周丕均
- 作品数:30 被引量:100H指数:5
- 供职机构:兰州大学第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 体外循环期间乌司他丁对肺功能的保护作用被引量:14
- 2004年
- 乌司他丁在手术中可以保护重要器官的功能[1],近年逐渐应用于体外循环(CPB)的心脏手术中.本研究将通过观察乌司他丁对体外循环期间体液因子变化的影响,探讨其肺功能保护作用的可能机制.
- 强喆周丕均李玉兰李天成陈春红
- 关键词:体外循环乌司他丁肺功能心脏手术先天性心脏病
- 芬太尼—安氟醚静吸互补麻醉在心内直视手术的应用
- 1992年
- 我院在心内直视手术中应用芬太尼(Fentanyl)、安氟醚静吸互补麻醉329例。此麻醉方法对心血管系统影响轻微,使循环易于维持、效果满意。现报告如下:临床资料与方法一、本组病例329例。男156例,女173例。年龄3—49岁。体重11—71kg。病种包括:动脉导管未闭、
- 毛冬一周丕均田贵祥
- 关键词:心内直视手术麻醉
- 靶控输注异丙酚对心脏瓣膜置换术患者静脉血中性粒细胞NF-κB表达的影响
- 2005年
- 心脏瓣膜置换术因手术创伤大,体外循环(CPB)等因素所致的术后患者全身炎症反应(SIR)是心脏外科中常见的临床问题。随着临床研究和基础实验的研究进展,静脉麻醉药异丙酚抗氧化、清除自由基的作用已有共识。近年来发现异丙酚还具有抑制中性粒细胞(PMN)功能的作用,其可作用于PMN参与炎性反应的多个环节,并具有抗炎性反应效应。异丙酚能否通过基因调控蛋白来缩短过度延长的PMN的存活时间,减轻炎性介质的释放,减少全身炎性反应综合征(SIRS)等术后并发症的发生有待进一步研究。本研究旨在观察靶控输注异丙酚对心脏瓣膜置换术患者静脉血(PMN)核转录因子kB(NF-kB)表达及PMN相对数的影响,为临床应用提供参考。
- 贾鹤龄冷玉芳周丕均
- 关键词:心脏瓣膜置换术患者中性粒细胞靶控输注异丙酚静脉血全身炎性反应综合征
- 靶控输注异丙酚对心脏瓣膜置换术患者中性粒细胞NF-κB、bcl-2表达的影响被引量:5
- 2006年
- 目的探讨体外血循环下心脏瓣膜置换术靶控输注异丙酚后对患者外周血中性粒细胞NF- κB、bcl-2表达的影响。方法择期行心脏瓣膜置换术患者60例(ASAⅡ-Ⅲ级),随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组在麻醉诱导后靶控输注初始血药浓度为2.5μg/L的异丙酚,根据患者麻醉深度调整异丙酚血浆靶浓度,最大可达3.4μg/L,同时复合枸橼酸芬太尼、维库溴铵维持麻醉;对照组术中间断静注咪唑安定、枸橼酸芬太尼、维库溴铵维持麻醉,分别于麻醉诱导后即刻和CPB停机后30 min抽取患者中心静脉血,用流式细胞仪测定外周血中性粒细胞NF-κB、bcl-2的表达。结果中性粒细胞NF-κB、bcl-2表达,两组在CPB后均显著升高(P<0.05、P<0.01),且对照组明显高于实验组(P<0.01)。中性粒细胞数,两组在CPB后均显著升高(P<0.01),对照组明显高于实验组(P<0.01)。结论异丙酚可通过抑制中性粒细胞NF-κB、bcl-2的活化而减少炎性介质的合成,从而拮抗过度的全身炎症反应,对机体发挥保护作用。
- 冷玉芳贾鹤龄周丕均张彬
- 关键词:药物投与系统二异丙酚心肺转流术
- 力月西用于全麻诱导的临床观察
- 2000年
- 冷玉芳周丕均张文辉
- 关键词:力月西全麻诱导咪达唑仑解痉抗焦虑遗忘
- 甘肃省麻醉事业的奠基人——田贵祥
- 2009年
- 1926年,田贵祥出生于山东省城武县一个爱国知识分子家庭。1948年以优异的成绩毕业于国立第22中学,该校原在安徽省阜阳市,抗日战争时期迁往陕西省汉中市。1948年至1954年在兰州大学医学院学习。毕业后,田贵祥响应国家支援大西北的号召,当了兰州大学第一医院外科的一名医生。田贵祥怀着济世救人、为国为民的崇高使命感,投入了兰州大学附属医院初期的建设工作。
- 李玉兰周丕均
- 关键词:奠基人麻醉抗日战争时期知识分子
- 体外循环心内直视手术期间血浆甲状腺激素的变化被引量:1
- 2001年
- 目的:观察心内直视手术CPB期间血浆甲状腺激素的变化。方法:选择20例心机手术患者作为观察组,在麻醉后、切皮前、转流后10min、停转流后10min、术晕、术后24h五个时点分别采血,运用放射免疫分析法测定血浆游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)浓度。另选挥非心脏手术患者12例作为对照组,分别于术前、手术探查、术晕、术后24h四个时点采血测FT3、FT4和TSH。结果:观察组FT3在转流后10min、停转流后10min、术晕、术后24h,与切皮前比较均显著性下降(P<0.01);FT4和TSH略有下降,但仍在正常值范围内。对照组各时点甲状腺激素值均无显著性变化(P>0.05)。结论:CPB心内直视手术期间,FT3显著性降低变化,施行T3补充性治疗的效果与前景,有待于进一步研究。
- 张巧燕周丕均
- 关键词:体外循环心内直视手术甲状腺激素放射免疫分析法
- 瑞芬太尼复合异丙酚微泵输注在短小手术麻醉中的应用被引量:7
- 2009年
- 杨清平王多艺郭元生张巧燕周丕均
- 关键词:复合异丙酚瑞芬太尼手术麻醉微泵输注静脉输注
- 川芎嗪预处理在体外循环中对血清心肌酶和组织超微结构的影响被引量:5
- 2006年
- 目的观察川芎嗪预处理对体外循环(CPB)心脏手术患者血清心肌酶和绀织超微结构的影响,探讨川芎嗪预处理在体外循环心脏手术中的心肌保护作用及机制。方法将28例非发绀型先天性心脏病患者随机分为对照组和川芎嗪预处理组,每组14例。川芎嗪预处理组患者麻醉诱导后经颈内静脉滴入川芎嗪3mg/kg 30min内滴完,转流后追加1 mg/kg于氧合器中;对照组于上述时间给予等量生理盐水。两组分别于转流前、主动脉开放后30min和术后24 h测定外周血天冬酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)和肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)的变化,同时分别于转流前和主动脉开放后30 min取右心耳心肌组织,观察心肌超微结构变化。结果两组主动脉阻断时间无显著性差异。CPB期间两组患者心肌酶AST、LDH、CK、CK-MB升高(P<0.05),川芎嗪组血清心肌酶含量明显低于对照组(P<0.05),川芎嗪组心肌组织超微结构受损较对照组为轻。结论川芎嗪预处理使患者心肌酶漏出减少,心肌超微结构损害减轻,在体外循环心脏手术中有良好的心肌保护作用和应用前景。
- 马玉清冷玉芳周丕均
- 关键词:川芎嗪心肌超微结构
- 心内直视手术麻醉与体外循环期间血浆降钙素基因相关肽的变化被引量:1
- 1997年
- 目的:研究麻醉、心内直视手术及体外循环期间降钙素基因相关肽(CGRP)的变化及其与前列环素代谢产物(6-keto-PGF1α)变化的关系。探讨CGRP在心肌保护的意义。方法:应用放免法对15例心内直视手术患者的血浆CGRP和6-keto-PGF1α浓度分别在麻醉前、麻醉平稳后、转机前、转机中、转机后、术毕和术后第二天七个时间点进行动态观察。结果:(1)CGRP在转机中显著升高(P<0.05),转机后达峰值,并持续至术毕及术后第二天(上述均P<0.01);(2)6-keto-PGF1α在转机前及转机中显著升高,于转机后及术毕降低但仍显著高于基础值(上述均P<0.01);(3)CGRP与6-keto-PGF1α的变化规律不一致,两者无显著相关性(r=0.012,P>0.05)。结论:CGRP对体外循环期间的缺血,缺血后再灌注心肌细胞具有代偿性保护作用,这种作用与前列环素无明显关系。
- 冷玉芳田贵祥周丕均
- 关键词:降钙素基因相关肽体外循环心内直视术