常伟琼
- 作品数：6 被引量：18H指数：3
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- 血液透析中肌肉痉挛的原因预防及护理被引量：2
- 2009年
- 肌肉痉挛是血液透析中最常见的并发症之一，约占透析患者的20％。特别容易发生在透析患者中脱水较多的患者和老年患者。尤其是多出现在透析的中后期，患者往往疼痛难忍，无法坚持透析而造成透析不充分，达不到干体重，引发一些更为严重的并发症。为了提高这部分患者的生存率及生活质量，我中心对维持性血透患者做好预防宣教，并对预测可能发生肌肉痉挛的患者采取预防措施，使血透过程中肌肉痉挛的发生率明显下降，现报告如下。
- 常伟琼
- 关键词：肌肉痉挛血液透析维持性血透患者透析患者透析不充分老年患者
- 屈臂握拳功能锻炼对促进血液透析患者动静脉内瘘成熟的应用被引量：4
- 2017年
- 目的对屈臂握拳功能锻炼促进内瘘成熟进行总结和探讨。方法回顾性分析某院2012-01—2016-12内瘘患者906例临床资料,将其分为对照组和观察组,对照组动静脉内瘘建立后进行基础护理,观察组在基础护理上基础上增加功能锻炼。4周后观察两组静脉内径、血流量和内瘘成熟率。结果对照组患者内瘘头静脉内径(4.06±2.73)mm,血流量(452.48±201.61)mL/min,内瘘成熟312例(68.9%)。观察组内瘘头静脉内径(5.72±1.89)mm,血流量(589.65±186.35)mL/min,内瘘成熟373例(82.3%)。与对照组比较,观察组头静脉内径、血流量、成熟率差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论内瘘术后进行科学的功能锻炼可以缩短内瘘的成熟时间,加快内瘘成熟,使患者能够更好的进行血液透析。
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- 关键词：维持性血液透析动静脉内瘘功能锻炼
- 2285例动静脉内瘘术在血液透析中的应用被引量：4
- 2013年
- 每年世界上大约有10％-13％的人患慢性肾脏病（chronickidneydisease，CKD）。终末期肾衰竭（end—stagerenaldis-ease，ESRD）患者的死亡率在21％～23％，仅次于肺癌。目前，ESRD患者主要行肾脏替代治疗，建立良好的血管通路是患者进行血液透析的前提条件，但我国血管通路方面的研究相对于其他肾脏病临床与基础研究略显不足。
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- 关键词：血液透析动静脉内瘘术ESRD患者终末期肾衰竭肾脏替代治疗血管通路
- 血液透析患者动静脉内瘘阻塞原因及预防被引量：1
- 2008年
- 目的通过对血液透析患者血管监测和保护的有效护理,降低动静脉内瘘阻塞。方法分析内瘘阻塞的主要原因和相关因素,改进和规范血透术前、术后血管监测、保护的护理操作及观察流程。结果术前血管监测,术后血管按压时间、程度,防止低血压、避免血栓形成是保护内瘘的重要护理途径。结论重视血管监测和内瘘的保护,可减少患者因多次穿刺造成的痛苦及紧张,避免并发症的发生,有效的提高血透质量和护理效果。
- 常伟琼
- 关键词：血液透析血栓护理
- 156例颈内静脉置管的观察和护理被引量：2
- 2009年
- 目的总结颈内静脉置管的护理经验。方法对156例需要血液透析的患者进行颈内静脉置管。在置管前、中、后及并发症的预防和处理上给予精心的护理,有效保证透析过程中的血流量。结果156例颈内静脉置管患者中,留置时间为2～312d,留置导管阻塞16例,导管感染12例,血肿2例。结论颈内静脉建立血液透析通路安全可靠,并发症少,只要重视导管的护理,避免感染栓塞等并发症,对于年龄大、血管条件差、没有条件做动静脉内瘘的血液透析患者不失为一种理想的血管通路。
- 常伟琼
- 关键词：颈内静脉置管血液透析护理
- 连续性血液净化在肾综合征出血热患者中的治疗时机及预后分析被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨连续性血液净化(CBP)在肾综合征出血热(HFRS)患者中的治疗时机及预后。方法:回顾性分析我院近10年以来行连续性血液净化治疗的322例肾综合征出血热患者,按RIFLE标准分为AKIⅠ期、Ⅱ期和Ⅲ期,并对不同AKI分期患者行连续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗前和治疗24 h后的APACHEⅡ评分、SOFA评分、平均动脉压、氧合指数指标、患者死亡率进行比较。结果:AKIⅡ期和AKIⅢ期较AKIⅠ期患者的机械通气率、缩血管药物使用率、肝脏衰竭率、ARDS发生率,全身炎症反应和中枢神经系统症状发生率都显著提高(P<0.05)。与CVVH治疗前相比,CVVH治疗24 h后平均动脉压和氧合指数均明显升高(P<0.05),APACHEⅡ评分和SOFA评分在AKIⅠ期和Ⅱ期患者显著降低(P<0.05),在AKIⅢ期患者中变化则差异无统计学意义(P>0.05)。AKIⅢ期患者的医院死亡率显著高于AKIⅠ期和AKIⅡ期患者(P<0.05),AKIⅠ期和AKIⅡ期患者死亡率则差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对合并AKI、MODS的HFRS患者早期行CBP治疗可以改善患者预后。
- 单福军李鑫宇刘丹颖马路常伟琼张晓青
- 关键词：肾综合征出血热连续性血液净化急性肾损伤多脏器功能障碍综合征
