遵义医学院附属妇女儿童医院 作品数:15 被引量:190 H指数:5 相关作者: 涂皎 黄茂兰 曹丽 高毅 任晓艳 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 贵州省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
“肌壁大部分切除-子宫重建术”对卵巢功能的影响 被引量:4 2015年 目的研究"肌壁大部分切除-子宫重建术"(major uterine wall resection and reconstruction of the uterus,MURU)对卵巢功能的影响。方法根据超声子宫单侧肌壁厚度(前壁、后壁或宫底)或腺肌瘤最大直径分为轻、中、重三度。选取无生育要求的16例中、重度子宫腺肌症患者(观察组)行MURU术,并于术中放置LNG-IUS。另选取同期16例子宫肌瘤患者(对照组)行子宫肌瘤剔除术,观察两组术前、术后不同时段血清AMH值的变化情况。结果两组手术均获成功,无术中及术后并发症;子宫肌瘤组AMH随时间变化差异均无统计学意义(P>0.05)。子宫腺肌症组AMH随时间变化差异亦无统计学意义(P>0.05)。将两组AMH分别在术前、术后1、3、6个月进行对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MURU术后近期不影响卵巢功能,但长期影响,有待进一步追踪、观察。 牟萌 梁志刚 张娅 肖雁冰关键词:卵巢功能 子宫腺肌症 激活蛋白1对卵巢癌细胞生长和Survivin表达的影响及其机制 被引量:2 2019年 目的探讨激活蛋白1(AP-1)对卵巢癌细胞生长和Survivin表达的影响及其机制。方法(1)将SKOV3细胞分为对照组、重构AP-1组、空载体组、阴性对照组、AP-1小干扰RNA(siRNA)组。除对照组外,其他组给予相应的干预。54 h后检测各组细胞的增殖抑制率和凋亡率,以及Survivin蛋白和mRNA表达水平。(2)将SKOV3细胞分为对照组、AP-1组、启动子质粒组、AP-1+启动子质粒组、启动子突变组、AP-1+启动子质粒突变组。除对照组外,其他组给予相应的干预。检测各组细胞AP-1转录活性、AP-1与DNA结合活性、AP-1与Survivin启动子结合度。(3)将SKOV3细胞分为SP600125组、c-Jun氨基末端激酶(JNK)RNA组、对照组,除对照组外其他组给予相应的干预;干预36 h后,检测各组细胞的AP-1转录活性、AP-1及Survivin的蛋白和mRNA表达水平。将SKOV3细胞分为Wortmannin组、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)RNA组、对照组,除对照组外其他组给予相应的干预;干预36 h后,检测各组细胞的AP-1转录活性、JNK及磷酸化JNK(p-JNK)的蛋白和mRNA表达水平。结果(1)与其他组比较,重构AP-1组的Survivin蛋白和mRNA的表达水平降低,细胞增殖抑制率和凋亡率均升高(均P<0.05);与空载体组、阴性对照组比较,AP-1 siRNA组的Survivin蛋白和mRNA表达水平均升高,细胞增殖抑制率和凋亡率均降低(均P<0.05)。(2)AP-1组与对照组的AP-1转录活性、AP-1与DNA结合活性、AP-1与Survivin启动子结合度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);启动子质粒组、AP-1+启动子质粒组的以上指标均高于启动子突变组和AP-1+启动子质粒突变组,且AP-1+启动子质粒组高于启动子质粒组(均P<0.05)。(3)SP600125组、对照组、JNK RNA组AP-1转录活性、蛋白和mRNA表达水平均依次升高,而Survivin的蛋白和mRNA表达水平依次降低(均P<0.05)。Wortmannin组、对照组、PI3K RNA组AP-1转录活性、JNK及p-JNK的蛋白和mRNA表达水平均依次升高(均P<0.05)。结论AP 杨定英 牟萌 任峻青 涂皎 肖雁冰关键词:卵巢癌 激活蛋白1 SURVIVIN蛋白 C-JUN氨基末端激酶 磷脂酰肌醇3激酶 蓝氧-定君生模式治疗阴道炎467例 被引量:1 2015年 目的观察蓝氧-定君生模式治疗阴道炎的临床疗效。方法对有症状来医院就诊、经白带检查诊断为阴道炎的467例患者,先以蓝氧阴道内治疗1个疗程(3~5次),然后阴道内放置定君生(乳杆菌活菌胶囊)1个疗程(10 d)。分别于定君生停药后1周及下次月经干净复诊,根据症状和白带复查结果综合判断疗效。结果停用定君生后1周,痊愈率、显效率、无效率分别为66.45%,26.05%和7.50%,无进展病例,总有效率为92.49%。月经干净后复诊,痊愈率、显效率、无效率分别为56.95%,21.85%和20.51%,总有效率为78.81%,停药后有复发现象(P〈0.05)。结论蓝氧-定君生模式治疗阴道炎效果良好,为阴道炎的治疗提供了一种非抗生素依赖的治疗模式,但疗效的提高与巩固及方案的优化尚需进一步研究。 高毅 涂皎 席雯 赵芳 肖雁冰关键词:阴道炎 定君生 疗效 左炔诺孕酮宫内缓释系统不同应用方法治疗子宫腺肌病疗效观察 被引量:21 2019年 目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)不同应用方法治疗子宫腺肌病的临床效果。方法采用随机抽样方法选择2014年12月至2017年12月在遵义医学院附属妇女儿童医院、遵义医学院附属医院、遵义市第一人民医院、遵义市播州区妇幼保健院进行诊治的300例子宫腺肌病患者为研究对象,根据腺肌瘤最大直径或子宫肌壁最大厚度将患者分为轻度组(腺肌瘤最大直径或肌壁最大厚度<30 mm)、中度组(腺肌瘤最大直径或肌壁最大厚度30~40 mm)和重度组(腺肌瘤最大直径或肌壁最大厚度> 40 mm),每组100例。轻度组患者于月经期第2~5天给予子宫内放置LNG-IUS;中度组患者于月经期第2~5天给予子宫内放置LNG-IUS,并每间隔28 d皮下注射亮丙瑞林3. 75 mg,共3次,或月经干净后给予高强度聚焦超声(HIFU)治疗;重度组患者于非经期给予肌壁大部切除-子宫重建术(MURU)治疗,并在术中给予子宫内放置LNG-IUS。比较3组患者治疗前及治疗后3个月的痛经程度、月经量评分、血清卵巢癌相关抗原(CA125)水平、子宫体积及治疗后3个月的不良反应。结果治疗前3组患者痛经程度、月经量评分、血清CA125水平比较差异均无统计学意义(F=0. 253、0. 562、0. 327,P> 0. 05),3组患者子宫体积比较差异有统计学意义(F=80. 042,P <0. 05)。治疗后3个月,3组患者痛经程度、月经量评分、血清CA125水平、子宫体积比较差异均无统计学意义(F=0. 242、0. 672、0. 672、0. 584,P> 0. 05)。3组患者治疗后3个月痛经程度、月经量评分、血清CA125水平及子宫体积均显著低于治疗前(P <0. 05)。治疗后3个月,轻度组、中度组、重度组患者不良反应发生率分别为16. 0%(16/100)、19. 0%(19/100)、18. 0%(18/100),3组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=1. 488,P> 0. 05)。结论根据腺肌瘤最大直径或肌壁最大厚度选择LNG-IUS单独或联合促性腺激素释入激素抑制� 涂皎 牟萌 古衡芳 梁志刚 肖雁冰 刘颂 张振东 何连利 胡仕秀关键词:左炔诺孕酮宫内缓释系统 子宫腺肌病 高强度聚集超声 曼月乐治疗子宫腺肌病病灶阈值筛选的临床研究 被引量:4 2015年 目的探讨左旋炔诺孕酮宫内缓释节育系统(曼月乐,IUS)治疗子宫腺肌病有效的最大病灶阈值。方法根据子宫肌壁厚度或腺肌瘤最大直径(MD)将151例患者分为A组(MD≤25 mm,36例)、B组(25 mm35 mm,33例),4组患者均于经期宫内放置IUS。结果较放置前,IUS放置后不同时段,A、B组痛经、月经量评分、子宫体积、CA125水平均明显下降(P<0.05);C组痛经、经量评分缓解明显(P<0.05),但子宫体积、CA125下降不明显(P>0.05);D组痛经、经量评分、CA125和子宫体积均无明显变化(P>0.05)。结论 IUS治疗子宫腺肌病存在病灶大小的选择性,其治疗有效的病灶阈值为MD≤35 mm。 涂皎 方德容 肖雁冰关键词:子宫腺肌病 硅胶仿子宫体模的建立及LNG弥散规律的实验研究 被引量:3 2017年 目的建立一种硅胶仿子宫体模,用于评价左炔诺孕酮(LNG)弥散规律。方法以硅胶为主体成分制成仿子宫体模,把左炔诺孕酮置入其体腔中。将体模置于37℃恒温箱中30、60 d后,以10 mm为间距分别于两侧壁切片。取15 g的切片置于无水乙醇溶液中,24 h后测量该溶液中LNG的吸光度。结果硅胶仿子宫体模完全透明,质地均匀。放置仿子宫透明体模30、60 d后切片,各组所含LNG浓度的两两比较均有统计学意义(P<0.01)。LNG在硅胶仿子宫体模的浓度随体腔内壁距离的增加呈递减趋势,其衰减符合线性规律。结论硅胶仿子宫体模的建立和LNG在体模壁中的浓度梯度现象,为LNG宫内放置治疗某些妇科疾病提供了理论依据。 孙翠 任晓艳 樊文艳 蒋成素 古衡芳 牟萌 肖雁冰关键词:左炔诺孕酮 子宫腺肌病 左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌症患者月经及卵巢功能的影响研究 被引量:40 2016年 目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌症患者月经及卵巢功能的影响。方法选取2011年8月—2014年2月在遵义市妇幼保健院接受治疗的子宫腺肌症患者180例。采用随机抽签法,将患者分为对照组和观察组各90例。对照组口服米非司酮治疗,观察组采用宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,治疗时间均为3个月。记录并比较两组治疗前后的月经情况和卵巢功能,以及两组用药期间的不良反应发生情况。结果两组平均年龄、平均病程、子宫体积及子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组月经期、月经周期及痛经程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组月经期及月经周期比较,差异无统计学意义(P>0.05);而痛经程度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组月经期、月经周期及痛经程度评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前、后,两组血清卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清FSH和LH水平与治疗前比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统可以改善子宫腺肌症患者的月经情况,减轻其痛经程度,对卵巢功能影响较小,安全性较高,值得在临床上推广应用。 涂皎 高毅 黄茂兰 肖雁冰关键词:子宫疾病 左炔诺孕酮宫内缓释系统 月经 卵巢功能 纳米铜浓度对纳米铜硅胶膜性能的影响 被引量:2 2018年 目的研究不同含量的纳米铜对纳米铜硅胶膜性能造成的影响。方法将不同质量的纳米铜与硅胶混合,制成1mm厚的纳米铜硅胶膜,在25℃的温度下硫化24 h。用扫描电子显微镜(SEM)和X射线衍射仪(XRD)观察不同含量纳米铜的纳米铜硅胶膜的结构特点,并对不同纳米铜浓度的膜的热稳定性、力学性能、吸水性能进行对比分析。结果纳米铜低浓度的情况下在膜中分散较均匀,极少发生团聚;随着纳米铜浓度的增加,纳米铜在膜中的团聚现象较严重,而纳米铜硅胶膜的拉伸强度、扯断伸长率及撕裂强度呈下降趋势,而其硬度、吸水性能及热稳定性均明显提高。结论纳米铜可明显改变纳米铜硅胶膜的性能;纳米铜浓度达到3%时,其力学性能达到医用材料的标准。 蒋成素 樊文艳 孟胤妤 任晓艳 杨定英 古衡芳 肖雁冰关键词:纳米铜 硅胶 热稳定性 吸水性能 子宫腺肌病肌壁大部切除-子宫重建术对子宫血流动力学的影响 被引量:6 2016年 目的:研究子宫腺肌病肌壁大部切除-子宫重建术(MURU)对子宫血流动力学产生的影响。方法:根据超声测量单侧子宫肌壁厚度(前壁、后壁或宫底)或腺肌瘤最大直径将子宫腺肌病分为轻、中、重三度。选取无生育要求的16例中重度子宫腺肌病患者行MURU术,并于术中放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐,LNG-IUS)。术前、术后1月及术后3月用彩色多普勒超声测量子宫动脉收缩期血流速度峰值(PSV)、舒张期末血流速度(EDV)、动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI)、子宫体积。结果:16例患者手术均成功,无术中及术后并发症。MURU术前、术后子宫动脉频谱多普勒均呈高速高阻型。术前PSV、EDV、PI、RI分别为46.73±10.19 cm/s、9.19±4.62 cm/s、2.10±0.66、0.82±0.07,术后1月以上指标分别为36.13±12.47 cm/s、7.41±4.33 cm/s、2.04±0.64、0.81±0.07,术后3月以上指标分别为36.11±7.46 cm/s、6.89±4.13 cm/s、2.15±0.54、0.83±0.04。16例患者术前与术后1月、3月3组间比较,PSV、EDV差异有统计学意义(P<0.05);PI、RI差异无统计学意义(P>0.05)。术前与术后1月、3月分别比较,PSV、EDV差异有统计学意义(P<0.05),PI、RI差异无统计学意义(P>0.05)。术后1月与术后3月比较,PSV、EDV、PI、RI差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫腺肌病患者行MURU术短期内对子宫血流动力学的变化无明显影响。 古衡芳 梁志刚 牟萌 涂皎 曹丽 肖雁冰关键词:子宫腺肌病 子宫血流动力学 纳米铜硅胶膜厚度对MAS-IUS控释效果影响的实验研究 被引量:2 2018年 目的研究不同厚度纳米铜硅胶膜对记忆合金硅胶宫内缓释系统[Memory Alloy Silicone Intrauterine System,MAS-IUS]中左炔诺孕酮(LNG)释放量造成的影响,并探讨其释放模式。方法将直径为0.3 mm的钛镍合金丝在280℃下盘旋形成外径为3 mm的合金丝管架;将一定比例(质量比)的纳米铜硅胶混合物封闭合金丝管架外壁,制成膜厚度分别为0.5、1.0、1.5、2.0 mm的"钛镍记忆合金纳米酮硅胶管"模型。将52 mg LNG置于管腔中,以硅胶粘合剂封堵两端,制成不同纳米铜硅胶膜厚度的MAS-IUS。将不同膜厚度的MAS-IUS模型置于盛有10 m L无水乙醇的离心管中,置于在37℃恒温水浴箱中,定期用紫外分光光度计测量离心管中LNG含量。结果一定剂量的LNG在MAS-IUS模型中的释放速率随纳米铜硅胶膜的增厚而下降,各组释放量均在5 d后趋于稳定,表现为在一定范围内波动的缓释规律。结论 LNG在不同纳米铜硅胶膜厚度的MAS-IUS中,表现为先爆释、然后缓释的状态;可以通过调整纳米铜硅胶膜厚度控制MAS-IUS中LNG的释放量。 樊文艳 蒋成素 孟胤妤 孙翠 任晓艳 古衡芳 肖雁冰关键词:纳米铜 硅胶 左炔诺孕酮