刘童
- 作品数:22 被引量:108H指数:7
- 供职机构:成都市第一人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省省级科技创新与成果转化专项引导资金青年科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童与成年人心电图右束支传导阻滞的临床分析被引量:1
- 2016年
- 目的 探讨儿童与成年人心电图右束支传导阻滞(RBBB)的年龄、病因、合并阻滞类型分布及心电图QRS波宽的差异。方法 选择2013年1月至12月于成都市第一人民医院、四川大学华西第二医院及四川大学华西第四医院心电图室门诊或住院确诊为RBBB的830例患者为研究对象。根据其年龄分为儿童组(n=330,〈18岁)与成年人组(n=500,≥18岁)。统计学比较2组受试者年龄、病因、合并阻滞类型分布及心电图QRS波宽。结果 ①儿童组RBBB患者中,3-7岁者为132例,占儿童组总人数的40.0%(132/330);成年人组RBBB患者中,50-70岁者为204例,占成年人组总人数的40.8%(204/500)。②儿童组RBBB患者中,以先天性心脏病为最主要的病因,先天性心脏病术前者占29.1%(96/330),术后者占56.4%(186/330)。成年人组RBBB患者中,慢性肺部疾病或明确有心脏病史者占65.6%(328/500)。③儿童组与成年人组RBBB合并其他阻滞类型的发生率分别为16.4%(54/330)与50.4%(252/500)。2组患者RBBB合并其他阻滞类型的构成比比较,差异无统计学意义(χ-2=0.250,P=0.993)。成年人和儿童RBBB均以合并左前分支传导阻滞(LAFB)最为常见。④儿童组不完全性RBBB(IRBBB)患者QRS波宽为(78.2±12.6)ms,低于成年人组IRBBB患者的(98.9±9.3)ms,二者比较,差异有统计学意义(t=-3.193,P=0.013)。儿童组完全性RBBB(CRBBB)患者QRS波宽为(118.4±8.9)ms,低于成年人组CRBBB患者的(148.2±21.4)ms,二者比较,差异有统计学意义(t=-3.214,P=0.012)。结论 儿童与成年人RBBB患者的年龄、病因、心电图QRS波宽分布不同,但是RBBB合并其他阻滞类型比较无差异。
- 刘童秦方郑志洁乔莉娜卢永义魏丽
- 关键词:束支传导阻滞心电描记术儿童成年人
- 低水平高密度脂蛋白胆固醇对冠心病PCI手术患者肾脏功能的影响被引量:5
- 2015年
- 目的:探讨低水平高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后肾脏功能的影响。方法:收集2012年2月至2014年6月来我院救治并行PCI术的冠心病患者300例,依据患者血液中HDLC水平的高低分为正常水平HDL-C组(179例,HDL-C≥1.04mmol/L)与低水平HDL-C组(121例,HDL-C〈1.04mmol/L)。比较分析两组患者的基本资料,并应用多因素Logistic回归分析对PCI术后发生肾损伤的危险因素。结果:与正常水平HDL-C组比较,低水平HDL-C组超重(30.73%比39.67%)、吸烟史(29.05%比41.32%)、心肌梗死史(35.20%比46.28%)、左室射血分数(LVEF)〈50%(18.99%比24.79%)、贫血(16.20%比27.27%)及肾损伤(12.85%比22.31%)比例显著升高,P〈0.05或〈0.01。多因素Logistic回归分析显示年龄、心梗史、贫血、LVEF〈50%、糖尿病、对比剂用量及低水平HDL-C是冠心病患者PCI术后发生肾损伤的危险因素(β=0.499-1.171,P〈0.05或〈0.01)。结论:低水平高密度脂蛋白胆固醇是导致冠心病患者PCI术后发生肾功能损伤的危险因素。
- 陈航刘童王浩
- 关键词:冠心病
- 冠状动脉慢血流致急性心肌梗死一例
- 2018年
- 患者,男,51岁,因“阵发性胸闷、心悸10小时”于2017年4月1日入院。患者于10小时前突发胸闷,伴心悸、头晕,持续约1分钟后自行缓解,无剧烈胸痛、黑朦、晕厥、言语及肢体活动障碍,当时术诊治。
- 林玉坤刘童卢聪
- 关键词:冠状动脉慢血流冠状动脉造影急性心肌梗死
- 中国特发性扩张型心肌病患者与δ-肌聚糖基因的相关性研究
- 2005年
- 目的探讨中国特发性扩张型心肌病是否与δ肌聚糖基因(SGCD)的突变相关。方法用人工合成的寡核苷酸引物,通过聚合酶链反应(PCR)—单链构象多态性分析(SSCP)DNA测序法对70名特发性心肌病患者和70例健康对照SGCD基因的全部9个外显子进行分析。结果在病例组和对照组外显子2,3,6,9m,9p的单链构象多态性图谱均呈相同形态,DNA测序发现两组的核苷酸序列没有差异;经反复改变电泳条件仍未能分离出外显子4,5,7,8的SSCP电泳条带。结论未证实δ肌聚糖基因(SGCD)是特发性心肌病患者的致病基因。
- 陈航饶莉闫亚非徐俊波陈守春刘童
- 关键词:扩张型心肌病聚合酶链反应单链构象多态性分析
- 急性心肌梗死后早期微量蛋白尿的自然变化规律及临床相关性研究
- 2013年
- 目的观察急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者早期微量蛋白尿(microalbuminuria,MA)的自然变化规律,并对其进行临床相关性研究。方法对连续入选的602例胸痛患者进行研究。所有患者于住院当日、第3天和第7天检查尿微量蛋白肌酐比值,大于或等于300μg/mg定义为MA阳性。同时检查N末端脑钠肽前体(N-terminal B-type brain natriuretic peptide,NT-proBNP)。结果 AMI后MA呈动态变化,心肌梗死后当天即开始升高,第3天达峰,第7天时下降。三个时间点MA阳性率分别为35.9%、50.8%和15.8%。MA的水平和心肌梗死的面积明显相关(r=0.56,P<0.05)。结论 AMI后MA反应性升高,且呈动态变化,其变化与梗死面积和心功能相关。
- 阮蕾闫亚非罗彩东王羽郑铿秦方吴屹王静汤雁蓉张静陈航付莉刘童
- 关键词:急性心肌梗死微量蛋白尿脑钠肽
- 异丙肾上腺素治疗三度房室传导阻滞致阿斯综合证频繁发作被引量:9
- 2006年
- 目的探讨异丙肾上腺素治疗三度房室传导阻滞致阿斯综合症频繁发作的临床特点,以提高治疗水平。方法回顾性分析异丙肾上腺素治疗三度房室传导阻滞致阿斯综合症频繁发作的临床特点。结果16例阿斯综合证患者都与异丙肾上腺素静脉滴注的速度不适当有关,经调整速度后,除3例死亡外,其余13例均缓解。结论出现阿斯综合症频繁发作的原因是异丙肾上腺素的滴速控制不当,提出了注意治疗个体化的原则,以提高抢救成功率。
- 郑铿古京红刘童
- 关键词:异丙肾上腺素三度房室传导阻滞
- 雷公藤甲素对大鼠肺切除加野百合碱诱导肺动脉高压的影响被引量:1
- 2007年
- 目的观察雷公藤甲素(TL)对大鼠左肺切除加野百合碱所致肺动脉高压和右心室肥厚的影响作用。方法将SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、TL连续治疗组、安慰剂1组、TL延迟治疗组和安慰剂2组。采用光镜、图像分析和免疫组织化学方法,观察各组大鼠肺动脉平均压,右心室/(左心室+室间隔)质量比,肺小动脉管壁百分比,肺小动脉无肌性动脉肌化程度,新生内膜所致血管阻塞计分的变化。结果①模型组各指标均高于正常组(P<0.01)。②两治疗组各指标均小于相应两安慰剂组和模型组(P<0.05)。③两治疗组之间除肺小动脉无肌性动脉肌化程度外其余各指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤甲素对肺切除加野百合碱所致肺动脉高压和右心室肥大有逆转作用,且对肺动脉高压形成前和形成后均有作用。
- 魏丽刘童刘斌王献民赵亮周同甫
- 关键词:雷公藤甲素血管重构肺动脉高压
- 雷公藤甲素对实验性肺动脉高压肺脏基质金属蛋白酶MMP2和MMP9的影响被引量:10
- 2007年
- 目的雷公藤甲素能缓解实验性大鼠肺动脉高压,该实验观察雷公藤甲素对肺动脉高压血管重构模型的影响并探讨与基质金属蛋白酶的关系。方法60只SD大鼠随机分为6组:①正常对照组;②模型组;③连续治疗组;④连续治疗组的安慰剂对照组;⑤延迟治疗组;⑥延迟治疗组的安慰剂对照组。术后5周通过心导管术测得血液动力学指标,并用弹力纤维染色观察肺小动脉的病理学变化。用免疫组织化学染色显示MMP2和MMP9在肺血管上的阳性分布和半定量,荧光定量PCR(FS-PCR)行肺组织MMP2和MMP9的定量。结果平均肺动脉压(mPAP)为38.10±1.20vs16.70±1.16mmHg和心室重量变化[RV/(LV+S)%]为(62.45±5.28)%vs(22.76±3.01)%及血管阻塞积分(VOS)1.736±0.080vs0.000±0.000,②组较①组明显增高(P<0.01);MMP2和MMP9的表达量在肺血管壁(MMP2为1.48±0.35vs0.00±0.00;MMP91.95±0.22vs0.00±0.00)和肺组织(MMP20.85±0.67vs5.50±0.67.MMP90.85±0.67vs4.95±0.69)均显示②组较①组明显增高(P<0.05);雷公藤甲素连续治疗组和延迟治疗组各指标均较模型组和各自的安慰剂组减低,且连续治疗效果更好(mPAP20.80±1.03vs26.20±1.03mmHg,P<0.05)。结论雷公藤甲素能延缓大鼠左肺切除加野百合碱注射诱导的肺动脉高压和右心室肥厚,并能抑制新生内膜形成,可能与抑制MMPs的活性增高有关。
- 魏丽刘童刘斌王献民赵亮周同甫
- 关键词:肺动脉高压雷公藤甲素基质金属蛋白酶
- “温阳健心灵口服液”预防冠脉支架内再狭窄的临床观察
- 2011年
- 将102例行冠状动脉支架置入术的冠心病患者随机分为观察组49例及对照组53例,围手术期分别予温阳健心灵口服液及阿托伐他汀片口服。观察两组疗效、支架内再狭窄发生率、主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE)发生率等。结果:随访6~9个月,两组MACE发生率及支架内再狭窄发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:温阳健心灵口服液预防冠心病支架置入术后再狭窄的效果与阿托伐他汀片相似,且价格低廉。
- 陈航吴时达付莉刘童
- 关键词:冠心病支架置入术支架内再狭窄
- 非糖尿病患者急性心肌梗死再灌注后微量白蛋白尿与心功能的变化被引量:12
- 2012年
- 目的:本研究旨在评价非糖尿病患者急性心肌梗死成功再灌注后微量白蛋白尿对心功能的预后价值。方法:225例非糖尿病急性心肌梗死成功再灌注患者根据微量白蛋白尿是否阳性,分为微量白蛋白尿阳性组(n=124)和微量白蛋白尿阴性组(n=101)。观察两组患者再灌注治疗后24小时T波倒置和2小时ST段下降幅度;心肌梗死急性期、3个月和6个月时的左心室大小和左心室射血分数以及血浆脑钠肽的水平。结果:两组患者在年龄、性别、体重指数、吸烟、高血压史、心绞痛史、心肌梗死史、心律失常等方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。再灌注后微量白蛋白尿阳性组24小时T波倒置及2小时ST段完全回落明显低于微量白蛋白尿阴性组(P<0.05);再灌注后微量白蛋白尿阳性组24小时T波无倒置和2小时ST段部分回落和无回落明显高于微量白蛋白尿阴性组(P<0.05),差异均有统计学意义。微量白蛋白尿阳性组与微量白蛋白尿阴性组比较,微量白蛋白尿阴性组6个月时左心室舒张末期容积高、左心室射血分数低(P均<0.05),差异均有统计学意义。3个月及6个月时血浆脑钠肽水平明显升高,微量白蛋白尿阳性组及微量白蛋白尿阴性组组内分别比较:心肌梗死急性期、3个月和6个月血浆脑钠肽呈下降趋势,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:本研究结果提示,在非糖尿病急性心肌梗死成功再灌注患者中,微量白蛋白尿是心功能变化的预测指标。
- 阮蕾罗彩东闫亚非王羽吴屹郑铿陈航刘童秦方王静汤雁蓉张静付莉
- 关键词:非糖尿病急性心肌梗塞微量白蛋白尿