汕头大学医学院胸外科
- 作品数：4 被引量：30H指数：3
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 呼吸系统炎症性肌纤维母细胞瘤的诊断与治疗被引量：3
- 2017年
- 目的探讨呼吸系统炎症性肌纤维母细胞瘤(IMT)的病因、临床诊断治疗方法及预后,提高对本病的认识。方法回顾性分析19例呼吸系统IMT患者的临床资料,总结诊断及治疗方法 ,观察预后情况。结果经手术治疗患者术后均平稳恢复,病理检查均未发现淋巴结转移;所有患者均随访,随访时间6个月~6年,无肿瘤复发或转移征象。2例患者确诊时已是晚期,保守治疗,随访2年内死亡。19例患者经穿刺活检或术后病理及免疫组化检查均符合IMT、Vimentin均为阳性、平滑肌肌动蛋白(SMA)有15例为阳性(15/19)、ALK基因阳性有8例(8/19)。结论呼吸系统IMT是少见的低度恶性肿瘤,明确诊断主要依靠病理及免疫组化检查;治疗以手术切除为主,少数晚期患者可辅以化疗或靶向治疗。
- 张鑫郭志华李京沛黄伟哲
- 关键词：炎症性肌纤维母细胞瘤外科手术
- PD-1和PD-L1在原发性肺淋巴上皮瘤样癌的表达情况和其临床意义被引量：4
- 2017年
- 目的检测分析PC组织中PD-1和PD-L1的表达情况及其与原发性肺淋巴上皮瘤样癌(LELC)患者临床病理生理特征的相关性。方法应用免疫组织化学法检测21例原发性肺LELC石蜡包埋组织标本中PD-1和PD-L1的蛋白表达情况,对肿瘤组织肿瘤细胞与免疫细胞中PD-L1和PD-1的表达进行分析评价。结果 21例患者中,原发性肺LELC肿瘤细胞的PD-1、PD-L1阳性表达率分别为14%(3/21)和57%(12/21),原发性肺LELC的肿瘤细胞PD-L1阳性表达率明显高于PD-1的阳性表达率(P<0.05)。原发性肺LELC肿瘤细胞周围免疫细胞的PD-1、PD-L1阳性表达率分别为47.6%(10/21)和42.9%(9/21),免疫细胞的PD-1、PD-L1阳性表达率均较高,比较差异无统计学意义(P>0.05)。原发性肺LELC肿瘤组织及肿瘤细胞周围T细胞的PD-1、PD-L1的阳性表达在患者的不同性别、年龄、时期、TNM分期和有无淋巴结转移中差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PD-L1在原发性肺LELC的肿瘤细胞与免疫细胞中有40%以上的阳性表达率,PD-1在原发性肺LELC肿瘤细胞阳性表达率较低,但在免疫细胞的阳性表达率>40%。表明PD-1和PD-L1的阳性表达可能与原发性肺LELC的发生、发展存在一定的相关性。
- 张鑫郭志华李京沛黄伟哲
- 关键词：PD-1PD-L1
- 单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨单操作孔胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)肺叶切除术对于早期肺癌患者手术治疗的临床效果。方法:回顾性分析2016年3月至2017年3月进行手术治疗的100例早期肺癌患者临床资料,分为观察组和对照组,各50例,观察组患者接受单操作孔VATS肺叶切除术或肺段切除治疗,对照组患者接受传统三孔式VATS肺叶切除术或肺段切除术治疗,比较两组患者的治疗效果、疼痛程度以及并发症发生率。结果:两组患者的手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数目、术后下床时间、术后胸腔引流时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后并发症发生率为4.0%(2/50),对照组患者术后并发症发生率为6.0%(3/50),组间比较,差异无统计学意义(χ2=0.211,P=0.646);观察组患者术后第7 d评分最小值(VASmin-d7)、术后第3 d及第7 d评分最大值(VASmax-d3、VASmax-d7)均低于对照组(P<0.05)。结论:单孔VATS肺癌根治术手术效果满意,安全可靠,创伤小,值得临床推广应用。
- 张鑫郭志华李京沛黄伟哲
- 关键词：肺叶切除术早期肺癌
- 单孔与三孔法电视胸腔镜治疗原发性肺癌效果的病例对照研究被引量：15
- 2016年
- 目的探讨单孔全胸腔镜肺癌根治术在临床中的应用效果。方法回顾性分析北京大学深圳医院自2014年1月至2015年1月我院胸腔镜治疗原发性肺癌患者95例的临床资料,其中单孔全胸腔镜手术45例为观察组,传统三孔全胸腔镜手术50例为对照组,比较两组各项参数情况。结果两组手术顺利完成。两组手术时间、术中中转率、术中出血量、清扫淋巴结枚数及站数、术后胸腔引流量及术后病理Ⅰ期、Ⅱ期所占比例差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后胸腔引流管引流时间及术后住院时间、术后疼痛情况均优于对照组(P<0.05),但观察组术后使用负压机引流时间比对照组长(P<0.05)。观察组总住院费用明显高于对照组,尤其是在术中贵重耗材使用上,并且存在更大的手术切口延期愈合及气道损伤风险(P<0.05)。对照组围手术期死亡1例。结论单孔全胸腔镜手术应用于肺癌根治术安全可行,加快了术后周转,减轻了患者术后疼痛,但气道损伤及伤口延期愈合风险更高,增加了贵重耗材的使用。
- 张海吴昊牟志民谢远财毛广显梅闪闪乌达刘继先
- 关键词：单孔电视胸腔镜手术肺癌根治术
