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中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤／血管外皮瘤71例临床病理分析被引量：16: 2017年; 目的由于中枢神经系统（CNS）孤立性纤维性肿瘤（SFT）与血管外皮瘤（HPC）的分子遗传学特征一致，2016 WHO CNS肿瘤分类将二者合为SFT/HPC，并分为3级。本文主要探讨CNS SFT/HPC的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及临床预后等。方法收集71例CNS SFT和HPC进行回顾性研究和重新分级，对组织形态学、免疫组织化学和临床影像资料进行分析，并进行随访及复习相关文献。结果71例患者中男性37例，女性34例；年龄3～77岁，中位年龄48岁。WHO Ⅰ级12例（17%）、WHOⅡ级26例（37%）和WHOⅢ级33例（46%）。镜下可表现为经典的SFT表型、HPC表型或二者混合。免疫表型上，97%（69/71）的病例表达STAT6，其中96%（66/69）的病例弥漫强阳性；bcl－2、CD99及波形蛋白表达率均约为90%；CD34表达率随着肿瘤级别升高而降低，平均表达率为78%，10%（7/71）的病例不同程度表达SSTR2a，其中1例胞质强阳性；极少数病例局灶表达上皮细胞膜抗原、CD57、S－100蛋白；Ki－67阳性指数1%～50%。34例随访8～130个月，其中12例复发（35%），2例（6%）发生肝转移。结论CNS SFT/HPC相对少见，不同级别之间临床病理和预后之间明显重叠或过渡。STAT6是目前诊断该肿瘤较为特异的标志物。手术切除为首选治疗手段，Ⅱ级和Ⅲ级易复发及转移，最常转移部位为肝脏。; 李晓玲付伟伟张声陈达阳陈余朋武杰刘雪咏李国平林生明罗胜蔡珊珊郭伟王行富; 关键词：孤立性纤维瘤血管外皮细胞瘤

皮肤环状肉芽肿5例临床病理分析被引量：1: 2011年; 目的探讨环状肉芽肿的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析5例环状肉芽肿患者的临床资料,进行病理观察和组织化学染色研究,并复习文献。结果 5例环状肉芽肿患者均为女童,年龄13～39个月。其中局限型4例,穿通型1例。组织病理学表现为中心部凝固性坏死;周边部胶原纤维渐进性坏死;外周部由放射状排列的淋巴细胞、组织细胞围成栅栏状结构。胶原纤维染色(+),黏蛋白染色阳性。结论环状肉芽肿病因尚不明确,临床表现为一个或多个肉色、红色或紫红色的环状结节,组织学改变以栅栏状肉芽肿最常见。组织病理学检查是明确诊断的依据,必要时行组织化学染色检查。; 刘雪咏张声曾赛凡陈余朋; 关键词：肉芽肿皮肤组织病理

4 y-o-F,右侧额叶及胼胝体膝区血肿: 王行富刘雪咏李晓玲陈余朋胡力文张声

ZEB基因在肿瘤发生发展中的作用被引量：5: 2012年; E盒结合锌指蛋白(zinc finger E-box binding homeobox,ZEB)是重要的细胞核转录因子之一,在肿瘤发生发展中发挥重要的作用。通过介导肿瘤细胞的黏附性、细胞极性、细胞凋亡,调控原癌基因和维持微环境等过程,促进肿瘤的发生及发展。在肿瘤治疗中可能成为一个新的靶向基因。; 刘雪咏张声; 关键词：肿瘤

脑室内脑膜瘤临床病理学特征被引量：7: 2019年; 目的探讨脑室内脑膜瘤的临床病理学特征。方法回顾性分析福建医科大学附属第一医院1998年1月至2018年3月及青岛大学附属医院2008年1月至2017年12月共93例脑室内脑膜瘤,分析其临床表现、影像学、组织病理学、治疗及预后等。结果脑室内脑膜瘤占脑膜瘤总数1.95%,男女比例为1.0∶2.6。发病年龄8~72岁,中位年龄47岁,发病高峰为41~60岁。临床症状主要表现为头痛(40/66,60.6%)、头晕(20/66,30.3%)等,术前症状持续时间1 d^6年不等。主要发生在侧脑室(88/93,94.6%),以三角区居多(78/88,88.6%)。大部分(53/73,72.6%)出现不同程度的肿瘤周围脑水肿。肿瘤最大径0.2~11.0 cm,中位值4.5 cm。肿瘤周围脑水肿与肿瘤最大径及WHO分级有关。组织病理学类型包括:纤维型、过渡型、脑膜上皮细胞型、血管瘤样型、沙砾体型、富于淋巴浆细胞型、不典型、横纹肌样型以及间变性脑膜瘤等,大部分为WHOⅠ级,以纤维型最多(38/93,40.9%)。治疗首选手术切除,总体预后较好,但高级别肿瘤预后较差。结论脑室内脑膜与其他部位脑膜瘤临床病理特征大致相似,但发病高峰略低。发生瘤周水肿的比例较高。肿瘤预后与组织学分级相关。; 张丽付伟伟林琳吴喜跃吴龙赵树超付海洋许丹榕蔡珊珊张声刘雪咏王行富; 关键词：脑室内脑膜瘤临床病理学特征肿瘤预后组织病理学临床病理特征发病年龄

中枢神经系统间叶性软骨肉瘤临床病理学分析: 2021年; 目的探讨中枢神经系统间叶性软骨肉瘤(mesenchymal chondrosarcoma,MCS)的临床病理学特征。方法收集福建医科大学附属第一医院2010年9月至2020年9月9例中枢神经系统MCS患者的临床资料、影像学检查、组织病理学及免疫组织化学特征,行荧光原位杂交(FISH)检测NCOA2基因重排情况。结果9例患者中男性3例,女性6例;年龄1~59岁(中位年龄31岁)。6例位于颅内,3例位于椎管内,大多与硬膜关系密切,术前影像学多诊断为脑膜瘤。显微镜下呈典型的双向分化模式,由未分化间叶性小细胞及分化良好的透明软骨岛2种成分构成。小细胞区表达SOX9(9/9)、CD99(8/9),未见BRG1及INI1缺失;软骨样区表达SOX9(9/9)、S-100蛋白(8/9)。5例检测到NCOA2信号,均呈NCOA2基因分离探针阳性(5/5)。8例随访4~124个月,3例在1年内复发,其中2例死亡。结论中枢神经系统MCS是一种极罕见的恶性肿瘤,常与硬膜关系密切,术前影像学诊断正确率低,需与中枢神经系统的其他小圆细胞肿瘤或其他类型的软骨肉瘤鉴别,FISH检测查见NCOA2基因断裂可作为较好的指标支持MCS的诊断。; 黄茜陈余朋宋芳玲郑莉梅刘雪咏张声王行富; 关键词：中枢神经系统肿瘤

鞍区/鞍上脑室外神经细胞瘤临床病理学特征:病例报告及文献复习: 张丽刘雪咏张声陈余朋翁丹枫王行富

胰腺浆液性微囊性腺瘤13例临床病理分析被引量：8: 2013年; 目的探讨胰腺浆液性微囊性腺瘤(serous microcystic adenoma,SMA)临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法回顾性分析13例SMA患者的临床影像学特征、组织病理学及免疫表型,并复习相关文献。结果 13例SMA中女性10例,男性3例;年龄39～74岁,平均58.8岁;8例为体检时发现,无临床症状。9例伴肝和(或)肾囊肿,其中3例中央可见骨化。镜下见肿瘤主要由大小不等的囊腔组成,囊壁衬覆单层立方上皮,细胞质透明并富含糖原。肿瘤细胞核小而圆,居中,无核仁,无核分裂象。间质可见粗大的纤维组织分隔。免疫表型:上皮细胞CK(AE1/AE3)、CK7、CK19、CK8/18、Cyclin D1和EMA均阳性,CEA、CD34、ER和PR均阴性。随访2～65个月,未见复发及转移。结论胰腺SMA是发生于胰腺外分泌部的少见肿瘤,结合临床影像学、病理组织学和免疫表型有助于诊断及鉴别诊断。手术切除肿瘤后预后良好。; 林生明张声陈余朋刘雪咏王鹏程蔡珊珊熊令根王行富; 关键词：胰腺肿瘤浆液性微囊性腺瘤免疫组织化学

胶质肉瘤和巨细胞胶质母细胞瘤的遗传学改变被引量：8: 2016年; Oh J E, Ohta T, Nonoguchi N, et al. Genetic alterations in gliosarcoma and giant cell glioblastoma. Brain Pathol, 2015 Oct 7. doi： 10.111/bpa. 12328. [Epub ahead of print].大多数胶质母细胞瘤进展迅速、临床病史短（IDH野生型原发性胶质母细胞瘤），然而继发性胶质母细胞瘤是由弥漫性星形细胞瘤或间变性星形细胞瘤进展而来。IDH突变是继发性胶质母细胞瘤的遗传学标志。胶质肉瘤和巨细胞胶质母细胞瘤是胶质母细胞瘤罕见的组织学变异亚型，通常进展迅速。; Oh J EOhta TNonoguchi N陈达阳刘雪咏; 关键词：胶质肉瘤巨细胞遗传学改变间变性星形细胞瘤弥漫性星形细胞瘤

脑组织样本免疫组化过程存在问题与对策被引量：3: 2018年; 脑组织由神经元和胶质细胞组成，具有含水和脂质丰富、韧性低、极易自溶等特点。在日常免疫组化检测过程中，脑组织样本极易出现破片、脱片以及背景染色、染色不均等现象，严重影响了实验操作的进行与染色结果的判读。因此，优化脑组织的处理以及免疫组化过程的相关细节具有十分重要的意义，包括取材、固定、脱脂、脱水，切片过程中的细节优化，免疫组化过程的优化等。; 陈余朋胡力文张声刘雪咏蔡珊珊王行富; 关键词：脑组织石蜡切片免疫组织化学

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刘雪咏

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