意义。结果观察组PKM2蛋白阳性表达率为75.76%(100/132)、GLUT-1阳性表达率为78.79%(104/132),高于对照组的9.09%(12/132)、10.61%(14/132),差异显著(P<0.05);Ⅳ期PKM2蛋白、GLUT-1阳性表达率高于Ⅲ期,Ⅲ期高于Ⅱ期,Ⅱ期高于Ⅰ期(P<0.05);经Spearman分析,PKM2蛋白、GLUT-1阳性表达率与TNM分期呈正相关(P<0.05)。结论 PKM2蛋白、GLUT-1表达水平与胃腺癌TNM分期关系密切,检测二者表达水平可为临床诊断及预后评估提供数据支持。 张敏 冯怡锟 常佳 付文静 张岩 任景丽关键词:葡萄糖转运蛋白-1 胃腺癌 lncRNA LINC01296与非小细胞肺癌患者临床预后的关系研究 被引量:3 2019年 目的分析lncRNA LINC01296与非小细胞肺癌患者临床病理特征及其预后的关系。方法收集325例非小细胞肺癌患者的临床资料,应用RT-PCR法检测肺癌标本lncRNA LINC01296表达。采用Kaplan-Meier和Cox回归法分析肺癌患者预后的影响因素。结果LINC01296表达与性别(P=0.002)、TNM分期(P=0.001)和复发(P<0.001)相关。具有较高的LINC01296表达的患者表现出更高级别的临床特征和较短的无进展存活时间(P=0.002)和整体生存率(P<0.001)。多因素分析表明,LINC01296表达与NSCLC患者的无进展生存(HR=1.95,95%CI:1.32~2.79,P=0.008)和总生存(HR=2.25,95%CI:1.83~3.72,P=0.012)相关。结论LINC01296与NSCLC患者的无进展生存和总生存独立相关,可能是其预后的潜在生物标志物。 张岩 陈琛 张敏 姜国忠关键词:非小细胞肺癌 COX回归 腺泡状软组织肉瘤26例临床病理特征及预后分析 2024年 目的探析腺泡状软组织肉瘤的临床病理特征及预后情况。方法抽取2019年1月至2022年12月河南省肿瘤医院病理科确诊为腺泡状软组织肉瘤的26例患者的病案资料,开展回顾性研究,整理患者的一般资料、腺泡状软组织肉瘤临床病理特征、治疗方案与预后信息,汇总得出一般性结论。结果26例腺泡状软组织肉瘤患者中,女性多于男性,青少年多于成人,原发灶多位于下肢、临床表现为缓慢生长的无痛性肿块、肺与骨转移是腺泡状软组织肉瘤的一般性临床特征。病理巨检显示肿瘤边界清,包膜不明显,外形圆或结节状生长,切面色灰褐/灰白,触之质实、软,肿瘤长径1.5~16.0 cm,体大者伴有部分坏死。低倍镜示肿瘤细胞呈巢状生长,细胞巢间有纤维性间隔,毛细血管网丰富,血运好。经网状纤维染色,镜检下可见肿瘤组织呈巢状排列、腺泡状结构。高倍镜示肿瘤细胞核仁明显,核分裂象少见,形态为圆形/多边形,细胞胞质丰富,多数病例瘤细胞胞质内含有PAS阳性的棒状结晶,一些细胞胞质呈透明空泡状。个别高增殖指数者的肿瘤样本,肿瘤细胞有明显异型性,可见核分裂象。腺泡状软组织肉瘤的免疫组化结果显示为转录因子结合IGHM增强子3(TFE3)阳性、波形蛋白(Vimentin)阳性,少数病例出现肌动蛋白(Desmin)局灶阳性、Myo-D1局灶胞浆阳性、CD56局灶阳性、黑色素瘤相关抗原(HMB-45)局灶阳性,广谱细胞角蛋白(CK)、Syn、S-100、melanA均为阴性,Ki67增殖指数区间1%~30%。所有患者均经原发肿瘤广泛切除术治疗,成功随访率92.31%(24/26),随访时间(31.97±12.48)个月,最长生存时间48个月(仍存活),无瘤/带瘤生存比为13/11。结论加强对腺泡状软组织肉瘤临床病理特征的认识,早期诊断和干预可以获得较为理想的预后。 白睿华 张敏 马艳英关键词:腺泡状软组织肉瘤 临床病理特征 预后 7例胰腺浆液性囊腺瘤临床病理分析 2023年 目的探讨胰腺浆液性囊腺瘤(SCAP)的临床病理特征。方法收集2017年8月至2022年4月郑州大学第二附属医院收治的7例胰腺浆液性囊腺瘤患者临床资料,对病理切片、免疫组化及特殊染色结果进行分析,并复习相关文献。结果7例胰腺浆液性囊腺瘤中,男4例、女3例,男女比例为1.3:1,发病年龄为29~71岁,中位年龄55岁,1例位于胰头部、2例位于胰颈部、4例位于胰体尾部。3例为体检时偶然发现,就诊时无明显临床症状。4例有不同程度的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。临床表现主要为上腹部肿块及胰腺占位,伴或不伴腹痛及腹胀。7例均行手术治疗。术后病理结果示,浆液性微囊性腺瘤6例(其中2例伴有乳头状结构)、浆液性寡囊性腺瘤1例。囊壁内衬单层扁平或立方上皮,细胞质透亮,核圆形、卵圆形,大小一致,无明显核异型性及核分裂相。7例肿瘤细胞均表达CK8/18、CK7、CK19,且PAS染色阳性。7例患者随访时间2个月~5 a,均未发现肿瘤复发或转移。结论SCAP是一种罕见胰腺良性肿瘤,术前确诊率较低,诊断主要依靠组织病理学检查,掌握该病的临床病理特征有助于指导治疗和预后评估,该肿瘤手术切除后预后好。 冯怡锟 蒋玉涵 张敏 付文静 任景丽关键词:胰腺肿瘤 浆液性囊腺瘤 临床病理特征 PAS染色 细胞角蛋白14和P16在宫颈病变组织中的表达及其诊断价值 被引量:3 2018年 目的探讨细胞角蛋白14(CK14)和P16在宫颈病变组织中的表达及其病理诊断价值。方法应用免疫组化En Vision法检测30例正常宫颈、40例宫颈低级别鳞状上皮内病变、40例宫颈高级别鳞状上皮内病变及30例宫颈鳞状细胞癌组织中CK14和P16的表达。结果 CK14在正常宫颈、低级别鳞状上皮内病变、高级别鳞状上皮内病变和宫颈鳞状细胞癌组织中阳性表达率分别为86.7%、67.5%、40.0%、26.7%,前2组的阳性表达率明显高于后2组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。P16在正常宫颈、低级别鳞状上皮内病变、宫颈高级别鳞状上皮内病变和宫颈鳞状细胞癌组织中阳性表达率分别为6.7%、42.5%、65.0%、86.7%,前2组的阳性表达率明显低于后2组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论随着宫颈疾病的进展,CK14表达升高,而P16表达降低,两者联合检测可为宫颈癌前病变的分级和宫颈癌早期诊断提供客观依据。 冯怡锟 胡桂明 常佳 蒋玉涵 张敏 吴会芳 顾斌 付文静 任景丽关键词:宫颈病变 P16 MMP3、TIMP-1及VEGF在神经胶质瘤组织中的表达及意义 2014年 目的探讨MMP3、TIMP-1、VEGF在正常脑组织与神经胶质瘤组织中的表达及其与肿瘤恶性程度及侵袭性的关系。方法对107例神经胶质瘤标本及9例正常脑组织标本,采用免疫组织化学EnVision二步加强法检测MMP3、TIMP-1、VEGF的表达。结果 MMP3、TIMP-1、VEGF在正常脑组织中的表达(0、88.9%、0)和胶质瘤中的表达(63.6%、43.9%、67.3%)差异有统计学意义(P<0.05),MMP3、TIMP-1、VEGF在低级别胶质瘤中的表达(44.4%、53.7%、48.1%)和高级别胶质瘤中的表达(83.0%、34.0%、86.8%)差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MMP3、VEGF与神经胶质瘤的恶性程度成正相关,两者可能有协同作用,TIMP-1在高级别的神经胶质瘤中表达降低,可能与其抑制MMP3的能力降低有关。 张敏 李岳美 张岩关键词:MMP3 VEGF 延胡索酸水化酶缺陷型子宫平滑肌瘤5例临床病理及分子遗传学特征 2023年 目的探讨延胡索酸水化酶(FH)缺陷型平滑肌瘤临床病理特征和分子遗传学特征。方法收集患者的临床相关资料,观察镜下特征,使用免疫组化的方法检测其FH等蛋白的表达情况,并用NGS分子测序的方法检测FH基因的体细胞突变。结果患者平均年龄35岁,5例均无遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌综合征(HLRCC)的典型临床表现。2例FH缺陷型平滑肌瘤呈编织状或束状排列,细胞中-重度的异型性,核分裂象均<5/HPF,有明显的紫红色核仁,3例有鹿角样血管/血管外皮瘤样形态,2例有核内透明小球,可见较多散在分布的瘤巨细胞,间质黏液样变不明显。2例分子遗传学检测均提示FH基因体细胞突变,分别显示FH基因2号外显子c.193G>A(p.Asp65Asn)错义突变及FH基因的7号外显子c.943delc(L315del)移码突变。结论通过FH免疫组化可以发现FH缺陷型平滑肌瘤,借助于组织学表现、FH免疫组化标记有助于临床对HLRCC综合征的诊断,但仍需结合典型的临床表现以及FH基因突变检测。 付文静 王玉香 吴会芳 胡桂明 冯怡锟 张敏 任景丽关键词:平滑肌瘤 临床病理 分子病理学 消化道平滑肌瘤中存在Cajal间质细胞:警惕误诊为胃肠道间质瘤 被引量:7 2018年 目的探讨消化道平滑肌瘤的临床病理特征,以及Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)在消化道平滑肌瘤中的分布特点。方法收集郑州大学第二附属医院2012年6月至2017年6月147例消化道平滑肌瘤临床及病理资料,光镜下观察HE切片,免疫组织化学及奥辛蓝.沙红染色,Sanger测序检测C—KIT和PDGFRA基因突变状态。结果患者年龄13~82岁,平均年龄52岁。男女比例接近1:2。发生于食管100例,胃20例,小肠12例,结直肠15例。组织学上卵圆形或梭形肿瘤细胞呈条束状或编织状排列。肿瘤细胞弥漫阳性表达平滑肌肌动蛋白、结蛋白及h-caldesmon,CD117与DOG1阳性且奥辛蓝-沙红染色阴性的分支状细胞散在分布于肿瘤内,该类细胞见于100%(100/100)食管平滑肌瘤、80%(16/20)胃平滑肌瘤、3/12的小肠平滑肌瘤,所占比例1%~30%不等,而不存在于结直肠平滑肌瘤中。16例CD117与DOG1阳性且奥辛蓝-沙红染色阴性细胞比例≥20%的平滑肌瘤均未检测到C—KIT及PDGFRA基因突变。结论ICC普遍存在于食管、胃及小肠平滑肌瘤中,不能因为肿瘤细胞表达CD117与DOG1而误诊为胃肠道间质瘤,必要时可借助分子检测进行鉴别。 胡桂明 冯怡锟 刘秋雨 陈慧萍 付文静 张敏 常佳 顾斌 吴会芳 任景丽关键词:胃肠肿瘤 平滑肌瘤 胃肠道间质肿瘤 CAJAL间质细胞 小细胞肺癌的临床病理特征及性别差异表现 被引量:2 2019年 本研究报道2012年6月至2018年12月期间收治的139例小细胞肺癌患者的性别差异表现以及临床病理特征. 1 资料与方法 1.1 临床资料: 分析目标是2012年6月至2018年12月期间收治的139例小细胞肺癌患者,男性113例,女性26例,年龄30~80岁,平均年龄(55±3)岁. 张敏 冯怡锟 常佳 付文静 任景丽关键词:小细胞肺癌 临床病理特征 性别差异 富于T淋巴细胞/组织细胞的大B细胞淋巴瘤临床病理分析 被引量:1 2020年 目的探讨富于T淋巴细胞/组织细胞的大B细胞淋巴瘤(THRLBCL)的组织病理学特征、免疫表型、临床特点。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院病理科和河南省肿瘤医院病理科2013年5月至2018年9月确诊的12例THRLBCL患者的临床病理资料,并辅以免疫组化及原位杂交的方法进行分析。结果 12例THRLBCL患者年龄22~74岁,中位年龄58.5岁。男女比例7:5。临床首发症状主要为发热和淋巴结肿大。临床分期主要为Ⅲ~Ⅳ期(75%)。6例累及骨髓,5例累及脾脏,2例累及肝脏。病理检查组织均为淋巴结组织,镜下可见异形大B细胞散布于丰富的小T淋巴细胞和多少不一的组织细胞背景中。肿瘤性大B细胞CD20、BCL6、PAX5阳性,CD30、CD15阴性。背景细胞中的T淋巴细胞CD3、CD5阳性,组织细胞CD68、CD163阳性。EBER原位杂交示EB病毒阴性。结论 THRLBCL组织学形态背景富于T淋巴细胞和组织细胞,肿瘤细胞阳性表达CD20、BCL6、PAX5,阴性表达CD30、CD15,背景T淋巴细胞阳性表达CD3、CD5,组织细胞阳性表达CD68、CD163。该肿瘤应与结节型淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤、经典型富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤及T淋巴细胞淋巴瘤相鉴别。其发病与EB病毒感染无关。 张敏 白睿华 冯怡锟 常佳 任景丽关键词:EB病毒