代灿
- 作品数:20 被引量:73H指数:6
- 供职机构:重庆市急救医疗中心更多>>
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- 基于胫骨止点纤维软骨空间构型的前交叉韧带功能束划分及力学分析研究
- 背景: 之前对前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的力学和运动学研究大多是基于ACL功能束划分基础上的,其被划分为前内(anteromedial,AM)和后外(posterolat...
- 代灿
- 关键词:前交叉韧带胫骨止点纤维软骨空间构型
- 文献传递
- 136例糖尿病周围神经病变患者截肢原因及特点分析被引量:4
- 2011年
- 目的分析糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者截肢原因及特点,为防控DPN患者截肢提供初步资料。方法回顾性分析2所重庆综合性医院136例DPN病例截肢原因和特点。结果 DPN患者并发周围血管病变(peripheral arterial disease,PAD)时,其截肢的主要原因是足部骨髓炎(36.2%),其次为混合性坏疽(25%)和干性坏疽(18.1%),以上三者的比例均显著高于单纯DPN组;截肢以踝关节以下的居多(72.4%)。而单纯DPN患者截肢例数仅占全部例数的14.7%,其截肢的主要原因是湿性坏疽(65%),其比例显著高于与DPN合并PAD组,其次为夏科关节病(20%)和创伤(10%);截肢以踝关节以上的居多(85%),与DPN合并PAD组存在显著性差异。结论 DPN合并PAD时截肢风险增加,足部骨髓炎、混合性、干性坏疽是DPN合并PAD患者的主要截肢原因;湿性坏疽是DPN患者截肢的主要原因。DPN合并PAD时截肢多见于踝关节以下,而单纯性DPN截肢多在踝关节以上。
- 张艳张敏陆德宾陈兵代灿
- 关键词:糖尿病糖尿病周围神经病变回顾性分析
- 高屈曲度膝关节假体治疗膝关节疾病的早期疗效研究
- <正>目的探讨LPS高屈曲度膝关节假体(LPS-Flex Fixed Bearing Knee,Zimmer)置换对术后早期膝关节功能的改善程度。方法 2003年11月-2005年12月对69例(73膝)患者行LPS高屈...
- 郭林杨柳代灿王晓宇陈光兴段小军戴刚
- 文献传递
- 闭合复位联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折被引量:6
- 2017年
- 对57例骨质疏松压缩性骨折采用术前牵引过伸复位,再行经皮椎体成形术(PVP)治疗,术后患者疼痛明显减轻,椎体高度显著恢复,无严重并发症。闭合复位联合PVP是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法。
- 张晓星代灿邓志龙苟景跃
- 关键词:脊柱骨折骨质疏松复位椎体成形术
- 145例成人膝关节胫骨前移度KT1000初步测量分析被引量:5
- 2007年
- 目的初步测量并建立正常膝关节胫骨前移度的正常值范围。方法选择无交叉韧带损伤的成年志愿者145例,其中男64例,女81例,年龄18~68岁,平均38.45岁。采用KT1000分别在膝关节屈曲90°、30°进行双膝胫骨前移度测量。在KT1000的操作中,使用最大手动提拉力,测量胫骨前移最大的距离。分别分析膝关节胫骨前移度在屈膝角度、性别、左右侧别及年龄上存在的差异性,并统计出膝关节胫骨前移度的正常参考值。结果左膝关节在不同性别间胫骨前移度差异有统计学意义(P〈0.05),而右膝差异无统计学意义(可能为误差所致)。膝关节在屈膝90°时的胫骨前移度明显大于屈膝30°时(P〈0.05)。膝关节在屈膝30°与90°时,两侧膝关节间差异也有统计学意义(P〈0.05)。在不同年龄段之间,膝关节胫骨前移度差异无统计学意义(P〈0.05)。结论胫骨前移度的正常范围为:男性左膝关节在屈曲90°和30°时分别为:3.50~8.96mm、1.78~8.36mm,右膝关节在屈曲90°和30°时分别为:3.20~9.56mm、2.87~8.59mm;女性左膝关节在屈曲90°和30°时分别为:4.38~6.98mm、2.39~6.53mm,右膝关节在屈曲90°和30°时分别为3.31~8.99mm、4.10~6.62mm。
- 韩雪松杨柳郭林谢峰谭红波代灿
- 关键词:膝关节前交叉韧带
- 前交叉韧带起止点X线下定位的研究被引量:9
- 2006年
- 目的研究X线下前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)起止点印迹在股骨髁及胫骨平台上的定位,为术中重建ACL制备骨隧道时提供参考依据。方法采集12例正常国人膝关节标本,制作标本后分别在股骨髁及胫骨平台将ACL起止点边缘用金属丝标记,标记后摄标准的正侧位膝关节标本x线片,使用X-Caliper测量仪在CR片上精确测量ACL股骨髁和胫骨平台止点的几何中心与CR片骨性标记之间的距离。结果ACL股骨侧止点中心在股骨干力学轴与其平行线之间(65.3±1.1)%处,在Blumensaat线及其平行线之间(78.1±1.0)%处。胫骨侧止点中心在正位片上位于胫骨平台(47.1±2.6)%处,在侧位片位于(43.9±1.7)%处。结论股骨干力学轴和Blumensaat线及与其平行的股骨髁切线结合更方便定位ACL股骨侧标记;X线下胫骨平台定位更为准确。
- 郭林杨柳王爱民唐康来王晓宇代灿韩雪松谢峰
- 关键词:膝损伤前交叉韧带放射摄影术
- 关节镜下异体骨-髌腱-骨纤维束重建治疗前交叉韧带部分损伤被引量:4
- 2007年
- 目的探讨异体骨-髌腱-骨纤维束(B-PT-B)重建前交叉韧带(ACL)全部纤维束和部分纤维束的早期疗效。方法在187例采用B-PT-B术式重建ACL的患者中,获得随访的ACL部分束损者共25例,其中采用全部纤维束重建的患者6例,部分纤维束重建19例。术后行X线和KT-1000检查,并按照IKDC、Lysholm、Irgang、Larson评分进行疗效评价。结果所有患者随访时移植物位置良好,KT-1000检查双侧膝关节前向松弛度差值<3mm。部分束重建组与全部束重建组各评分系统和分项评分系统无显著性差异。结论异体B-PT-B重建治疗ACL部分损伤可以取得良好的临床疗效,与ACL全部束重建术相比综合评定无明显差异。
- 郭林杨柳代灿韩雪松陈光兴段小军戴刚谢峰
- 关键词:前交叉韧带异体移植
- 自体与异体骨-髌腱-骨重建前交叉韧带临床疗效的比较被引量:7
- 2007年
- 目的比较自体与异体骨-髌腱-骨(B-PT-B)重建前交叉韧带(ACL)的疗效。方法回顾性分析2002年2月至2006年1月采用 B-PT-B 术式重建 ACL 的患者187例,其中有完整随访资料共142例,其中男性93例,女性49例,年龄15~57岁(平均26岁)。按照异体和自体 B-PT-B 重建进行分组,其中自体组38例,异体组104例。术后随访时行 X 线和 KT-1000检查,并按照 IKDC、Lysholm、Irgang、Larson 评分进行疗效评价。并采用分项评分对疼痛、肿胀和膝关节松弛度进行评估。结果142例患者随访时间6~43个月,平均24个月,所有患者随访时移植物位置良好,KT-1000检查双侧膝关节前向松弛度差值<3 mm。异体组:IKDC 评分活动水平正常85例(81.7%),Lysholm 评分(82.8±8.5)分,Irgang(79.2±7.3)分,Larson(86.7±3.1)分。自体组:IKDC 评分活动水平正常29例(76.3%),Lysholm 评分(84.6±9.5)分,Irgang(79.5±7.6)分,Larson(88.9±6.8)分。以上综合评分无显著性差异(P>0.05)。分项评分中,疼痛评分:异体组(21.4±3.6)分,自体组(16.3±5.2)分(P=0.012)。肿胀评分:异体组(6.7±3.3)分,自体组(10.0±0.0)分(P=0.011)。关节稳定性评分:异体组(14.7±5.1)分,自体组(16.0±6.8)分(P=0.212)。结论自体与异体 B-PT-B 重建 ACL术后均可取得良好临床疗效。异体重建的总体临床效果接近自体重建,近期疗效预示其前景良好。
- 杨柳郭林代灿韩雪松陈光兴段小军戴刚谢峰
- 关键词:关节镜检查前交叉韧带骨-髌腱-骨异体移植物
- 膝关节合并伤对前交叉韧带重建术后疗效影响研究
- 2006年
- 目的探讨前交叉韧带(anterior crueiate ligament,ACI。)单纯性损伤与合并其他膝关节结构损伤关节镜下重建术后的疗效。方法2003年2月~2006年2月在我中心行骨-髌腱-骨(bone-tendon-boneB-T-B)ACI。重建术77例,其中男58例,女19例,年龄15~57岁(平均28.31岁),自体重建22例,异体重建55例,20例ACL单纯损伤,57例合并其他结构损伤。固定方式采用可吸收界面螺钉。术后按照国际膝关节评分委员会(IKDC)、Lysholm、Irgang、Larson膝关节评分进行疗效评价。结果单纯损伤组患者术后获7~42个月(平均28.4个月)随访,其中20例患者(95.24%)Lachman试验阴性,KT-1000检查显示双侧膝关节前向松弛度差值〈3mm,IKDC评分活动水平正常或接近正常为16例(80.00%),Lysholm评分从(52.2±5.1)分提高至(89.9±5.5)分,Irgang评分从(47.4±6.7)分提高至(80.4±8.1)分,Larson评分从(49.64±5.6)分提高至(91.64±7.1)分.和术前相比差异均有统计学意义(P〈0.01)。合并损伤组患者术后获6~43个月(平均20.2个月)随访,其中54倒患者(94.8%)Laeh—man试验阴性,KT-1000检查显示双侧膝关节前向松弛度差值〈3mm,IKDC评分活动水平正常或接近正常为42例(73.68%).Lysholm评分从(50.2±4.9)分提高至(87.44±6.1)分,Irgang评分从(42.7±8.6)分提高至(72.7±6.1)分,Karson评分从(57.2±6.7)分提高至(82.3±8.4)分,和术前相比差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论ACL单纯损伤与合并其他膝关节结构损伤在关节镜下重建后手术效果良好,两组的术后Lysholm评分差异无统计学意义,Irgang评分、Larson评分差异有统计学意义(P〈0.05),提示半月板、副韧带、后交叉韧带、软骨等合并损伤对术后产生疼痛、肿胀及关节稳定性有一定影响。
- 代灿杨柳郭林韩雪松谢峰陈光兴段小军戴刚
- 关键词:合并伤前交叉韧带疗效
- 改良正中微创切口行LPS高屈曲度假体全膝关节置换术
- <正>目的探讨改良正中微创切口行LPS高屈曲度膝关节假体 (LPS-Flex Fixed Bearing Knee,Zimmer)置换术的早期疗效。方法 2003年11月-2005年12月对69例(73膝)患者行LPS高...
- 郭林杨柳代灿王晓宇陈光兴段小军戴刚
- 文献传递