修俊刚
- 作品数:21 被引量:89H指数:5
- 供职机构:东莞市人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省名医工程研究项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 重型颅脑损伤术后黄芪水煎液鼻饲对病人营养代谢的影响被引量:2
- 2009年
- 目的探讨黄芪水煎液鼻饲对重型颅脑损伤术后患者营养代谢的影响。方法随机选取2008年8月~2009年6月伤后24h内入院的重型颅脑损伤患者200例,随机分为肠内营养组(100例)和黄芪加肠内营养支持组(100例)。2组营养支持均在受伤后48h内开始,观察时间至伤后14d。实验组和对照组均在术后24h通过鼻饲管或鼻饲空肠管,48h后给予能全力持续输液泵滴入。试验组在此基础上每天鼻饲黄芪水煎液200ml,分两次鼻饲。定期检测空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞计数。结果实验组血糖控制程度、血清白蛋白、血红蛋白及外周血淋巴细胞总数优于对照组(p<0.05)。结论黄芪水煎液鼻饲配合肠内营养能明显改善重型颅脑损伤患者的营养状况、血糖水平。
- 尹群芳修俊刚吴惠芬梁少琴
- 关键词:肠内营养重型颅脑损伤术后鼻饲
- 高压氧在重型创伤性脑损伤昏迷患者促醒治疗中的作用被引量:27
- 2019年
- 目的探讨高压氧(HBO)在重型创伤性脑损伤(sTBI)昏迷患者促醒治疗中的作用。方法选取东莞市人民医院神经外科2016年2月至2018年2月收治的80例sTBI昏迷患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组各40例,对照组患者采用脑外伤常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用高压氧治疗3个月,采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分评价两组患者1~3个月的促醒效果,采用格拉斯哥预后量表(GOS)比较两组患者治疗3个月后疗效的差异。结果治疗3个月后,观察组与对照组患者的GOS评分分别为(4.52±1.73)分和(3.65±1.15)分,较治疗前的(2.51±0.62)分和(2.62±0.51)分明显增高,且观察组治疗3个月后的GOS评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗1个月、2个月、3个月时的清醒率分别为47.5%、65.0%、87.5%,均高于对照组的25.0%、42.5%、65.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为90.0%,明显高于对照组的67.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧对重型创伤性脑损伤昏迷患者具有促醒作用,可提高重型创伤性脑损伤的治疗效果。
- 王振宁罗灼明朱灼坤修俊刚叶嘉文刘小红陈桂增
- 关键词:高压氧重型创伤性脑损伤昏迷脑损伤
- 256层螺旋3D-CT血管造影与DSA对颅内动脉瘤诊断的对比研究被引量:7
- 2012年
- 目的探讨256层螺旋3D-CT血管造影(3D-CT angiography,3D-CTA)与数字减影血管造影(digital subtractionangiography,DSA)对颅内动脉瘤的诊断价值。方法收集24例怀疑动脉瘤的病人,同时行256层螺旋3D-CTA及DSA检查,以DSA结果为金标准,评估3D-CTA检查的灵敏度,并比较两种影像学诊断方法在瘤体最长径测量上的差异。结果 3D-CTA发现动脉瘤的灵敏度为92.6%,两种影像学诊断方法在瘤体最长径测量上差异无统计学意义(P>0.05)。结论 256层螺旋3D-CTA对颅内动脉瘤的诊断灵敏度高,且能提供精确的信息和优质图像,但仍有部分漏诊。将CTA与DSA技术结合能更全面准确的诊断和观察颅内动脉瘤。
- 修俊刚刘剑江耿思陈桂增付万新
- 关键词:颅内动脉瘤血管造影术数字减影
- 巨大头皮动静脉畸形一例被引量:1
- 2011年
- 患者男,24岁,因发现头部肿物1年多,伴头晕、头痛20d入院。体格检查:头顶部可见大小约12cm×9cm的包块,突出表面约2cm,包块向右下呈条索状延伸,大小约15cm×2.5cm,周围无红肿、轻压痛、质软,搏动明显,听诊可闻及吹风样杂音(图1)。神经系统无明显阳性体征。
- 刘新社杨志林修俊刚
- 关键词:动静脉畸形头皮血管瘤手术治疗
- USPIO标记大鼠骨髓源性神经干细胞移植脑皮层影像及形态学初步研究被引量:3
- 2007年
- 目的将超小超顺磁性氧化铁(USPIO)Sinerem标记的大鼠骨髓源性神经干细胞移植鼠脑后,初步观察其在大脑中的活性、迁移和整合情况,确定MRI成像示踪Sinerem标记神经干细胞的可行性。方法分离SD大鼠骨髓基质细胞,体外培养诱导成骨髓源性神经干细胞。将Sinerem氧化铁和神经干细胞共孵育培养过夜。采用普鲁士蓝染色和透射电镜确定细胞内铁的摄取、定位情况。将标记细胞立体定向移植微注射到大鼠脑皮层。在不同时间点以SE序列T2WI行4.7T磁共振干细胞成像示踪,然后用组织学方法观察标记细胞在脑内的转归情况。结果Sinerem标记神经干细胞效率为98%~100%,普鲁士蓝染色显示铁颗粒存在胞质中,电镜显示铁颗粒集中于内涵体/溶酶体中;移植细胞体内的T2WI信号强度明显降低.可在4周时检测到细胞沿胼胝体迁移;组织学检测结果表明标记后的细胞可在脑内存活,并能沿神经纤维迁移。结论USPIO能有效地标记骨髓源性神经干细胞,利用磁共振成像可进行大脑中活体示踪监测。
- 陈中灿徐如祥杨志军姜晓丹樊娟修俊刚代广辉魏丽雷皓
- 关键词:神经干细胞
- 菲立磁标记兔骨髓基质细胞生物学特性的实验研究被引量:2
- 2007年
- 目的初步探索利用菲立磁(FE)和转染试剂多聚赖氨酸(PLL)体外磁性标记兔骨髓基质细胞(BMSC)这一方法的可行性,并确定其标记BMSC的最佳浓度。方法无菌条件下行股骨取髓,采用梯度密度离心法分离获取兔BMSC,体外培养、诱导分化为神经干细胞(NSC),使用不同浓度(5、12.5、25、37.5μg/ml)的FE-PLL标记BMSC。采用普鲁士蓝染色、CCK-8法、流式细胞仪、透射电镜、免疫细胞染色等方法,检测FE-PLL标记兔BMSC的效率及其对细胞生长、分化、凋亡的影响。结果FE可以高效率标记BMSC,被标记的细胞在显微镜下呈淡黄或深黄,颜色深浅与所加FE的剂量呈正相关。流式细胞仪结果显示:5、12.5、25μg/ml各组FE对细胞无不良影响,而37.5μg/ml组凋亡细胞明显增加。CCK-8测定的生长曲线表明:除37.5μg/ml组外,其他各组细胞之间差异无统计学意义。普鲁士蓝染色显示:各组FE-PLL标记BMSC胞质内均可见到细小的蓝色铁颗粒。电镜结果显示:各组FE-PLL标记的BMSC胞质内含有许多包裹铁颗粒的囊泡,其含铁囊泡的数量依FE浓度增加而增加。结论FE可以用来体外标记兔BMSC;其标记效率随FE浓度增加而增高,最佳浓度为25μg/ml。
- 修俊刚柯以铨杨志军代广辉陈中灿姜晓丹邹雨汐
- 关键词:骨髓基质细胞神经干细胞聚赖氨酸生物学标记
- 显微手术切除30例小脑幕脑膜瘤的治疗体会被引量:7
- 2012年
- 目的探讨小脑幕脑膜瘤的手术治疗体会。方法回顾性分析东莞市人民医院神经外科自2004年7月至2011年9月显微手术治疗的30例小脑幕脑膜瘤患者的临床资料,包括病理资料、手术经过、术后效果及随访研究等,并总结治疗体会。结果肿瘤全切19例,近全切6例,部分切除5例。术后患者症状均有不同程度的改善。经过8个月~5年的随访研究,无一例患者死亡,均无明显手术并发症发生。结论对于小脑幕脑膜瘤,由于其自身特点,应当选择适当的手术人路,术中采用显微手术技巧,并妥善处理和保护静脉窦、神经、脑干等,这是提高手术疗效和患者术后生活质量的关键。
- 修俊刚柯以铨杨志林陈桂增
- 关键词:脑膜瘤小脑幕显微外科手术
- 外源性绿色荧光蛋白和蛋白酪氨酸激酶受体B基因在大鼠骨髓源性神经干细胞内稳定表达的检测特征
- 2007年
- 目的:利用本实验室构建的携带蛋白酪氨酸激酶受体B基因的荧光真核表达质粒-pEGFP-C2-蛋白酪氨酸激酶受体B,转染大鼠骨髓基质细胞源性的神经干细胞,观察其在神经干细胞中的表达情况。方法:实验于2005-06/2006-06在南方医科大学珠江医院神经医学研究所完成。实验选用SD大鼠进行骨髓的采集及骨髓基质细胞的获取,培养1周后得到较纯化的骨髓基质细胞,进行细胞传代培养,传代培养的细胞加入10%胎牛血清及维甲酸以诱导骨髓基质细胞向神经干细胞分化。细胞培养2周后,pEGFP-C2-蛋白酪氨酸激酶受体B经LIPOEECTAMINE.2000脂质体转染培养的大鼠骨髓基质细胞源性的神经干细胞,24h后观察绿色荧光蛋白的瞬时表达情况,以酶切和测序鉴定质粒的正确性,凝胶电泳鉴定PCR产物大小,应用免疫组化定量分析法检测转染该质粒的细胞中蛋白酪氨酸激酶受体B的含量,并与正常细胞作比较。结果:①细胞转染24h后,荧光显微镜下可观察到绿色荧光蛋白的表达,表达率约18.1%,随着培养时间的延长,表达绿色荧光蛋白的细胞数量逐渐增多,于1周左右达到高峰,表达率约42.8%,继续观察1个月未发现荧光表达减弱。②酶切、PCR和DNA序列鉴定均证实插入片段的正确性,扩增的PCR产物凝胶电泳结果与设计引物间的片段大小1461bp完全一致,转染细胞电泳未见目的条带。③免疫组化结果表明,所有细胞均含有蛋白酪氨酸激酶受体B抗原成分,转染pEGFP-C2-蛋白酪氨酸激酶受体B的细胞该抗原成分较未转染细胞明显增加(19.76±3.98,32.17±6.29,P<0.05)。结论:LIPOEECTAMINE.2000是一种简单而高效的转染大鼠骨髓基质细胞源性神经干细胞的方法,转染的pEGFP-C2-蛋白酪氨酸激酶受体B基因在细胞内可以稳定表达,增强型绿色荧光蛋白可以作为该基因表达的标记。
- 代广辉陈中灿修俊刚徐如祥姜晓丹黄涛杜谋选
- 关键词:绿色荧光蛋白骨髓基质细胞基因转染
- 超顺磁性氧化铁对大鼠神经干细胞生物学活性的影响被引量:16
- 2007年
- 目的初步研究利用超顺磁性氧化铁标记大鼠骨髓基质细胞来源的神经干细胞及其对细胞活力、增殖等生物学活性的影响,并确定最佳标记浓度。方法无菌条件下取大鼠股骨骨髓,梯度密度离心法分离得到骨髓基质细胞。体外培养、诱导成神经干细胞,使用不同终浓度的(6.25、12.5、25、37.5、50μg/ml)Ferumoxides(超顺磁性氧化铁)标记神经干细胞,采用普鲁士蓝染色、MTT法、流式细胞仪、透射电镜等方法鉴定Ferumoxides标记神经干细胞的效率及对细胞活力、增殖等生物学特性的影响。结果Ferumoxides可以高效率标记神经干细胞,标记效率在90%以上。普鲁士蓝染色显示标记的神经干细胞胞质内存在细小蓝色铁颗粒,细胞呈淡蓝至深蓝色,颜色的深浅与所加Ferumoxides的剂量成正相关。电镜结果显示标记的神经干细胞胞质内含有许多包裹铁颗粒的囊泡,主要集中在胞体上。当Ferumoxides终浓度高于25μg/ml时,Ferumoxides颗粒在细胞内聚集成团块状,量较多,在一定程度上影响了细胞超微结构的观察;低于25μg/ml时,Ferumoxides颗粒散布于细胞胞质内,并随着浓度的降低,Ferumoxides颗粒在胞质内分布越分散,量越少。MTT及流式细胞仪结果显示Ferumoxides终浓度大于25μg/ml时则对细胞活力、增殖、凋亡有一定影响,小于等于25μg/ml时对细胞活力、增殖无明显影响。结论利用Ferumoxides在体外标记神经干细胞是一种可行的实验方案,其最佳终浓度为25μg/ml。
- 代广辉修俊刚周振军陈中灿徐如祥姜晓丹杜谋选
- 关键词:骨髓基质细胞神经干细胞超顺磁性氧化铁
- 42例高血压脑出血患者的临床分析被引量:1
- 2009年
- 总结高血压性脑出血的临床特征,选取我院1998年7月—2006年7月就诊的42名患者为对象,分析高血压性脑出血的危险因素和保护因素,探讨适宜高血压性脑出血的治疗方法。
- 刘新社修俊刚
- 关键词:高血压性脑出血血肿手术治疗