姬乐婷 作品数:14 被引量:52 H指数:4 供职机构: 郑州大学第三附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
盐酸羟考酮用于腹腔镜子宫切除术术后镇痛效果观察 被引量:3 2015年 目的观察盐酸羟考酮用于腹腔镜子宫切除术术后镇痛效果。方法 60例麻醉风险评分表(ASA)Ⅰ或Ⅱ级择期行腹腔镜子宫切除术患者,随机分为Ⅰ组与Ⅱ组,每组30例。Ⅰ组术后镇痛给予舒芬太尼0.025μg/(kg·h),Ⅱ组给予盐酸羟考酮0.1 mg/(kg·d)。两组术后背景输注速度2 ml/h,总容量100 ml,记录两组术毕(T1)及术后6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)与48 h(T5)视觉模拟评分(VAS),记录不良反应发生率。结果两组术后各时点VAS评分均<4分,且两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),Ⅰ组恶心、呕吐发生率明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸羟考酮0.1 mg/(kg·d)用于腹腔镜子宫切除术和舒芬太尼0.025μg/(kg·h)具有相同的镇痛效果,同时可降低恶心、呕吐的发生率。 姬乐婷 张建辉 孙学永 候银龙 周斐关键词:盐酸羟考酮 舒芬太尼 术后镇痛 依托咪酯联合丙泊酚在无痛取卵术中的应用效果 被引量:1 2019年 目的分析依托咪酯联合丙泊酚在无痛取卵术中的应用效果。方法随机抽取于郑州大学第三附属医院自愿接受取卵术的60例患者,以随机数表法分为观察组和对照组,观察组接受依托咪酯联合丙泊酚麻醉,对照组以单一丙泊酚麻醉,比较两组患者的血流动力学监测结果、麻醉效果以及不良反应发生情况。结果观察组在T0、T1、T2和T3时刻的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpO2)数值与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组患者术后苏醒时间、手术时间、术中追加丙泊酚用量、术后30 min VAS评分、术后总不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论依托咪酯联合丙泊酚能够增强麻醉效果,降低手术不良反应的发生率。 连红梅 姬乐婷 姜丽华关键词:依托咪酯 丙泊酚 血流动力学 罗库溴铵用于婴儿骨科手术的临床效果 被引量:4 2014年 目的 观察罗库溴铵用于婴儿骨科手术的药效学和临床效果.方法 80例择期全麻骨科手术患儿,年龄1~12月.研究分为两部分:(1)量效关系测定:40例婴儿随机分为L1、L2、L3、L4组,建立罗库溴铵量效关系曲线,计算ED50和ED95.(2)肌松时效观察:其余40例随机给予1倍ED95 (L5组)、1.5倍ED95 (L6组)、2倍ED95 (L7组)、3倍ED95 (L8组)罗库溴铵,记录插管条件、起效时间、恢复时间、恢复指数.结果 婴儿罗库溴铵ED50为175.14 μg/kg,95%可信区间(CI)69.96~533.62μg/kg; ED95为232.31 μg/kg,95%CI 90.42~728.62 μg/kg.随着罗库溴铵剂量的增大,L6组、L7组、L8组起效时间明显短于L5组(P<0.05或P<0.01),肌颤搐恢复时间明显长于L5组(P<0.05);L7组和L8组恢复指数明显慢于L5组和L6组(P<0.05或P<0.01).结论 1.5倍ED95即350 μg/kg罗库溴铵即能够提供婴儿良好的气管插管条件,适用于手术时间短而又需要全麻插管的手术. 姬乐婷 姜丽华关键词:罗库溴铵 药效学 婴儿 肌松药 不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果及对性激素水平的影响 2021年 探究不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效、不良反应及其对性激素分泌的影响。方法:将2019年5月~2020年5月郑州大学第三附属医院妇科收治的子宫肌瘤患者100例作为研究对象,采用区组随机法将其分为研究组和对照组各50例。研究组采用口服低剂量(12.5mg/d)米非司酮治疗,对照组采用口服高剂量(25mg/d)米非司酮治疗。比较治疗前后两组子宫肌瘤体积大小、治疗效果、不良反应发生情况,并测定治疗前后两组患者血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)以及雌二醇(E2)等激素水平。结果:治疗后两组患者子宫肌瘤体积均较治疗前变小,P<0.05,差异具有统计学意义,且研究组子宫肌瘤体积缩小更明显,P<0.05,差异具有统计学意义。研究组治疗有效率(96.00%)明显高于对照组(84.00%),P<0.05,差异具有统计学意义。研究组不良反应发生率(6.00%)明显低于对照组(20.00%),P<0.05,差异具有统计学意义。治疗后两组血清FSH、LH、P、E2水平均低于治疗前,P<0.05,差异具有统计学意义;两组相比研究组FSH、LH、P、E2水平均低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:米非司酮治疗子宫肌瘤疗效显著,且小剂量(12.5mg/d)应用疗效更好,不良反应发生率更低,值得推广应用。 曹姣玲 姬乐婷 陈雁南关键词:米非司酮 子宫肌瘤 性激素 艾司氯胺酮复合不同剂量瑞马唑仑用于患儿麻醉诱导的效果 2024年 目的评价艾司氯胺酮复合不同剂量瑞马唑仑用于患儿麻醉诱导的效果。方法择期行喉罩全身麻醉患儿160例,年龄3~6岁,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,体质量指数13~20 kg/m2,采用随机数字表法将患儿分为4组(n=40):艾司氯胺酮复合丙泊酚组(KP组)和艾司氯胺酮复合不同剂量瑞马唑仑(0.2、0.3、0.4 mg/kg)组(KR1组、KR2组和KR3组)。患儿在预麻间静脉注射艾司氯胺酮0.8 mg/kg。入手术室后KP组静脉注射丙泊酚2.5 mg/kg,KR1组、KR2组和KR3组分别静脉注射瑞马唑仑0.2、0.3和0.4 mg/kg,待患儿意识消失,改良警觉镇静评分(MOAA/S评分)<1分时,静脉注射舒芬太尼和米库氯铵。MOAA/S评分≥1分时进行补救镇静,3 min后置入喉罩。记录镇静起效时间,以及喉罩置入反应、补救镇静、低血压、心动过速、心动过缓、呛咳、呃逆、注射痛和呼吸暂停的发生情况,计算灌注指数(PI)增加率。结果4组患儿均未发生喉罩置入反应。与KP组比较,KR1组、KR2组和KR3组镇静起效时间延长,低血压、心动过缓、注射痛和呼吸暂停发生率降低,心动过速发生率升高,PI增加率降低,KR1组和KR2组补救镇静率和呛咳发生率升高(P<0.05);与KR1组比较,KR2组和KR3组起效时间缩短,KR3组补救镇静率和呛咳发生率降低(P<0.05);与KR2组比较,KR3组起效时间缩短,补救镇静率降低(P<0.05)。KR1组、KR2组和KR3组PI增加率、低血压、心动过缓、心动过速、注射痛和呼吸暂停发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组呃逆发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司氯胺酮0.8 mg/kg复合瑞马唑仑0.4 mg/kg可安全有效地用于患儿麻醉诱导,对呼吸、循环抑制作用较艾司氯胺酮复合丙泊酚减轻。 姬乐婷 杜宁宁 丁宁 董正华 刘博 李长生关键词:儿童 麻醉诱导 盐酸戊乙奎醚降低卡前列素氨丁三醇不良反应的临床效果和作用机制 被引量:3 2017年 目的观察盐酸戊乙奎醚剖宫产术中卡前列素氨丁三醇副作用的临床效果,研究机制。方法剖宫产术中宫缩乏力注射卡前列素氨丁三醇的产妇60例,随机分为A组,B组,C组,每组20例。宫体注射卡前列素氨丁三醇前3min静脉滴注生理盐水,A组:宫体注射卡前列素氨丁三醇3min前先静脉滴注盐酸戊乙奎醚0.5mg,B组:宫体注射卡前列素氨丁三醇3min前先静脉滴注盐酸戊乙奎醚1mg,对照组C组:宫体注射卡前列素氨丁三醇3min前先静脉滴注生理盐水。记录三组不良反应发生情况,监测整个手术过程中血清胃动素,血管紧张素浓度变化。结果 A组、B组副反应发生率低于C组。A组、B组恶心、呕吐发生率明显低于C组,C组胸闷、烦躁、面部潮红、心率和血压升高发生率较A组、B组明显,A组与B组相比术中不良反应发生率无差别。胃动素和血管紧张素随着卡前列素氨丁三醇注入逐渐达到峰值,而在使用盐酸戊乙奎醚的A,B两组中相对C组中浓度更低,且差异显著(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚在降低卡前列素氨丁三醇在临床中副作用中,具体机制可能是通过降低胃动素抑制胃肠道不良反应,通过降低血管紧张素II降低心血管不良反应。 姬乐婷 张建辉关键词:盐酸戊乙奎醚 剖宫产 卡前列素氨丁三醇 罗库溴铵应用于婴儿手术的临床药效学研究 肌松药的应用是全麻诱导插管、维持的一个重要环节,尽管肌松药在成人中应用的结果已经比较完善,但是婴儿由于器官发育尚不完善,对肌松药的分布、代谢与成人不同,目前肌松药在婴儿麻醉中的研究报道相对较少。肌松药可分为去极化和非去极... 姬乐婷关键词:罗库溴铵 药效学 肌松药 婴儿手术 全麻插管 不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼在小儿脊柱侧弯矫正术术后镇痛效果的比较 被引量:7 2018年 目的:比较不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼在小儿脊柱侧弯矫正术术后镇痛的临床疗效及治疗安全性。方法:选取2015年1月~2016年1月在我院行脊柱侧弯手术的患儿80例,随机分为四组(n=20),A组(右美托咪定0.04μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、B组(右美托咪定0.06μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、C组(右美托咪定0.08μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)、D组(右美托咪定0.1μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h)。手术结束立刻连接PCA泵,术后48h内采用氟比洛芬酯1mg/kg进行镇痛补救,使VAS评分<4分,记录各组补救次数及术后4h、8h、12h、24h、48h五个时间点镇痛评分(采用静息VAS评分法)和镇静评分(采用NRamsay镇静评分法);PCA泵进行有效按压次数、血压、心率和脉搏的变化及不良反应、术后48h镇痛效果总体评价。结果:镇痛评分结果显示,C组和D组的术后8h和12h的VAS评分最低(P<0.05);术后48h D组的VAS评分最低(P<0.05)。术后48h各组实施补救镇痛率A组和B组显著高于C组和D组(P<0.05),C组和D组均未补救镇痛。A、B、C、D组镇静评分均<4分,未出现镇静过度情况,除A组术后4h外,其余未出现镇静不足的情况。PCA有效按压次数A组最高(P<0.05)。术后8h、24h D组的SBP最低,A组最高,各组比较C、D组分别与A、B组相比均具有显著差异(P<0.05);术后各组DBP相比,没有显著差异(P>0.05)。术后4h,C组的心率最低(P<0.05);术后8h、12h、24h和48h,B组和C组的心率低于A组和D组(P<0.05)。各组呼吸频率组间相互比较并无显著差异(P>0.05)。A组不良反应发生率为5%,B组不良反应发生率为10%,C组和D组未出现任何不良反应。结论:右美托咪定0.08μg/kg/h+舒芬太尼0.02μg/kg/h对脊柱侧弯手术术后镇痛效果最佳,同时具有良好安全性。 姬乐婷 张建辉关键词:舒芬太尼 镇痛效果 加速康复外科理念应用于剖宫产产妇围术期管理 被引量:22 2021年 目的探讨加速康复外科(ERAS)理念指导剖宫产产妇围术期管理的有效性。方法选择2020年1—5月择期行剖宫产术的单胎足月产妇100例,年龄22~45岁,BMI≤35 kg/m^(2),孕37~42周,ASAⅡ级。采用随机数字表法将产妇分为两组:ERAS理念指导围术期管理组(E组)和传统围术期管理组(C组),每组50例。所有产妇均采用腰-硬联合麻醉,L 3-4椎间隙行腰-硬联合麻醉,于蛛网膜下腔注入1%罗哌卡因1.5 ml+生理盐水1.5 ml的混合液。记录术中寒战发生例数、术后6、12、24 h时静息和运动时VAS疼痛评分、术后24 h内布托啡诺用量、补救镇痛情况、术后首次排气时间、术后首次下床时间、术后住院时间(手术结束到出院)和术后住院期间恶心呕吐、切口感染及尿潴留等并发症的发生情况。结果与C组比较,E组术中寒战发生率明显降低(P<0.05),术后6 h静息和运动时VAS疼痛评分明显降低(P<0.05),术后24 h内阿片类镇痛药用量明显减少(P<0.05),术后首次排气时间、术后首次下床时间、术后住院时间明显缩短(P<0.05),术后恶心呕吐发生率明显降低(P<0.05)。结论ERAS理念指导剖宫产产妇围术期管理可以加速产妇术后康复。 徐玲兰 姬乐婷 任洁 耿晓媛 刘茜 魏晓永关键词:加速康复外科 剖宫产 围术期管理 右美托咪定用于小儿周围神经缩窄术的麻醉管理体会 2015年 目的探讨右美托咪定用于小儿周围神经缩窄术的麻醉效果。方法 50例痉挛性脑瘫患儿,在无肌肉松弛药全身麻醉下完成手术,对麻醉效果作出评价。结果 50例患儿均顺利完成手术,术中血压、心率稳定,患儿无一例发生呛咳、体动等不耐受气管导管情况,术后镇痛效果良好,患儿无明显疼痛亦无明显嗜睡症状,无恶心呕吐发生。结论右美托咪定复合丙泊酚无肌松全凭静脉麻醉用于周围神经缩窄术安全、可靠,可在临床进一步推广。 姬乐婷 孙学永 张建辉关键词:麻醉效果