天津市感染性疾病研究所
- 作品数:18 被引量:187H指数:8
- 相关作者:王玉宝郭文学李劲松王瑜郭庆兰更多>>
- 相关机构:天津市传染病医院天津医科大学更多>>
- 发文基金:天津市科技攻关项目天津市自然科学基金天津市科委基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阴沟肠杆菌感染的临床分布与耐药性分析被引量:1
- 2003年
- 目的 :调查近期天津市社区和院内获得性阴沟肠杆菌感染的临床分布与耐药情况 ,为临床合理选用抗菌药物提供科学依据。方法 :收集天津市八家三级甲等医院于2001年2月—2002年2月分离的95株阴沟肠杆菌。琼脂纸片扩散法进行药敏试验 ,用WHONET5软件分析。结果 :阴沟肠杆菌感染中患者以60岁以上的老年人多见 ,占53 7%。主要疾病是肺感染 ,占85 3%。阴沟肠杆菌临床株对头孢唑啉的耐药率最高 ,其次是阿莫西林 +克拉维酸和氨苄西林 ,对三代头孢菌素的耐药率在44 4%~66 7 %。对亚胺培南的敏感性最高 ,对环丙沙星和阿米卡星耐药率分别为25 %和29 5 %。结论 :治疗阴沟肠杆菌引起的感染要根据药敏结果选择使用三代头孢菌素、喹诺酮类及氨基糖甙类抗菌药 。
- 程玉谦宋诗铎魏殿军祁伟郭文学
- 关键词:阴沟肠杆菌感染耐药性抗感染药
- 天津市八家医院肠球菌临床分离株的耐药分析
- 2003年
- 目的 :研究天津地区临床分离的肠球菌对常用抗生素的耐药情况 ,为临床合理选用抗生素提供科学依据。方法 :收集天津市8家三级甲等医院于2001年2月—2002年2月分离的149株肠球菌 ,采用纸片扩散法 (K -B法 )进行药敏试验。结果 :149株肠球菌感染中粪肠球菌73.8 % ,屎肠球菌16.1 %。110株粪肠球菌耐药率较低的药物为万古霉素1.0 % ,氨苄西林38.6 % ,青霉素41.3 %等。24株屎肠球菌耐药率较低的药物为万古霉素4.3 % ,氯霉素38.5 %。结论 :肠球菌耐药情况较为严重 。
- 王玉宝宋诗铎魏殿军祁伟郭文学
- 关键词:肠球菌临床分离株耐药药敏试验
- 嗜麦芽窄食单胞菌外排泵的研究进展被引量:3
- 2003年
- 嗜麦芽窄食单胞菌为机会致病菌,是医院内感染的一个重要致病菌。据报道,该菌对临床使用的多数抗生素都有耐药性,耐β-内酰胺类、氨基糖苷类和大环内酯类药物。多重外排泵是嗜麦芽窄食单胞菌固有和获得性多重耐药的最重要原因,该菌参与抗生素和多种毒性物质外排的泵系统为SmeDEF和SmeABC。
- 孙二琳
- 关键词:嗜麦芽窄食单胞菌外排泵抗生素耐药性
- 耐亚胺培南铜绿假单胞菌临床株的耐药谱分析被引量:3
- 2001年
- 铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)分布广泛,生存条件简单,是目前医院内感染的主要病原菌.具有对多种化学结构完全各异的抗菌药物固有耐药,及对原本敏感的药物容易出现耐药的特点,仅有限的抗生素可供选用.重症感染患者病死率相对较高,已成为临床治疗的一大难题.亚胺培南是治疗假单胞菌感染活性最强的药物之一,但随着临床的广泛应用,耐亚胺培南菌株开始出现并日益增多,严重限制了亚胺培南的应用.本研究采用药敏纸片法筛选天津地区近期临床分离的铜绿假单胞菌亚胺培南耐药株,测定18株耐药菌对其它7种常用抗假单胞菌抗生素的耐药状况,为临床医生选用敏感有效抗生素提供参考.
- 张宇雯宋诗铎祁伟郑东钧
- 关键词:亚胺培南药物耐受性铜绿假单胞菌
- 鲍曼不动杆菌临床分离株的耐药分析被引量:13
- 2003年
- 目的 :了解天津地区鲍曼不动杆菌的耐药情况 ,以助于临床合理用药。方法 :收集临床分离的不动杆菌 ,培养鉴定。采用纸片扩散法 (K_B法 )或微量稀释法 (MIC)测定18种抗菌药物的敏感情况 ,用WHONET5软件分析结果。结果 :天津市8家三级甲等医院2001年度共收集390株不动杆菌 ,其中下呼吸道感染不动杆菌分离率高 ,为88 2 % ,以鲍曼不动杆菌为主。鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率最低 (7 8 % ) ,其次是头孢哌酮/舒巴坦(11 6 % )、氧氟沙星 (13 9 % )及阿米卡星 (14 8 % )。头孢唑啉的耐药率最高 (95 1% )。结论 :鲍曼不动杆菌在呼吸道标本中分离率高 ,易引起院内感染 ,耐药率高 。
- 李劲松魏殿军祁伟宋诗铎
- 关键词:鲍曼不动杆菌临床分离株耐药分析合理用药抗菌药
- 医院内、外感染大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌药物敏感性分析被引量:69
- 2003年
- 目的 分析比较天津市临床分析的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对常用抗生素的耐药情况。方法 搜集天津市 8所大型综合医院 2 0 0 1年 8月~ 2 0 0 2年 3月临床分析的 4 2 1株大肠埃希菌和 4 18株肺炎克雷伯菌 ,进行药物敏感性测定 ,同时判断菌株来源是否为医院感染的患者。结果 医院感染株对绝大部分抗生素的耐药率都高于社区感染的菌株 ,其结果有统计学意义 ,医院感染株 ESBL s产生比例也高于社区感染株 ,其结果存在统计学差异 ,亚胺培南、阿米卡星、头孢他啶对上述两菌仍有良好的抗菌活性 ;对喹诺酮类、环丙沙星耐药率 ,大肠埃希菌医院内、外分别为 71.9%和 6 1.1% ,对肺炎克雷伯分别为 32 .2 %和 2 1.8% ,两者之间无统计学意义 ;大肠埃希菌对庆大霉素耐药率医院内、外分别为 6 0 .3%和 4 8.1% ,两者之间无统计学意义。结论 医院感染分离株耐药率高于医院外分离株 ,应引起经验性使用抗生素的注意 ,对环丙沙星和庆大霉素的耐药可能与环境因素相关。
- 魏殿军宋诗铎
- 关键词:大肠埃希菌肺炎克雷伯菌医院感染耐药
- 嗜麦芽寡养单胞菌临床株多重耐药外排泵SmeDEF调控基因smeT的序列分析被引量:11
- 2006年
- 目的了解嗜麦芽寡养单胞菌的临床株中,SmeDEF外排泵表达调控基因smeT与耐药性有关的序列变化。方法对嗜麦芽寡养单胞菌smeD-smeT基因间区和部分smeT序列进行PCR扩增,并对扩增产物进行序列分析;提取的RNA并加聚A尾,对smeT的3′端进行分析。结果选取耐药、敏感的泵抑制阳性株和耐药、敏感的泵抑制阴性嗜麦芽寡养单胞菌7株;发现对氟喹诺酮类耐药的泵抑制阳性菌的smeD-smeT间区测序基因序列与敏感株明显不同;所检测7株菌无论敏感或耐药在SmeT序列的166位氨基酸均为Leu,泵抑制阳性耐药株的SmeT序列在218位氨基酸为Asp/Glu替换。结论嗜麦芽寡养单胞菌临床株在相应于smeT的-165^-82区序列差异,以及SmeT的Asp218Glu氨基酸替换和多个位点的突变可能与多重外排的耐药有关。
- 孙二琳宋诗铎祁伟王玉宝
- 关键词:嗜麦芽寡养单胞菌多重耐药性外排泵
- 临床分离耐亚胺培南铜绿假单胞菌金属酶基因bla_(IMP-1)、bla_(VIM)的PCR检测被引量:20
- 2002年
- 目的:研究与产生金属酶相关的绿脓杆菌耐亚胺培南的耐药机制。方法:建立检测绿脓杆菌编码金属酶的基因blaIMP-l和blaVIM的PCR方法,探讨临床分离的旧株耐亚胺培南的绿脓杆菌中产生金属酶与耐药的关系结果:1株菌blaIMP-l扩增阳性,6株菌blaVIM扩增阳性,11株菌blaIMP-l和blaVIM扩增均阴性。结论:产生金属酶是绿脓杆菌对亚胺培南耐药的重要机制之一。
- 张怡滨宋诗铎祁伟张宇雯郑东钧
- 关键词:假单胞菌铜绿亚胺培南药物耐受性金属蛋白酶类
- 嗜麦芽寡养单胞菌临床株外排泵SmeDEF诱导表达的研究被引量:4
- 2007年
- 目的了解嗜麦芽寡养单胞菌的临床株H407和A26在抗菌药物诱导下耐药性和SmeDEF外排泵表达的变化。方法比较有或无环丙沙星诱导时嗜麦芽寡养单胞菌H407和A26的MIC和EOP值,对在亚抑菌浓度环丙沙星中培育后的菌株lineD基因进行RT—PCR扩增,监测表达水平。结果对抗生素敏感的H407和A26泵抑制呈阳性或阴性反应。2株菌经环丙沙星过夜孵育后测得的对氯霉素和环丙沙星MIC值比正常非诱导时的MIC值高1~3个稀释度;加泵抑制剂CCCP后,2个诱导株的MIC值均有明显下降。H407和A26经环丙沙星诱导后氯霉素的EOP分别有4.8和近4倍的增长。2株菌在抗菌药物过夜和指数期添加生长时smeD的mRNA明显高于无抗菌药物培养株。结论2株嗜麦芽寡养单胞菌临床株在环丙沙星诱导下对部分抗菌药物的耐药性提高,与SmeDEF泵的诱导表达增加有关。
- 孙二琳宋诗铎祁伟王玉宝
- 关键词:嗜麦芽寡养单胞菌外排泵耐药性
- 泵抑制剂对嗜麦芽窄食单胞菌临床株的氟喹诺酮类敏感性的影响
- 本文主要研究了嗜麦芽窄食单胞菌是否能通过质粒介导传递对抗生素的耐药,探讨该菌耐药性播散较快的原因.
- 孙二琳宋诗铎魏殿军
- 关键词:嗜麦芽窄食单胞菌医院感染抗生素耐药性
- 文献传递