秦方
- 作品数：44 被引量：416H指数：9
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- 反复恶心、呕吐、乏力、低钠、低钾血症一例误诊分析被引量：1
- 2010年
- 患者为老年男性,反复出现恶心、呕吐、乏力、低钠、低钾血症,3次住院。对其恶心呕吐原因,曾考虑是否有抗高血压药物吲哒帕胺所引起,或是老年人摄入不足,电解质紊乱所致低钠低钾血症。最后考虑该患者低钠血症系垂体前叶功能减退所致。MRI检查显示空蝶鞍。空鞍的原因尚不清楚,空鞍综合征也是垂体前叶功能减退的因素之一。此症尽管很少见,但随着CT、MRI这些高新设备的普遍使用及人口老龄化,会发现更多的病例,也对我们诊断治疗提供了有力的依据。
- 朱轼田浩明陈世富阮蕾刘敏伍悦蕾张静秦方
- 关键词：垂体前叶功能减退空蝶鞍
- 药物干预对高血压患者生活质量的影响被引量：4
- 1999年
- 高血压病人长期服药可影响生活质量，评定后者应使用 Ｑ Ｏ Ｌ测定， 大多数钙拮抗剂和转换酶抑制剂能改善 Ｑ Ｏ Ｌ， 而β－ 受体阻滞剂中的美托洛尔和心得安对 Ｑ Ｏ Ｌ有负性影响。
- 秦方张廷杰
- 关键词：高血压病降压治疗生活质量
- 成都地区心血管病综合危险因素调查常见危险因素现状——7288例人群分析被引量：5
- 2002年
- 目的 本研究试图了解当前成都地区心血管疾病趋势有关信息 ,为防治提供依据。方法 整群抽样 72 88人 ,居住 3年以上 ,年龄 18～ 80岁 ,调查一般人口统计学指标 ,烟酒嗜好 ,人均收入 ,个人及家族史 ,查体 ,血压 ,心率 ,体重指数及血液有关生化参数。结果 本组人群吸烟率 2 4 .0 % ,5 0～ 60岁为高峰段 ,男性尤甚 ,饮酒率 3 8% ,白酒为主。体重指数平均 2 2 .4 ,较 10年前增加 ,超重 (≥ 2 5 )及肥胖 2 3 .6% ,血压 ;血脂、尿酸水平在正常高限 ;高血压标化患病率 15 .4 5 % ,血脂异常者亦较高 ( TC≥ 5 .72 mmol/ L者 17.97% ,TG≥ 2 .3者 13 .4 % ,低 HDL <0 .91者 8.2 9% ) ,危险因素常有簇集现象 ,除年龄 ,性别外 ,83 .6%有一种以上危险因素。结论 成都地区各项危险因素均较高 ,高血压、血脂、体重进一步恶化 ,未来 10～ 2 0年 ,心脑血管病将更严重威胁我市。改善生活方式 ,并对上述危险因素进一步研究及防治是当务之急。
- 秦方张静阮蕾张廷杰朱轼范丽明周兰春阎亚非吴时达徐俊波文瑞莲陈尔琴伍悦蕾谢玲王文艳张莉
- 关键词：流行病学研究心血管病
- 成都社区高血压现状调查被引量：8
- 2010年
- 目的了解成都社区高血压及相关危险因素现状。方法整群分层抽样,分别抽取农村、城郊及城区社区各一个,对个体采用问诊、查体及实验室检测方式获得基线资料。结果 2008年成都市社区高血压患病率为21.78%,高血压患病率随着年龄增加而升高。高血压知晓率、治疗率、控制率分别为50.6%、37.9%、8.2%。体重指数、饮酒、血尿酸、胆固醇水平与收缩压和舒张压呈正相关。我市高血压用药仍以短效、复方制剂为主,社区联合用药方式占降压治疗的比率为34.58%,使用指南推荐联合方案的比例不足50%。结论我市社区高血压患病率增加,知晓率及治疗率提高,但控制率仍低。高血压患者常合并多种危险因素,社区在降压同时对危险因素的治疗重视不够,高血压指南推广有待加强,联合用药还需规范。
- 唐丹秦方闫亚非伍悦蕾陈春梅余波李军陈新云姚园媛刘敏叶小平
- 关键词：高血压流行病学分析
- 佩尔地平、卡托普利单独与联合应用对血压、血流动力学及左室重构影响被引量：1
- 1999年
- 目的佩尔地平为新一代钙拮抗剂尼卡地平缓释剂，由于降压效果确切平稳，作用时间长，耐受好，对血脂，血糖无不良影响并为唯一可经胃肠道外给药的二氢吡啶类。本文采用随机对照研究评价佩尔地平单独及联合卡托普利的降压效果和对血流动力学与左室重构影响。方法采取随机，并行研究观察９０例男女高血压（血压≥１４０ｍｍＨｇ／９０ｍｍＨｇ，＜２００ｍｍＨｇ／１１０ｍｍＨｇ），年龄５０岁～７９岁，随机分入佩尔地平组（３０例），卡托普利组（３０例），佩＋卡组（３０例），随访３月～６月（中数随访５．２月），观察降压效果，血液动力学变化及左室重构效应。结果降压幅度佩组－２７．８ｍｍＨｇ／－１２．０ｍｍＨｇ，卡组－１４．２ｍｍＨｇ／－８．８ｍｍＨｇ，联用组－３０．９ｍｍＨｇ／－１４．０ｍｍＨｇ，控制率（血压＜１４０ｍｍＨｇ／９０ｍｍＨｇ）分别为７０％，４４％，７８％。撤药率（无效或副作用）分别为１／３０，５／３０，２／３０。治疗后佩组ＳＢＰ，ＤＢＰ，ＭＡＰ，ＴＰＲ显著改善，ＥＦ％及血管舒缩功能轻度改善，联合用药改善更全面明显。佩组及联合用药组ＬＶＭＩ明显降低，ＩＶＳＴ及ＬＶＰＷ亦微降，ＬＡ及ＬＶＤｄ影响较小。结论佩尔地平为安全，有效，耐受良好?
- 朱轼秦方阮蕾阎亚非范丽明周兰春张静徐俊波王汝莲吴时达文瑞莲陈尔琴张廷杰
- 关键词：佩尔地平高血压血流动力学
- 急性心肌梗死后早期微量蛋白尿的自然变化规律及临床相关性研究
- 2013年
- 目的观察急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者早期微量蛋白尿(microalbuminuria,MA)的自然变化规律,并对其进行临床相关性研究。方法对连续入选的602例胸痛患者进行研究。所有患者于住院当日、第3天和第7天检查尿微量蛋白肌酐比值,大于或等于300μg/mg定义为MA阳性。同时检查N末端脑钠肽前体(N-terminal B-type brain natriuretic peptide,NT-proBNP)。结果 AMI后MA呈动态变化,心肌梗死后当天即开始升高,第3天达峰,第7天时下降。三个时间点MA阳性率分别为35.9%、50.8%和15.8%。MA的水平和心肌梗死的面积明显相关(r=0.56,P<0.05)。结论 AMI后MA反应性升高,且呈动态变化,其变化与梗死面积和心功能相关。
- 阮蕾闫亚非罗彩东王羽郑铿秦方吴屹王静汤雁蓉张静陈航付莉刘童
- 关键词：急性心肌梗死微量蛋白尿脑钠肽
- 成都市社区卫生机构高血压防治能力现状及问题被引量：6
- 2009年
- 目的了解成都社区卫生机构高血压防治能力现状及问题。方法标准化问卷,随机整群抽样选取成都市3个城区、1个城乡结合区及一个县级社区共计22个卫生服务中心。结果每万人全科医生、护士数达到国家标准的社区分别为54.30%、28.3%。中心场地面积<1000m2的社区达14.20%,高血压最常使用的10项硬件设备普遍具备。平均每个全科医生实际管理高血压患者数不足400人。超过60%社区医生对4类高血压相关知识掌握程度较差。一线降压药物社区使用率不足50%,社区高血压患者从未治疗或间断治疗的分别为18.4%、19.3%。结论社区医生负担过重、高血压患者管理质控不佳是导致达标率低的重要原因。
- 秦方闫亚非秦丽霞严塔金余波左建春唐丹叶小平伍悦蕾陈新云
- 关键词：社区卫生服务机构高血压防治
- 非糖尿病患者急性心肌梗死再灌注后微量白蛋白尿与心功能的变化被引量：12
- 2012年
- 目的:本研究旨在评价非糖尿病患者急性心肌梗死成功再灌注后微量白蛋白尿对心功能的预后价值。方法:225例非糖尿病急性心肌梗死成功再灌注患者根据微量白蛋白尿是否阳性,分为微量白蛋白尿阳性组(n=124)和微量白蛋白尿阴性组(n=101)。观察两组患者再灌注治疗后24小时T波倒置和2小时ST段下降幅度;心肌梗死急性期、3个月和6个月时的左心室大小和左心室射血分数以及血浆脑钠肽的水平。结果:两组患者在年龄、性别、体重指数、吸烟、高血压史、心绞痛史、心肌梗死史、心律失常等方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。再灌注后微量白蛋白尿阳性组24小时T波倒置及2小时ST段完全回落明显低于微量白蛋白尿阴性组(P<0.05);再灌注后微量白蛋白尿阳性组24小时T波无倒置和2小时ST段部分回落和无回落明显高于微量白蛋白尿阴性组(P<0.05),差异均有统计学意义。微量白蛋白尿阳性组与微量白蛋白尿阴性组比较,微量白蛋白尿阴性组6个月时左心室舒张末期容积高、左心室射血分数低(P均<0.05),差异均有统计学意义。3个月及6个月时血浆脑钠肽水平明显升高,微量白蛋白尿阳性组及微量白蛋白尿阴性组组内分别比较:心肌梗死急性期、3个月和6个月血浆脑钠肽呈下降趋势,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:本研究结果提示,在非糖尿病急性心肌梗死成功再灌注患者中,微量白蛋白尿是心功能变化的预测指标。
- 阮蕾罗彩东闫亚非王羽吴屹郑铿陈航刘童秦方王静汤雁蓉张静付莉
- 关键词：非糖尿病急性心肌梗塞微量白蛋白尿
- 循证医学——医学临床实践的新模式被引量：47
- 1999年
- 过去３０年，临床研究有了迅猛发展，其突出表现之一是随机试验作为一种方法与标准已被医学界广泛彻底接受，而６０年代它还被视为“怪事”［１］。在国外，任何药物没有通过临床试验证明其效益，都不可能应用于临床。与此同时，荟萃分析（ｍｅｔａａｎａｌｙｓｉｓ）作...
- 阮蕾秦方张廷杰
- 关键词：循证医学医学临床实践
- 成都社区医生高血压防治知识及社区高血压治疗现状被引量：6
- 2010年
- 目的了解成都社区医生高血压防治知识及社区高血压治疗现状。方法成都市80%城区社区医生现场答卷调查高血压相关知识;随机整群抽样选取成都市城区、城乡结合区及1个县级社区卫生机构覆盖的人群作基线调查。结果55.8%医生知道>35岁首诊须测血压,52.9%的社区医生知道中国高血压指南。21.4%医生接受过指南相关内容培训。社区高血压治疗的特点为:单药治疗比例高36.2%,老式复方制剂使用比例高29.22%,非正规物理治疗(仪器、磁疗等)比例高9.82%,联合用药比例低10.33%。社区医生对老式固定复方制剂缺乏了解但使用多。结论社区医生高血压防治知识有待提高。社区高血压治疗需规范和优化。
- 秦方闫亚非唐丹余波陈春梅李军陈新云伍悦蕾刘敏叶小平
- 关键词：社区医生高血压防治
