冀鲁
- 作品数:13 被引量:39H指数:4
- 供职机构:南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金:南京医科大学科技发展基金江苏省博士后科研资助计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微通道经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石的疗效探讨被引量:5
- 2019年
- 目的探讨超声引导下微通道经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)治疗上尿路结石的临床疗效.方法将100例上尿路结石患者随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组行超声引导下mPCNL,对照组行超声引导下标准通道经皮肾镜碎石取石术(PCNL).观察两组患者术中出血量、手术持续时间及结石清除率、术后下床活动时间、住院天数及术后并发症等情况.结果观察组术中出血量(74.68±18.28)mL,明显少于对照组(P<0.05),但手术持续时间(98.12±16.34)min,明显长于对照组(P<0.05).观察组术后下床活动时间(3.13±1.26)d、住院天数(4.28±1.86)d均明显短于对照组(P<0.05).观察组结石清除率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论mPCNL治疗上尿路结石清石率高、创伤小、出血少及术后并发症少,值得推广应用.
- 王云炎冀鲁顾硕孟峻嵩杨晓松
- 关键词:上尿路结石微通道经皮肾镜碎石取石术
- 经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床疗效比较
- 2016年
- 比较治疗前列腺增生的手术经尿道等离子前列腺电切术和前列腺剜除术这两种手术的治疗效果。方法:本院从2014 到 2015 年诊断的前列腺增生患者随机抽取了 50 例,将抽取的 50 名患者随机分成两组,一组是对照组,一组是观察组,两组人数均为 25 例。对照组应用电切术来治疗前列腺疾病,观察组应用剜除术来治疗前列腺增生患者,在治疗过程中,派专门医院工作人员进行及时详细的记录两组的进行手术治疗的前列腺患者的手术情况。结果:手术后,对照组患者的总有效率是 80%,观察组患者通过治疗后的总有效率是 99.9%,p<0.05,具有明显差异,具有统计学意义。根据各项指标显示,可知剜除术的疗效更优。
- 冀鲁
- 关键词:经尿道等离子前列腺电切术剜除术前列腺增生
- 125I放射性粒子植入术联合间歇性内分泌疗法治疗局部中高危前列腺癌被引量:2
- 2018年
- 目的 探讨125I放射性粒子植入术联合间歇性内分泌疗法治疗局部中高危前列腺癌的临床价值.方法 前列腺癌患者25例,年龄64 ~85岁,平均年龄75岁,前列腺特异性抗原(PSA):10.3 ~354.8 ng/mL,Gleason评分:7~9分,临床分期T2 ~T3N0M0.椎管内麻醉,截石位,直肠超声从前列腺基底到尖部进行扫描,图像传送至计算机计划系统进行三维重建和术中计划,根据计划行直肠超声引导下经会阴125 I放射性粒子植入术,术后联合全部雄激素阻断疗法.当PSA达到0 ng/mL,并稳定2个月后停止内分泌治疗,当PSA连续3次上升,则重新开始内分泌治疗.结果 所有患者手术均顺利,植入粒子85 ~110粒,平均93粒.术后随访8 ~20个月,平均12个月.术后3~6个月所有患者的PSA都降到正常范围,其中10例患者PSA未达到0 ng/mL,未停药.5例患者术后5~16个月,出现PSA反弹,再次用药3~5个月PSA值达到0 ng/mL.2例患者转变为激素非依赖性并出现骨转移.目前17例患者的PSA值在0~1.2 ng/mL之间,其中10患者PSA<0.2 ng/mL.近期出现的并发症有轻至中度尿路刺激征24%(6/25),急性尿潴留8%(2/25),直肠刺激征和血便16%(4/25),多数患者症状随访1年后缓解.结论 对于局部晚期中高危前列腺癌,125I放射粒子植入术联合间歇性内分泌疗法是一种安全有效的治疗方法.
- 王云炎杨晓松孟峻嵩候佩金冀鲁王功成
- 关键词:前列腺肿瘤碘
- 经皮下肾膀胱分流术治疗盆腹腔晚期肿瘤引起的输尿管梗阻
- 2014年
- 目的探讨经皮下肾膀胱分流术治疗盆腹腔晚期肿瘤引起的输尿管梗阻的临床价值。方法2009年12月~2012年5月,15例晚期腹腔盆腔肿瘤致输尿管中下段梗阻患者,双侧1例,左侧8例,右侧6例,经输尿管镜置入双J管失败。超声检查显示患侧肾盂积水宽度3.3~8.9cm,(4.2±2.6)cm。磁共振水成像显示患侧输尿管完全梗阻。使用美国巴德公司肾膀胱分流套件,行经皮下肾膀胱分流术15例(16侧)。术后复查超声、KUB平片、血肌酐及患侧肾小球滤过率。结果手术均成功,术后1周复查超声,患侧肾积水宽度1.7—4.6cm,(2.6±1.8)cm(与术前相比,t=5.356,P=0.025)。血肌酐由(256±46)μmol/L下降至(124±23)μmol/L(t=12.351,P=0.006)。患侧肾小球滤过率由(25.4±4.8)ml/min上升至(45.6±5.3)ml/min(t=3.784,P=0.016)。结论经皮下肾膀胱分流术简单易行,创伤小,能改善因输尿管梗阻而受损的肾功能,提高生活质量。
- 王云炎侯佩金庄海军杨晓松王功成顾硕王恒兵冀鲁刘坤徐宗源
- 关键词:输尿管梗阻晚期肿瘤
- 三种微创手术方法治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较被引量:14
- 2017年
- 回顾分析2011年4月至2015年8月行手术治疗的150例输尿管上段嵌顿结石患者的临床资料,其中采用输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗者58例、经皮肾镜取石术(PCNL)治疗者42例(PCNL组)、后腹腔镜输尿管切开取石术(RPLU)治疗者50例(RPLU组).URSL、PCNL和RPLU组手术时间分别为(37.2±5.6)、(75.2±6.7)和(65.3±6.1)min,术后住院时间分别为(3.9±0.8)、(7.9±0.9)和(8.7±0.9)d,并发症发生率分别为8%、10%和10%,术后1个月的净石率分别为77%、95%和100%,URSL组均低于PCNL和RPLU组(均P<0.05).
- 王云炎仲冰孟峻嵩杨晓松侯佩金冀鲁
- 关键词:腹腔镜检查
- 显微镜精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张疗效观察被引量:2
- 2019年
- 目的比较显微镜精索静脉结扎术和经腹股沟精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效.方法60例精索静脉曲张患者,根据手术治疗方案不同分为观察组和对照组,每组30例.观察组行显微镜精索静脉结扎术治疗,对照组采用开放经腹股沟精索静脉高位结扎术治疗,观察对比两组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院天数及精子质量改善情况.结果两组患者均顺利完成手术.观察组患者手术时间较对照组长,住院天数较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);术中出血量及术后胃肠功能恢复时间差异无统计学意义(P>0.05).两组术后的精子数量、精子活力和精子形态均较术前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);而且观察组的精子数量、精子活力和精子形态均较对照组改善明显,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论对于精索静脉曲张患者,显微镜精索静脉结扎术和经腹股沟精索静脉高位结扎术均具有一定的治疗效果,但显微镜手术创伤更小、术后恢复更快,疗效显著,值得推广应用.
- 王云炎仲冰冀鲁孙青王恒兵
- 关键词:显微镜手术精索静脉结扎术精索静脉曲张
- 行输尿管镜碎石术时机对患者肾功能及生活质量的影响被引量:5
- 2021年
- 目的探讨体外冲击波碎石(ESWL)失败后行输尿管镜碎石术(URL)的时机对输尿管结石合并感染患者肾功能及生活质量的影响。方法回顾性选取2018年6月~2019年4月南京医科大学附属淮安第一医院60例体外冲击波碎石失败后行URL术的输尿管结石合并感染患者资料,根据手术时机不同分为两组,其中2周组30例患者2周后行URL手术治疗;即时组患者30例患者即时行URL手术治疗。对比两组的结石清除率、并发症、肾功能指标、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)等差异。结果两组患者结石清除率差异无统计学意义(P> 0.05);2周组并发症发生率明显低于即时组,差异有统计学意义(P <0.05)。2周组术后Qmax显著大于即时组,而IPSS评分和QOL评分均低于即时组,差异有统计学意义(P <0.05)。2周组术后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)水平均明显低于即时组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外冲击波碎石失败后2周在抗生素保护下行URL术较即时行URL手术治疗输尿管结石合并感染的效果好,能有效减少并发症,改善肾功能和提高患者生活质量。
- 吕冬梅仲冰冀鲁
- 关键词:输尿管结石输尿管镜碎石术手术时机肾功能生活质量
- 经皮下输尿管假体植入术在腹盆腔肿瘤晚期输尿管梗阻患者中的应用被引量:1
- 2014年
- 目的探讨经皮下输尿管假体植入术在腹盆腔肿瘤晚期引起的输尿管梗阻患者治疗中的临床应用价值。方法选择2009年12月—2013年12月18例晚期腹腔盆腔肿瘤致输尿管中下段梗阻患者,双侧1例,左侧10例,右侧7例,经输尿管镜置入双"J"管失败。超声检查显示患侧肾盂积水宽度(4.3±2.5)cm,磁共振水成像显示患侧输尿管完全梗阻。使用美国巴德公司输尿管假体植入套件,行经皮下肾膀胱分流术18例(19侧)。术后复查超声、KUB平片、血肌酐及患侧肾小球滤过率。结果 18例(19侧)手术均成功,术后无明显严重并发症。术后1周复查超声,患侧肾积水宽度由(4.3±2.5)cm恢复至(2.2±1.5)cm(t=5.281,P<0.01),血肌酐由(245±42)μmol/L降至(120±22)μmol/L(t=-13.024,P<0.001),患侧肾小球滤过率由(30±4.5)ml/min升至(47±4.6)ml/min(t=3.374,P<0.01)。生活质量评分由术前的(3.2±1.4)分提高至术后(7.4±1.0)分(t=6.803,P<0.01)。结论经皮下输尿管假体植入术简单易行,创伤小,能改善因输尿管梗阻而受损的肾功能,提高生活质量。
- 王云炎侯佩金庄海军杨晓松王恒兵顾硕冀鲁刘坤
- 关键词:输尿管梗阻
- 长链非编码RNALINC00312调控微小RNA-197-3p抑制膀胱癌侵袭和转移的研究
- 2018年
- 长链非编码RNA(1ncRNA)与微小RNA(miRNA,miR)结合已成为癌症治疗的新潜在目标。本研究旨在探讨lncRNALINC00312与miR-197-3p之间的关系,以及其对膀胱癌的影响。一、资料与方法110例膀胱癌组织标本取自于2010年1月至2015年12月在本院进行膀胱全切或部分切除术的患者。入选患者均经病理检查证实为膀胱尿路上皮癌。
- 王云炎王功成冀鲁牛晓兵杨晓松孟峻嵩
- 关键词:膀胱癌膀胱尿路上皮癌部分切除术癌组织标本
- 显微镜下睾丸肿瘤剜除术治疗睾丸肿瘤的临床价值被引量:4
- 2019年
- 目的探讨在显微镜下剜除睾丸肿瘤并同时保留睾丸正常组织治疗睾丸肿瘤的临床价值。方法选取南京医科大学附属淮安第一医院泌尿外科2010年1月至2017年11月间部分手术治疗的10例睾丸肿瘤患者的临床资料进行分析。结果10例患者仅1例患者无生育需求;其中2例行睾丸部分切除术,3例行显微镜下睾丸肿瘤剜除术,5例行根治性睾丸切除术。保留睾丸组织术中均行快速病理确认良性肿瘤及手术切缘阴性,术后病理检查诊断示畸胎瘤1例,表皮样囊肿4例,恶性肿瘤5例。术后患者经随访6个月~5年,均未出现复发及转移。结论在保留睾丸正常组织前提下切除睾丸肿瘤对治疗睾丸良性肿瘤具有一定的临床意义,其中显微镜下睾丸肿瘤剜除术可作为治疗睾丸良性肿瘤的优先选择。
- 茆飞王恒兵牛晓兵冀鲁傅广波
- 关键词:显微手术