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颅脑损伤合并多发伤漏诊33例原因分析被引量：2: 2009年; 丁兵沈敏慎; 关键词：误诊

用单孔颅骨钻孔微创手术治疗慢性硬膜下血肿的效果探究被引量：1: 2017年; 目的 :探讨用单孔颅骨钻孔微创手术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法 :对2013年1月至2015年12月期间江苏省如皋市人民医院和江苏省如皋广慈医院收治的32例慢性硬膜下血肿患者的临床资料进行回顾性研究。对这32例患者均采用单孔颅骨钻孔微创手术进行治疗,然后观察其治疗的效果。结果 :这32例患者均手术成功,术中没有患者死亡。其血肿的清除率为100%,其病情的复发率为0。这32例患者手术的用时为49~92 min,平均用时为(71.3±11.2)min。其住院的时间为12~21 d,平均时间为(16.5±3.3)d。术后,有1例患者发生脑脊液漏,有1例患者发生癫痫,其术后并发症的发生率为6.25%。结论 :用单孔颅骨钻孔微创手术治疗慢性硬膜下血肿的效果显著,能有效地清除患者颅内的血肿,且其术后并发症的发生率较低,手术的安全性较高。; 何海波贾根来丁兵张鹏陈长兵肖红波; 关键词：慢性硬膜下血肿并发症

盐酸纳络酮治疗重型脑外伤的疗效观察: 2004年; 目的 :比较纳络酮在重型脑外伤中的作用及予后的相关性。方法 :将收治的重型颅脑外伤 68例随机分成两组 ,其中对照组 3 0例 ,采用常规综合治疗及手术 (称对照组 )治疗组 3 8例 ,在上述治疗基础上加用纳络酮 (称治疗组 )。结果 :治疗组死亡率为 3 1 .6% ,较对照组有极其显著的差异 ,中度致残率和恢复良好率 5 2 .6%。重度致残率和植物生存率无显著差异。结论 :重症脑外伤早期应用纳络酮能明显降低死亡率 ,中度致残率和恢复良好率有显著提高 ,重度致残率和植物生存率无显著差异。; 沈敏慎何海波丁兵; 关键词：致残率治疗组盐酸纳络酮重型脑外伤

改良式持续腰大池引流在脑脊液异常的脑积水分流前的应用被引量：3: 2010年; 重型颅脑外伤或脑出血患者经过急性期治疗后有部分会出现继发性脑积水，且大多数为交通性脑积水，如不及时处理，患者常表现出痴呆、意识障碍加重或迁延性昏迷等症状，并相继出现其他严重的并发症。脑室腹腔分流术是解决交通性脑积水最常用、操作简单的一种手术方法。但脑脊液中的蛋白、白细胞或红细胞计数过高等使患者不能马上行分流术，存有手术禁忌。; 贾根来魏海彬丁兵沈敏慎谢美丽; 关键词：交通性脑积水脑脊液异常持续腰大池引流改良式红细胞计数

脑挫裂伤伴血肿形成的手术治疗体会: 2009年; 目的：探讨脑挫裂伤伴血肿形成的手术治疗策略。方法：对2000年3月至2009年6月手术治疗的98例双侧额叶脑挫裂伤合并脑内血肿患者进行回顾性分析。结果：所有患者共随访2年，恢复良好80例。中残6例，重残4例，植物生存4例，病死4例。头痛、头晕30例。轻度精神异常16例，严重精神症状4例，肢体偏瘫4例。结论：对于双侧额叶脑挫裂伤合并脑内血肿患者，临床上要高度重视，密切观察病情变化，动态复查头颅CT，早期及时手术治疗，术中要注意止血以及清除血肿后尽量将额部骨复位，术后要注意防止并发症的发生。; 丁兵; 关键词：脑挫裂伤血肿手术

重型颅脑外伤患者早期血压变异性与近期预后的关系分析: 2017年; 目的探讨重型颅脑外伤患者早期血压变异性与近期预后的关系。方法随机选取2013年1月—2016年1月两院收治的100例GCS评分为3~8分的重型颅脑外伤患者为研究对象,观察伤后72 h内患者血压参数和变异系数。随访6个月,依患者GOS评分将入选病例均为两组。实验组50例,患者GOS评分1~3分;对照组50例,患者GOS评分4~5分,分析影响严重颅脑外伤患者预后的血压变异性因素。结果实验组72 h SBP-SD(9.3±2.2)mm Hg,SBP-CV(0.05±0.01),对照组72 h SBP-SD(17.4±6.0)mm Hg,SBP-CV(0.18±0.03),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑外伤患者伤后72 h内收缩压血压标准差和变异系数过高是影响近期预后的危险因素。; 何海波贾根来丁兵张鹏陈长兵肖红波; 关键词：重型颅脑外伤血压变异性近期预后

高血压自发性脑出血侧裂入路手术近期疗效及并发症分析被引量：1: 2016年; 目的分析侧裂入路手术治疗高血压自发性脑出血的近期疗效及并发症情况。方法2013年6月-2016年1月行侧裂入路手术的54例高血压自发性脑出血患者为治疗组，选择同期行颢叶皮质入路手术的50例高血压自发性脑出血患者为对照组，比较两组围术期相关指标、血肿清除率、术后并发症及术后6个月预后情况。结果平均手术时间、术中出血量、术后意识恢复时间方面，治疗组均明显少于对照组（P〈0．05）；血肿清除方面，治疗组血肿清除〉90%比率70．37％显著高于对照组的50．00％（P〈0．05）；治疗组并发症发生率7．40％显著低于对照组的30．00％（P〈0．05）；治疗组术后6个月预后良好率70．37％显著高于对照组的42．00％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论相比颞叶皮质入路手术，侧裂入路显微手术治疗高血压自发性脑出血具有创伤小、血肿清除率高、术后并发症少、近期预后良好特点。; 丁兵肖洪波谢美丽

切线位头颅X线片在颅骨骨折中诊断价值: 2009年; 随着医学影像诊断的进步和发展，CT和MRI的问世，CT检查成为颅脑损伤患者的首选方法Ⅲ，所以医生就忽略了x线检查在颅脑损伤中的作用，尤其是切线位头颅X线片在颅骨骨折中诊断价值，从而导致不必要的漏诊，以至延误病情的救治。通过总结我科2002年2009年10月颅脑损伤后头颅CT扫描检查和头颅切线位头颅X线片检查颅骨骨折诊断结果，; 丁兵沈敏慎; 关键词：颅骨骨折切线位颅脑损伤患者医学影像诊断 CT检查 CT扫描检查

标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的效果被引量：1: 2017年; 目的:探讨分析重型颅脑外伤患者采用标准大骨瓣开颅术治疗的临床效果。方法:随机选取2013年1月-2015年12月在两院就诊的42例重型颅脑外伤患者作为本次研究对象,所有患者均采用标准大骨瓣开颅术治疗,患者治疗效果通过格拉斯哥预后评分(GOS)法进行评分,回顾性分析所有患者术前与术后半年颅内压、GCS评分变化情况及预后情况。结果:42例患者进行6个月时间随访,术前GCS评分为(5.3±1.4)分,术后半年GCS评分为(10.5±2.9)分,患者术后半年GCS评分相对于术前有所升高(P<0.05)。本组42例患者中20例术后恢复良好,8例出现轻度残疾,6例出现重度残疾,2例植物生存,6例患者死亡。共有36例患者存活,存活率高达85.7%,死亡率为14.3%。结论:标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的效果较为理想,可有效提高患者存活率,改善患者预后,在临床上具有较高的推广应用价值。; 何海波贾根来丁兵张鹏陈长兵肖红波; 关键词：重型颅脑外伤标准大骨瓣开颅术疗效分析

脑外伤继发性功能障碍86例临床分析被引量：5: 2009年; 目的探讨脑外伤继发性功能障碍综合征的发病机制与综合治疗方法。方法回顾性分析2000年3月～2009年6月来我院NICU中收治的脑外伤继发多器官功能障碍综合征患者86例的临床资料。结果94例脑外伤患者救治过程中出现多器官功能障碍综合征86例(发生率为21.83%),其中死亡56倒(病死率65.12%)。结论及时有效地缓解颅高压、恢复脑干功能是治疗的首要问题;而肺部继发症的合理治疗是控制多器官功能障碍综合征的重要环节;综合救治策略仍然是降低病死率的关键手段。; 丁兵; 关键词：脑外伤多器官功能障碍综合症综合救治

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丁兵

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