张在先
- 作品数：15 被引量：97H指数：6
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- TRAMP前列腺癌小鼠模型肿瘤的病理特点
- 2009年
- 目的：研究TRAMP前列腺癌小鼠模型肿瘤的病理特点，评估其在前列腺癌研究中的价值。方法：10只28周龄TRAMP小鼠，提取鼠尾DNA作基因型鉴定，安死后，探查腹、盆腔淋巴结、肝脏、肺等器官，观察有无转移灶，摘取前列腺，10％福尔马林固定过夜后转移至70％酒精备用。固定组织石蜡包埋，5urn厚度切片后，HE染色作组织学检查，T抗原行免疫组化染色。结果：共筛查98个子代，雌性子代T抗原PCR阳性率为50％，雄性子代T抗原阳性率为48．5％。28周龄TRAMP小鼠前列腺肿瘤成瘤率为100％（10／10）。前列腺病变表现为从早期前列腺上皮内瘤到晚期腺癌、转移癌演变的各种特点。10例中有6例出现腹盆腔淋巴结肿大，3例出现肺部转移，1例出现肝脏转移，1例出现上肢皮下组织转移，免疫组化染色见前列腺肿瘤组织中高表达T抗原。结论：TRAMP小鼠模型的病理特点适合前列腺癌发病机制及其进展研究。
- 张在先许清泉黄晓波朱积川王晓峰
- 关键词：前列腺癌转基因小鼠病理学
- 制备anti-EGFR-PEG-SPIO靶向纳米分子探针对肺腺癌细胞行体外靶向MR成像被引量：4
- 2017年
- 目的探讨anti-EGFR-PEG-SPIO纳米分子探针对表皮生长因子受体(EGFR)高表达肺腺癌细胞的靶向性及利用MRI对其监测的可行性。方法制备anti-EGFR靶向纳米分子探针(anti-EGFR-PEG-SPIO)及非靶向纳米分子探针(PEG-SPIO),行电镜(TEM)观察,并测量水合粒径及弛豫率等表征。之后将不同Fe浓度(0、10、20、40、60、80μg/ml)的anti-EGFR-PEG-SPIO和PEG-SPIO分别与H460细胞孵育2 h后,进行体外MR成像,观察其T2WI信号强度及信号强度变化率。行H460细胞普鲁士蓝染色和电镜观察细胞摄取Fe情况。结果不同Fe浓度anti-EGFR-PEG-SPIO及PEG-SPIO探针分别与H460细胞孵育2 h后,前者显示H460细胞的信号强度随Fe浓度的升高而明显减低,Fe浓度为60μg/ml时,相对于0、10、20、40、80μg/ml,信号强度变化率约为-58.2%、-82.7%、-94.4%和-98.3%;而后者显示H460细胞信号强度减低相对不明显。普鲁士蓝染色及TEM结果显示anti-EGFR-PEG-SPIO的H460细胞内可见大量铁颗粒沉积,而PEG-SPIO的肿瘤细胞内仅可见少量铁颗粒沉积。结论自行制备的anti-EGFR-PEG-SPIO分子探针对H460肺腺癌细胞具有靶向效应,采用3.0T MR扫描仪可对其进行监测。
- 王中领唐纳王悍解学乾张在先张贵祥
- 关键词：腺癌超顺磁性氧化铁
- 卵巢性索-间质肿瘤的MRI表现与病理学的关系被引量：10
- 2014年
- 目的:运用3.0T MRI多序列方法分析经手术、病理证实的卵巢性索-间质类肿瘤的特征表现,提高MRI对本肿瘤的诊断水平。方法:回顾性分析29例经手术病理结果证实的卵巢性索-间质类肿瘤。术前影像分析包括:在T2WI上测量肿瘤的最大径线,肿瘤有无包膜、瘤内囊变的比例、盆腔积液。与子宫肌层相对照测定T2WI、DWI肿瘤的信号强度,测ADC值。在LAVA序列上测量肿瘤的动态强化曲线图,最大强化比率,用t检验方法行统计学分析。结果:根据手术病理结果,29例共31个卵巢肿瘤。良性肿瘤组有纤维瘤11个,卵泡膜细胞瘤6个,纤维卵泡膜瘤5个;恶性肿瘤组有颗粒细胞瘤6个,支持-间质细胞瘤3个,MRI诊断准确率为77.4%(24/31)。31个肿瘤在T2WI序列上,26个呈低及混杂信号,5个呈高信号灶。肿瘤含低信号包膜16个,囊变19个,盆腔积液9个。良性组平均最大径线值为50.6mm×48.7mm;恶性组为50.9mm×61.7mm。27个肿瘤在LAVA增强曲线图上,22个呈平坦上升型曲线,5个呈快速上升型曲线。良性组的最大强化比率低于恶性组及子宫肌层,数据有统计学意义(P<0.05),恶性组的最大强化比率与子宫肌层相似(P>0.05)。在DWI上,27个肿瘤呈等或高信号影,4个呈低信号灶。良性组的ADC均值为1.33±0.26×10-3mm2/s,恶性组的ADC均值为1.21±0.24×10-3mm2/s,两组间无明显差异(P>0.05),两组均低于子宫肌层(P<0.05)。结论:卵巢性索-间质肿瘤在MRI上有特征性表现,肿瘤在T2WI上呈低及混杂信号,有局限性囊变及低信号包膜,良性组肿瘤的强化低于恶性组。性索-间质肿瘤的ADC值低于子宫肌层。
- 袁晓春张贵祥张在先胡运胜
- 关键词：磁共振成像卵巢肿瘤病理学
- 经尿道等离子体双极电切术治疗非肌层浸润膀胱肿瘤疗效分析被引量：4
- 2008年
- 目的评估经尿道等离子体双极电切术(PKRBt)治疗膀胱肿瘤的有效性和安全性。方法回顾2005年4月至2007年6月完成的经尿道PKRBt手术者30例,男26例,女4例。年龄36～93岁,平均65岁。左侧壁11例,右侧壁13例,三角区及其他部位6例。肿瘤大小0.5～3.1cm。手术在硬膜外或腰麻下进行,分三段切除肿瘤送病理检查。结果所有肿瘤均顺利切除,手术时间15～75min,平均手术时间为40min。无输血病例。2例手术在切除小块组织时出现膀胱穿孔,留置尿管治愈;3例侧壁肿瘤手术时有轻微闭孔内肌反射。2例术前外院病理诊断腺性膀胱炎,术后病理诊断为尿路上皮癌。随访3～26个月,6例复发,5例再次行PKRBt术,1例行根治性切除术。结论经尿道等离子体双极电切是治疗浅表膀胱肿瘤的有效方法之一,切除侧壁肿瘤及小块组织时仍要特别小心。
- 许清泉黄晓波赫从军马凯于澄钒于路平张在先朱积川王晓峰
- 关键词：膀胱肿瘤经尿道电切术
- 低浓度对比剂与低管电压在后门控CT冠脉成像中的可行性研究被引量：7
- 2014年
- 目的：比较低浓度对比剂与低管电压和常规高浓度对比剂与高管电压在后门控CT冠状动脉血管成像（CT coronary angiography,CTCA）中的图像质量.方法：2014年2月11日至2014年5月9日,对150名心率超过65次/min的患者行64排容积后门控CT冠状动脉血管成像扫描,根据他们的身体质量指数（BMI）分成3组（A组：n=50,BMI＜23kg/m2,对比剂浓度为300mgI/ml,管电压为80kV;B组：n=50,23kg/m2≤BMI＜28kg/m2,对比剂浓度为300mgI/ml,管电压为100kV;C组：n=50,BMI＜28kg/m2,对比剂浓度为370mgI/ml,管电压为120kV）,其中C组为常规剂量对照组.所有患者的对比剂的用量为70～80ml,注射速率为4.5～5ml/s.测量主动脉根部、左主干以及右主干的平均CT值,并根据下述的公式计算对比噪声比和信噪比.记录辐射剂量并且对图像质量进行评分.所有结果进行方差分析或者秩和检验.结果：三组患者主动脉根部、左主干以及右主干的对比噪声比和信噪比之间无统计学差异（P＞0.05）,三组患者所吸收的辐射剂量有显著统计学差异（P＜0.05）,低管电压组辐射剂量分别下降68％和44％,三组患者之间的图像质量无统计学差异（P＞0.05）.结论：采用低浓度对比剂与低管电压技术不会降低CTCA的图像质量,不影响诊断,可以运用于后门控CTCA.
- 张承中刘涵王强王庆国冯艳张在先周志国张贵祥李康安
- 关键词：对比剂管电压冠状动脉血管成像
- 经皮肾镜取石术胸膜损伤2例报告及文献复习
- 目的:经皮肾镜取石术已成为治疗肾结石,特别是肾铸型结石、较大肾结石及多发肾结石等复杂肾结石的主要手段。高位通路取石,特别是肋上通路取石有损伤胸膜和肺造成血气胸的潜在危险。作者报告2例经皮肾镜取石术
- 许清泉黄晓波马凯张在先陈亮于路平于澄钒朱积川王晓峰那彦群
- 文献传递
- TRAMP前列腺癌小鼠模型肿瘤的病理特点
- 张在先许清泉黄晓波朱积川王晓峰那彦群
- 关键词：前列腺穿刺活检
- 超声引导下肋间通路经皮肾镜取石术的疗效和安全性被引量：16
- 2009年
- 目的探讨超声引导下肋间通路经皮肾镜取石术的疗效及安全性。方法2006年5月～2008年6月由一个手术小组完成110例超声引导下经皮肾镜取石术,62例采用肋间通路(第12肋上)经皮肾镜取石术(肋间通路组),48例采用肋下通路(肋缘下)经皮肾镜取石术(肋下通路组)。术前肋间通路组和肋下通路组分别有45例和36例行CT结石三维重建。结果肋间通路组结石取净率为72.6%(45/62),肋下通路组结石取净率为60.4%(29/48),2组结石取净率无统计学差异(χ2=1.818,P=0.178)。肋间通路组手术时间(78.6±5.1)min显著短于肋下通路组(102.4±7.1)min(t=-20.454,P=0.000)。肋间通路组及肋下通路组各有1例需要输血,肋间通路组有1例发生气胸,经保守治疗痊愈。结论肋间通路经皮肾镜取石术安全、有效。
- 许清泉黄晓波马凯张在先陈亮于路平朱积川王晓峰那彦群
- 关键词：经皮肾镜取石术肾结石
- GC方案治疗晚期尿路上皮癌近期疗效评价被引量：7
- 2009年
- 目的观察吉西他滨联合顺铂（Gemcitabine＋Cisplatin，GC）方案治疗晚期尿路上皮癌的近期疗效和不良反应。方法21例尿路上皮癌患者均经病理证实，其中膀胱癌17例，输尿管癌3例，肾盂癌1例。化疗前肝肾功能和血常规检测均正常。全身化疗方案：吉西他滨1000mg／m。，静脉滴注30rain，第1、8天各1次；顺铂70mg／m^2，充分水化，静脉滴注30～60min，第1天。21d为一个疗程。每个疗程结束评价疗效及毒副反应。结果完成1个周期11例，2个周期4例，3个周期4例，4个周期2例。近期疗效：完全缓解（CR）0例，部分缓解（PR）10例，稳定（SD）6例，进展（PD）5例，总有效率47．6％。主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应，多为轻中度。无治疗相关性死亡病例。结论吉西他滨联合顺铂（GC）方案是治疗晚期尿路上皮癌的有效方法，患者耐受性好。
- 许清泉黄晓波赫崇军张在先马凯熊六林朱积川王晓峰
- 关键词：吉西他滨
- 前列腺脓肿2例报告及近10年国内文献复习被引量：14
- 2007年
- 目的:结合2例前列腺脓肿病例及文献复习,评估我国前列腺脓肿的新特点。方法:报告2例前列腺脓肿病例,以前列腺脓肿作为关键词或篇名检索中国期刊全文数据库及万方数据数字化期刊全文数据库1997～2006年的资料,进行荟萃分析。结果:2病例既往均无糖尿病史但均有血糖升高,1例发病前曾行下尿路器械检查。2例均表现为显著排便困难,会阴疼痛伴有高热,外周血白细胞均不高,尿常规检查无感染表现。病例1通过MRI确诊,脓肿破溃至尿道经用抗生素痊愈;病例2通过经直肠B超及CT确诊,经直肠B超穿刺引流后治愈。荟萃分析结果表明,糖尿病、留置尿管或尿道器械操作是前列腺脓肿的主要致病因素,致病菌主要是金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌,临床表现主要是膀胱刺激症状、排尿困难及会阴疼痛,多数患者经B超确诊,需行穿刺引流或开放手术引流。结论:现阶段前列腺脓肿表现不典型、可疑病例应及时行经直肠B超或CT检查确诊,B超引导下脓肿穿刺引流简便有效。
- 许清泉黄晓波王晓峰朱积川刘乾文张在先马凯
- 关键词：前列腺脓肿
