崔广清
- 作品数:30 被引量:98H指数:6
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- 支气管肺泡灌洗液聚合酶链反应检测结核菌的诊断价值
- 1997年
- 支气管肺泡灌洗液聚合酶链反应检测结核菌的诊断价值东台市人民医院(东台224200)崔广清尹洪波汤建国结核病的早期、及时的发现和有效的治疗是控制传染源的首要问题。痰菌阴性病例的诊断中,经验起着重要的作用。聚合酶链反应自1989年引入结核诊断以来,由于其...
- 崔广清尹洪波汤建国
- 关键词:支气管肺泡灌洗灌洗液痰涂片
- 抗生素降阶梯治疗重症监护病房呼吸机相关性肺炎的临床探讨被引量:3
- 2015年
- 目的研究和探讨对重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者采用抗生素降阶梯治疗的临床情况及效果。方法随机选择2012年6月—2014年6月以来,在该院重症监护病房进行治疗的呼吸机相关性肺炎患者88例。将他们根据抽签法划分成对照组和观察组(各有44例),对照组实施常规治疗方法进行临床治疗,观察组使用抗生素降阶梯方法进行临床治疗,对两组患者的治疗效果进行分析、比较和统计。结果经过统计学分析显示,观察组患者在抗生素使用时间、机械通气时间、感染控制时间、住院时间以及临床总有效率(93.18%)方面均显著高于对照组的61.36%,组间对比的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用抗生素降阶梯疗法对重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者进行临床治疗的效果明显,治疗时间短。因此,它是一种科学、理想、有效的临床治疗方法。
- 冒秀宏孙卫和崔广清李旭忠
- 关键词:重症监护病房呼吸机相关性肺炎抗生素降阶梯治疗
- 老年机械通气患者发生多重耐药菌(MDRO)混合感染的危险因素分析被引量:7
- 2011年
- 目的 探讨老年机械通气患者发生多重耐药菌(MDRO)混合感染的危险因素.方法 回顾性分析我院ICU收治的72例老年机械通气患者的临床资料,分为非VAP组、VAP组、非MDRO组、单一MDRO组、混合MDRO组,比较患者入ICU一般情况、基础疾病既往史、机械通气情况、辅助治疗情况、抗生素使用情况及感染菌群.结果 患慢性呼吸系统疾病及患多种慢性基础疾病者,MDRO感染率增加;通气时间长,气管切开会增加MDRO混合感染的风险;使用全身激素雾化也是加剧MDRO混合感染的危险因素,尽早开始胃肠内营养可以减少MDRO混合感染的发生;基础治疗时滥用抗生素增加患者MDRO混合感染率;经验治疗"降阶梯方案"比"升阶梯方案"更易控制MDRO混合感染.结论 老年机械通气患者发生多重耐药菌(MDRO)混合感染的危险因素有:慢性基础性疾病的种类及数量、机械通气时间及方式、辅助治疗方案和抗生素使用情况,ICU在治疗老年机械通气患者时应从多方面着手控制MDRO混合感染.
- 崔广清李旭忠孙卫和冒秀宏
- 关键词:机械通气多重耐药菌
- 使用有创-无创序贯机械通气法治疗COPD伴呼吸衰竭的效果观察被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨使用有创-无创序贯机械通气法治疗COPD伴呼吸衰竭的效果。方法 :选取我院2011年5月至2013年6月期间收治的50例慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者作为研究对象。根据患者的意愿将其分为序贯组和有创组,每组各25例患者。为有创组患者使用有创机械通气法进行治疗,为序贯组患者使用有创-无创序贯机械通气法进行治疗。然后比较两组患者治疗的效果及总通气时间、住院的时间、呼吸机相关肺炎(VAP)的发生率、再插管率。结果 :经过治疗后,序贯组患者治疗的总好转率、总通气时间、住院的时间、VAP的发生率、再插管率均明显优于有创组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用有创-无创序贯机械通气法治疗COPD伴呼吸衰竭的效果显著,安全性高,可明显改善患者的临床症状。此治疗方法值得在临床上推广应用。
- 冒秀宏孙卫和崔广清李旭忠
- 关键词:有创-无创序贯机械通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 综合ICU患者死亡相关因素分析被引量:8
- 2007年
- 分析进入ICU患者死亡相关因素分析,91例死因:①中枢性呼吸循环衰竭;②休克;③多系流器官功能衰竭;④猝死。
- 李旭忠崔广清丁兴进陈月华
- 关键词:ICU
- 血液灌流联合持续床边血液滤过抢救百草枯中毒疗效观察
- 目的探讨血液灌流(HP)联合连续性静—静脉血液滤过(CVVH)治疗,对急性百草枯中毒(PQ)的疗效。方法该研究对我院和盐城市第一人民医院2008年04月—2011年02月确诊的急性百革枯中毒(PQ)患者病历资料进行回顾性...
- 崔广清李旭忠邓义军
- 血管外肺水指数变化对早期急性呼吸窘迫综合征患者预后的评价被引量:22
- 2016年
- 目的:探讨血管外肺水指数(EVLWi)及其变化对于评判急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病死率的意义。方法:通过脉搏指示连续心排出量监测(PiCCO)技术监测ARDS患者48 h内EVLWi值(初始、平均、最高及变化值),分析EVLWi相关值与ARDS患者28 d生存率之间的关系。结果:生存组与死亡组△EVLWi差异具有统计学意义(3.7±5.4 vs.-0.5±6.5,P=0.048),EVLWi变化值预测28 d生存率的ROC曲线线下面积为0.63(P=0.03),Cox比例风险模型分析得出,年龄、累计液体平衡量、SOFA评分最高值、△-SOFA评分及△-EVLWi均与ARDS患者28 d病死率独立相关。结论:△EVLWi是预测早期ARDS患者病死率的良好指标。
- 崔广清孙卫和冒秀宏柳小霞
- 关键词:血管外肺水肺水肿急性呼吸窘迫综合征
- 重症监护病房呼吸机相关性肺炎的菌群分布及治疗被引量:2
- 2015年
- 目的对重症监护病房呼吸机相关性肺炎的菌群分布进行探讨,以制定有效的防治方案。方法回顾分析该院监护病房在2011年1月—2014年12月接收治疗的100例呼吸机相关性肺炎患者,分析、检测患者呼吸机相关性肺炎的菌群,以掌握其分布规律,进行对症治疗,观察患者的治疗效果。结果1D0例呼吸机相关性肺炎患者中共收集353份呼吸道分泌物标本,分离出病原菌273株,阳性率占77.3%,均不来自于同一患者,患者的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占72.5%,其次是革兰阳性球菌(13.9%)、真菌(13.6%)。革兰阴性杆菌以金黄色葡萄球菌为主,占31.6%。在临床治疗中,由于氨苄青霉素、哌拉西林、头孢曲松钠、氨苄西林、青霉素、头孢唑林、新青Ⅱ等药物的耐药性较高,因此需避免此类药物的使用,以提高患者的临床治疗效果。结论重症监护病房呼吸机相关性肺炎的菌群受到多种因素的影响,因此需给予抗生素干预,且需避免滥用,以降低患者菌群的耐药性。
- 孙卫和冒秀宏崔广清李旭忠
- 关键词:重症监护病房呼吸机相关性肺炎菌群分布
- 乌司他丁联合胸腺肽α1治疗脓毒症休克的疗效及对乳酸清除率及心肌功能的影响被引量:17
- 2019年
- 目的:探讨乌司他丁联合胸腺肽α1治疗对脓毒症休克患者乳酸清除率及心肌功能的影响。方法:选择2014年3月至2016年5月本院收治的脓毒症休克患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用脓毒症休克常规治疗,观察组在对照组的基础上加用乌司他丁联合胸腺肽α1进行治疗。比较两组临床疗效、乳酸清除率、肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及乳酸脱氢酶(LDH)水平。比较两组急性生理学与既往健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、机械通气时间、住院时间、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率。结果:观察组治疗总有效率为95.56%,显著高于对照组的75.56%(P<0.05)。治疗后24h及72h,观察组乳酸清除率明显高于对照组,APACHEⅡ评分、机械通气时间、住院时间及cTnI、BNP、CK-MB和LDH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组MODS发生率和病死率均显著低于对照组(均P<0.05)。结论:乌司他丁联合胸腺肽α1治疗脓毒症休克,可有效清除乳酸,保护患者心肌功能,缩短住院时间,降低MODS发生率及病死率,值得推广应用。
- 许伟伟崔广清
- 关键词:脓毒症休克乌司他丁胸腺肽Α1乳酸心肌功能
- ARDS患者侧卧位通气的疗效观察
- 目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人实施侧卧位通气的效果。方法对患者实施侧卧位通气,分别于通气前、侧卧位通气及恢复仰卧位通气做血气分析,观察变动体位通气对呼吸循环指标的影响结果患者改变体位后动脉血动脉二氧化碳分压(...
- 孙卫和崔广清李旭忠冒秀宏