安徽医科大学第四临床学院
- 作品数：32 被引量：183H指数：8
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- 血必净注射液对凝血功能障碍脓毒症患者的临床研究被引量：30
- 2011年
- 目的探讨血必净注射液对凝血功能障碍脓毒症患者的临床应用价值和可能的作用机制。方法将2009年1月-2010年12月合肥市第二人民医院重症医学科收治的伴有凝血功能障碍的脓毒症患者78例,按照随机数字表法分为对照组38例,治疗组40例,后者在常规治疗基础上加用血必净注射液50 ml静脉滴注,2次/d,连用7 d,分别检测两组患者治疗前及治疗7 d后凝血酶原时间(PT),活化部分凝血酶原时间(APTT),纤维蛋白原(Fib),血小板计数(PLT)等凝血指标水平,并检测C反应蛋白浓度(CRP),同时行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和器官功能衰竭(Marshall)评分,并记录患者ICU住院时间及28 d病死率。结果治疗7 d后两组患者凝血功能均有所好转,但治疗组较对照组改善明显(P<0.05);两组患者治疗后APACHEⅡ评分及Marshall评分均明显下降(P<0.05),但治疗组较对照组下降更明显(P<0.05);治疗组较对照组C反应蛋白浓度下降明显(P<0.05);治疗组ICU平均住院日较对照组有所缩短,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者死亡8例,病死率为21.05%(8/38),治疗组死亡7例,病死率17.50%(7/40)。结论血必净注射液能够改善脓毒症患者的凝血功能,明显提高疗效,改善脓毒症患者的预后,是治疗脓毒症的临床有效药物。
- 姚莉周小妹王汉明赵晶晶崔静王虎陈婷
- 关键词：血必净注射液脓毒症凝血功能障碍
- 转运PCI与立即溶栓治疗AMI的meta分析被引量：11
- 2009年
- 目的评价与比较转运经皮冠状动脉介入治疗Transfer for Percutaneous coronary intervention（PCI）与立即静脉溶栓fibri-nolysis（FL）在治疗急性心肌梗死Acute myocardial infarction（AMI）中的有效性和安全性。方法计算机检索相关文献,同时筛选相关文献的参考文献,收集有关转运PCI与立即静脉溶栓治疗AMI的随机对照的临床研究文献,由两名研究者独立评价纳入研究的方法统计学质量。统计分析采用Cochrane协作网提供的RevMan 4.2软件包,主要从死亡、再梗、脑卒中等方面进行Meta分析。结果共纳入研究4篇,共1 589例患者,方法学质量4篇文献均为B级。Meta分析结果表明两者在30 d死亡率、再梗率、脑卒中上差异有统计学意义（P〈0.05）,主要不良心血管事件major adverse cardiac events（MACE）的差异更加明显（P〈0.001）。结论与立即溶栓相组比较,转运PCI组优势明显,在自症状发生距离开通血在3-12 h之间的病人尽可能行转运PCI。如何减少转运过程中的时间。
- 罗春苗徐达华高潮鲍国萍孙桂兰杨林飞张建
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗溶栓治疗转运
- 脂联素:心血管疾病新的危险预测因子被引量：6
- 2008年
- 脂联素是脂肪组织特异性分泌的一种激素蛋白,众多研究表明其具有抗动脉粥样硬化、抗炎、改善胰岛素抵抗等作用。在冠心病、胰岛素抵抗、高脂血症、2型糖尿病和肥胖等疾病及存在胰岛素抵抗的病人中,脂联素水平明显下降,低脂联素可作为动脉粥样硬化的新型危险因子,同时是代谢综合征的独立危险因子和生物标记,高脂联素血症可能是充血性心力衰竭一个独立的预后预测因子,脂联素水平越高其预后越差。现综述了现阶段脂联素与心血管代谢疾病的最新研究进展。
- 潘桂林徐达华高潮黄宝枝
- 关键词：心力衰竭充血性脂联素动脉粥样硬化
- 自制康复辅助具在下肢骨折术后功能锻炼中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨自制康复辅助具在下肢骨折患者术后功能锻炼中及恢复中的作用。方法:将首次手术治疗的下肢骨折成人患者100例,随机分为自制康复辅助具干预组50例和常规康复对照组50例。并采用自行设计的调查表,对2组患者主动锻炼依从性进行调查。结果:2组患者主动锻炼依从性、对疾病的认识、自护意识、治疗信心及痊愈对比上有明显的统计学意义。2组患者术后相关并发症无明显统计学意义。结论:早期合理使用自制康复辅助具进行主动功能锻炼,可以提高患者主动功能锻炼的依从性、对疾病的认识、自护意识、治疗信心,促进骨折愈合,恢复患肢功能,防止全身系统并发症的重要保证。
- 盛玉琼
- 关键词：下肢骨折
- 环扎法致大鼠脊髓损伤早期减压后caspase-3的表达及其与神经细胞凋亡相关性研究被引量：9
- 2012年
- [目的]探讨大鼠急性脊髓损伤后早期不同减压时间对神经细胞凋亡及caspase-3表达的影响。[方法]采用环扎法大鼠急性脊髓损伤压迫模型。84只SD大鼠,随机分成4组,对照组即A组:行椎板减压;实验组分为B组:环扎术后8 h行减压术;C组:环扎术后72 h行减压术;D组:环扎术后不行减压术。分别于手术后1、3、7、21 d行HE染色、免疫组化染色测定caspase-3的表达、原位末端脱氧核糖核酸转移酶介导的脱氧尿苷三磷酸(dUTP)标记法(TUNEL法)检测神经细胞的凋亡水平、行为学(BBB评分,斜板评分)观察大鼠神经功能恢复情况。[结果]各组不同时间点BBB评分、斜板评分之间比较具有显著性差异(P<0.05);实验组caspase-3、Tunel阳性细胞均在术后1 d增多、3 d达高峰、7 d表达减弱、21 d仍有表达;不同时间点caspase-3、Tunel阳性细胞数比较均具有统计学差异,二者成正相关(r=0.69～0.98,P<0.05)。[结论]环扎法致大鼠脊髓损伤动物模型是一种理想的脊髓损伤造模方法。大鼠脊髓损伤早期减压可能阻止或减轻脊髓神经细胞凋亡。
- 汪红林汪军玉徐祝军
- 关键词：疾病模型细胞凋亡
- 高血压合并糖尿病患者左室功能不全与血浆BNP和MMP-9检测的意义被引量：5
- 2010年
- 目的探讨血浆B型脑钠肽(BNP)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)浓度与高血压合并糖尿病患者左室功能不全的关系。方法单纯高血压患者102例,采用彩色多普勒测定的各数据计算左心室质量指数(LVMI),采用酶联免疫法(ELISA)测定血浆BNP、MMP-9浓度;并用同样方法测定54例高血压合并2型糖尿病患者(EH+DM)的上述各指标。结果高血压合并2型糖尿病组LVMI及血浆BNP、MMP-9明显高于单纯高血压组,差异有统计学差异[LVMI(95.73±15.36vs110.33±17.96g.m-2,P<0.05);MMP-9(48.35±26.62vs51.28±40.00μg.L-1);BNP(27.98±23.23vs52.28±52.20ng.L-1),P<0.05]。相关分析BNP、MMP-9与LVMI正相关,r值r=0.57,0.26,P<0.01,(P<0.01);BNP与MMP-9正相关,r值为0.22(P<0.05)。结论高血压合并糖尿病患者血浆BNP、MMP-9水平和LVMI呈正相关,可作为有用的临床指标来判断患者左心功能不全的程度。
- 高潮罗春苗徐达华程自平
- 关键词：高血压
- TCF7L2基因多态性与2型糖尿病的相关性分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨TCF7L2基因多态性与2型糖尿病(T2DM)发病风险的相关性。方法选择合肥地区238例T2DM患者(T2DM组)和93例正常对照者(NC组),提取其外周血DNA。用ABI377测序仪进行测序分型,并用稳态模型评估胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能。结果共发现微卫星DG10S478的6个等位基因和7种基因型,等位基因X在T2DM组明显高于NC组,等位基因X的人群特异危险度为1.796%;与非携带等位基因X的人群相比,携带者胰岛素功能指数(HOMA-β)差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TCF7L2基因的微卫星(DG10S478)多态性与合肥地区人群T2DM发病风险可能相关,TCF7L2基因可能是通过影响胰岛β细胞功能从而导致糖尿病的发病风险增加。
- 曹永红戴武王长江王佑民刘克梅韩晓芳叶军刘玲翟斐
- 食管支架治疗食管狭窄及食管瘘的并发症及其处理
- 目的：回顾性分析189例食管内支架置入术治疗食管狭窄及食管瘘的疗效及产生并发症的原因，探讨临床并发症的处理方法。
方法：189例患者中，男性143例，女性46例，年龄22个月～88岁，所有操作均在x线监视下进行...
- 殷世武项廷淼张惠林
- 关键词：食管狭窄食管瘘食管支架并发症
- 文献传递
- 他汀类药物对ACS患者血清PAPP-A的影响被引量：1
- 2007年
- 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者应用他汀类药物后血清妊娠相关性蛋白-(APAPP-A)水平的变化。方法应用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定40例ACS患者应用他汀类药物前后,20例稳定型心绞痛及20例非冠心病患者血清PAPP-A水平。结果ACS患者血清PAPP-A浓度[(UA组(4.69±0.92)mIU/L,AMI组(5.14±0.85)mIU/L]明显高于SA组[(1.30±0.03)mIU/L]和非冠心病组患者[(1.25±0.09)mIU/L],应用他汀类药物后,ACS患者血清PAPP-A水平降低[UA组(1.32±0.10)mIU/L,AMI组(1.38±0.04)mIU/L],差异均有统计学意义(P<0.01)。结论应用他汀类药物后,ACS患者血中PAPP-A浓度明显升高,PAPP-A是急性冠状动脉综合征易损斑块新的血清标志物。
- 潘伟韩玉龙方长庚张小勇刘学路马敏章体玲
- 关键词：冠状动脉疾病斑块切除术冠状动脉
- 腔内激光和传统手术治疗单纯下肢静脉曲张的疗效比较被引量：11
- 2010年
- 目的评价腔内激光（endovenous laser treatment,EVLT）治疗单纯性下肢浅静脉曲张较传统手术的优势。方法分析78例单纯性下肢静脉曲张采用EVLT治疗及82例采用传统抽剥术治疗下肢静脉曲张的临床资料。并对二者进行比较性研究。结果 EVLT组住院时间、切口长度、手术时间及术中出血量等方面明显少于传统手术组.术后发热、疼痛及皮下硬结的发生率也明显低于传统手术组。随访12-36月,EVLT组术后复发率也低于传统手术组。结论 EVLT与传统抽剥术相比,具有操作简单,手术并发症少,恢复快,复发率低等优点。
- 胡钢刘咸罗
- 关键词：静脉曲张腔内激光
