重庆市九龙坡区中医院
- 作品数:740 被引量:1,441H指数:15
- 相关机构:重庆医科大学重庆市中医院成都中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金重庆市科委基金重庆市九龙坡区科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学轻工技术与工程经济管理更多>>
- 地佐辛与芬太尼对下肢骨折内固定取出术神经阻滞效果比较被引量:6
- 2018年
- 目的比较地佐辛与芬太尼分别联合罗哌卡因对下肢骨折内固定取出术神经阻滞镇痛的效果。方法选择2015年8月至2017年4月在医院行下肢骨折内固定取出术的患者96例,随机分为地佐辛组(52例)和芬太尼组(44例),所有患者均予腰丛注射20 mL罗哌卡因(0.298%),地佐辛组经坐骨神经注射5 mg地佐辛混合液,芬太尼组坐骨神经注射0.2 mg芬太尼混合液。结果地佐辛组感觉阻滞起效时间为(4.94±1.34)min,稍迟于芬太尼组的(4.18±1.09)min(P<0.05);地佐辛组镇痛持续时间为(11.74±3.15)h,显著长于芬太尼组的(9.29±2.02)h(P<0.01);地佐辛组静息状态阻滞后15 h疼痛视觉模拟评分(VAS)约为(2.72±0.51)分,显著低于芬太尼组的(3.47±0.57)分(P<0.01);两组患者镇静程度无显著性差异(P>0.05);地佐辛组恶心呕吐的发生率为7.69%,高于芬太尼组的2.27%(P<0.05)。结论下肢骨折内固定取出术患者予地佐辛联合罗哌卡因行腰丛-坐骨神经阻滞的镇痛效果优于芬太尼联合罗哌卡因,值得临床推广。
- 李婷李开鹏
- 关键词:神经阻滞芬太尼地佐辛镇痛
- 西洛他唑与阿司匹林降低2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的疗效对比研究被引量:2
- 2020年
- 目的:通过颈动脉超声监测2型糖尿病患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT),比较西洛他唑与阿司匹林降低2型糖尿病患者颈动脉IMT的疗效。方法:选取2015年7月至2016年12月重庆医药高等专科学校附属第一医院收治的存在心血管事件风险因素的2型糖尿病患者312例,根据随机数字表法将患者分为阿司匹林组(n=156)与西洛他唑组(n=156)。阿司匹林组患者口服阿司匹林肠溶片治疗,1次100 mg,1日1次;西洛他唑组患者口服西洛他唑片治疗,1次100 mg,1日2次;观察及治疗周期为3年。对患者进行随访,比较两组患者基线,随访第1、2及3年的左侧颈动脉平均IMT、左侧颈动脉最大IMT(IMTmax)、右侧颈动脉平均IMT与右侧颈动脉IMTmax。记录并比较基线与随访3年后两组患者的临床指标水平、死亡情况、主要不良心血管事件发生情况及不良反应发生情况。结果:随访第1、2及3年,西洛他唑组患者左侧颈动脉平均IMT、左侧颈动脉IMTmax、右侧颈动脉平均IMT及右侧颈动脉IMTmax较基线明显降低,较同期阿司匹林组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,西洛他唑组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(t=2.700,P=0.007)、25羟维生素D3[25(OH)D3]水平(t=4.605,P<0.007)及应用他汀类药物患者所占比例(χ^2=6.741,P=0.009)均较本组基线值明显升高;西洛他唑组患者HDL-C水平(t=2.354,P=0.019)、25(OH)D3水平(t=3.096,P=0.002)及应用他汀类药物患者所占比例(χ^2=4.446,P=0.035)均较同期阿司匹林组明显升高,上述差异均有统计学意义。两组患者死亡率、主要不良心血管事件发生率和不良反应发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与阿司匹林比较,西洛他唑可以显著降低存在心血管事件高风险因素2型糖尿病患者的颈动脉IMT,可以抑制动脉粥样硬化斑块形成,并通过血管舒张和抗血小板改善动脉粥样硬化。
- 孟瑶邓敏周厚地伉奕
- 关键词:颈动脉超声颈动脉内膜中层厚度西洛他唑
- 中西医结合局部用药治疗小儿手足口病疗效探讨被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨小儿手足口病的中西医结合局部用药的治疗效果。方法:随机选取2013年6月—2014年6月期间我院儿科收治的120例手足口病患儿为研究对象,采用数字表法分为观察组和对照组。观察组使用干扰素涂口及雾化,中药敷贴穴位,中药外洗手足病患处,对照组采用传统利巴韦林颗粒、蒙脱石散和聚肌胞(针剂)治疗,比较两组疗效。结果:观察组咳嗽减轻、咽痛减轻、体温正常时间、疱疹干结时间均明显低于对照组,差异有统计学意义,总有效率高于对照组。结论:中西医结合局部用药治疗手足口病有利于缩短病程、加速症状消退,促进患儿康复。
- 李青张云梅
- 关键词:小儿手足口病中西医结合
- MSCT在鉴别肝脏血管肉瘤和血管瘤的应用被引量:6
- 2017年
- 目的:分析CT平扫及增强扫描在鉴别肝脏血管肉瘤(PHA)和肝脏血管瘤(CHH)中的应用价值。方法:收集8例有明确病理结果的PHA患者及30例经病理证实为CHH患者的CT影像学资料,所有患者入院后均完成CT平扫及增强扫描(MSCT),分析肝血管肉瘤、血管瘤影像学特点及CT鉴别价值。结果:PHA结节CT平扫密度不均匀所占比例高于CHH结节(P<0.05);PHA结节强化位置非周边率高于CHH(P<0.05);PHA结节伴瘤周静脉短路比例高于CHH,其边界不清晰所占比例高于CHH结节(P<0.05),但两者强化形态、延迟期强化特点及CT值对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PHA以中心斑片状逐渐强化为特点,呈非周边强化,动静脉短路率高;CHH则以周边强化常见,动静脉短路率低。
- 刘莉黄建何晓浩孙淑霞
- 关键词:血管瘤CT
- 半伸膝位经改良髌旁支持带入路置入胫骨髓内钉被引量:1
- 2018年
- 目的:研究半伸膝位经髌旁支持带入路置入胫骨髓内钉治疗胫骨骨折,评估该治疗方法的影像学结果和临床效果。方法:选取本院骨伤科2014年9月至2017年3月因胫骨骨折需要行胫骨髓内钉的病例,采取半伸膝位经髌旁支持带入路置入胫骨髓内钉固定胫骨骨折,共39例。记录随访超过1年的结果,评价内容包括:术前术后膝关节及胫骨骨折影像学表现,复位方式,术中透视次数,感染发生率,并发症,膝痛(VAS评分),膝关节活动范围,骨折愈合情况及膝关节Lysholm评分。结果:39例患者均得到完整随访,平均随访93.6周(55~137周),7例采取切开复位,32例采取闭合复位,术中透视次数平均3.8次,无切口或骨感染,所有病例均无成角>5°者。膝关节VAS评分:术后次日平均4.3分,术后1周2.3分。3例术后12周内存在髌韧带处疼痛,髌前疼痛发生率为7.7%.术后2周膝关节屈伸活动范围平均99.3°(0°~121°),术后12周患侧膝关节屈伸活动范围平均125.3°(0°~140°),术后12周膝关节Lysholm评分平均92.8(72~97)分,优良率92.3%.无骨折不愈合,1例胫骨中上段骨折病例延迟愈合。结论:采取半伸膝位经髌旁支持带入路置入胫骨髓内钉治疗胫骨骨折,有利于术中复位、透视,胫骨力线恢复良好,髌前或胫骨结节处疼痛发生率低,更有利于膝关节早期功能锻炼和屈伸活动的恢复,值得进一步研究和推广。
- 喻一东陈波涛杨利匡军侯文胡昆伦
- 关键词:胫骨骨折髓内钉入路支持带
- 多层螺旋CT检查对早期肺癌的诊断价值被引量:2
- 2018年
- 目的探讨多层螺旋CT检查对早期肺癌的诊断价值。方法选取2016年1月至2018年1月就诊的疑似早期肺癌74例,均行胸部X线片检查及多层螺旋CT检查,以病理检查为金标准,分析两种检查手段在早期肺癌中的诊断价值。结果 74例中,经病理检查确诊23例为诊周围型肺癌,23例为中央型肺癌,9例为肺结核,7例为纵隔恶性淋巴瘤,7例为肺部感染,5例为肺部纤维瘤;多层螺旋CT检查的准确度(89. 19%)、灵敏度(91. 30%)、特异度(85. 71%)、阳性预测值(97. 67%)、阴性预测值(85. 71%)均较X线高(67. 57%、71. 74%、60. 71%、75. 00%、56. 67%];多层螺旋CT检查的检查费用(652. 43±53. 67)元,较胸部X线片(110. 62±20. 68)元更高,检查时间(8. 44±1. 21) min较胸部X线片检查(2. 32±0. 81) min长,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论与胸部X线片检查比较,多层螺旋CT检查诊断早期肺癌可获得更佳的临床诊断效果,且诊断准确度、灵敏度、特异度均高,可为该病的临床诊治提供可靠的影像学依据。
- 商涯钧孙淑霞
- 关键词:早期肺癌多层螺旋CT
- 一种导联线缆保护装置
- 本实用新型提供一种导联线缆保护装置,包括圆筒状固定套和包裹固定套的外壳,固定套的两端均对接有软胶管,软胶管的外径等于固定套的外径,软胶管的内径大于固定套的内径,软胶管与固定套的连接部位设有斜坡状过渡件,软胶管上设有胶带,...
- 李明祥冷富萍
- 文献传递
- 氨甲环酸在脊柱手术中的应用进展被引量:11
- 2015年
- 脊柱创伤、退变、畸形、肿瘤等疾病的手术创伤大、手术时间长,常伴有大量失血的风险[1]。临床常通过不同方式来减少围手术期出血及输血[2-5],如:改变手术方式、手术体位,术中控制性降压,自体血液回输,血液稀释,应用抗纤溶药物等。但输血对一些病例仍不可避免。在脊柱手术中开展血液保护,能够减少输血传播疾病和输血不良反应,防止因大量输血引发的免疫抑制、肺损伤、术后感染和肿瘤转移等并发症[6、7];减少医疗费用,保护血液资源[8]。
- 袁刚陈波涛
- 关键词:脊柱手术抗纤溶药物输血传播疾病氨甲环酸脊柱创伤自体血液回输
- 甲钴胺联合痹祺胶囊治疗内镜术后腰神经根残留损害的回顾性分析被引量:4
- 2021年
- 目的观察中成药痹祺胶囊、西药甲钴胺及联合治疗腰椎内镜术后出院患者中腰神经根残留损害的临床疗效。方法回顾性分析2014年12月1日—2018年11月30日因腰椎间盘突出症行腰椎内镜治疗,术后仍有腰神经根残留损害的患者。从门诊及住院病案系统提取数据。依据术后2周门诊复诊时是否进行药物治疗,分为药物暴露组(77例)和无药物暴露组(16例)。药物暴露组根据用药不同分为联合治疗组(39例)、痹祺胶囊组(21例)、甲钴胺组(17例)。对人口学特征、临床特点和治疗结果进行统计学分析。结果共纳入93例,随访时间为13.5(12.0~15.0)个月。男女比为1.58:1,年龄为45.0(41.0~53.0)岁,病程为18.0(14.0~26.0)周,各组人口学特征比较,差异无统计学意义(P>0.05)。椎间盘突出部位、MRI分级、病变节段等临床特点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与无药物暴露组比较,药物暴露组3个月随访时JOA评分和JOA改善率均提高(U=225.00,P<0.001);12个月随访时JOA改善率升高(U=351.00,P=0.007),JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。3个月随访时,甲钴胺组(调整后P=0.039)、无药物暴露组(调整后P=0.010)分别与联合用药组比较,JOA评分差异有统计学意义,痹祺胶囊组差异无统计学意义(调整后P=0.080)。12个月随访时,痹祺胶囊组(调整后P=0.002)、甲钴胺组(调整后P=0.003)、无药物暴露组(调整后P=0.008)分别与联合用药组比较,JOA评分差异有统计学意义。痹祺胶囊药品不良反应的发生率为3.3%(2/60)。结论内镜术后腰神经根残留神经损害,痹褀胶囊联合甲钴胺治疗有助于早期改善临床症状,促进受损神经的修复,优于两种药物单用,且越早使用临床疗效越好。
- 陈波涛李黔春袁刚李永文樊效鸿
- 关键词:痹祺胶囊神经根损害回顾性分析
- 肢体隔离固定装置在MRI检查中的设计与应用被引量:2
- 2022年
- 设计一种磁共振成像(MRI)检查肢体隔离固定装置,用于3.0 TMRI检查时减少热效应对人体损伤,并解决运动性伪影现象。选取2020年9-10月在医院行3.0 T MRI检查的5768例患者,随机分为对照组和观察组,每组2884例,对照组患者执行常规MRI检查流程,观察组患者在常规MRI检查流程前使用肢体隔离固定装置,将患者肢体进行隔离固定后进行检查。比较两组患者检查过程中的热效应(灼伤)现象和图像伪影发生率,对照组患者共出现12例热效应现象,其中1例出现灼伤点,热效应率为0.41%,对照组图像出现伪影207例,不可技术处理的伪影图像29例,伪影率为7.17%;观察组患者共出现5例发热现象,热效应率为0.17%,观察组图像出现轻微伪影36例,伪影率为1.24%,观察组患者热效应率和图像伪影率明显优于对照组患者,其差异具有统计学意义(x^(2) =2.112,x^(2) =1.036;P<0.05)。肢体隔离固定装置能有效减少和避免射频能量和肢体皮肤接触导致涡流热效应及肢体运动性伪影的产生,可提高患者检查安全度和工作效率。
- 冷富萍刘平李明祥
- 关键词:磁共振成像(MRI)