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个体化生物反馈训练对直肠癌保肛术后肛门直肠动力学和肛门排便功能的影响被引量：17: 2020年; 目的:探讨个体化生物反馈训练对直肠癌保肛术后肛门直肠动力学和肛门排便功能的影响,旨在寻找一种有效预防低位前切除综合征的方法。方法:将2017年1月至2018年6月在复旦大学附属华山医院行低位直肠癌根治术的100例患者按照随机数字表分为干预组和对照组各50例,最终完成研究87例,其中干预组45例,对照组42例。对照组术后给予常规护理,干预组实施个体化生物反馈疗法,治疗3个月后开始随访。分别于随访后1、3、6个月比较2组患者肛管静息压、直肠静息压、肛管最大收缩压、直肠初始感觉容量、直肠便意感觉容量、直肠最大耐受容量等肛肠动力学指标,并评价2组患者肛门排便功能。结果:术前、随访第1个月2组患者各肛肠动力学指标比较差异无统计学意义( P>0.05);随访第3个月,干预组直肠静息压、直肠初始感觉容量、直肠最大耐受容量分别为(6.65 ± 1.70) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(27.18 ± 4.21) ml、(114.59 ± 23.72) ml,明显低于对照组的(7.65 ± 1.72) mmHg、(20.78 ± 5.76) ml、(100.65 ± 17.73) ml,差异均有统计学意义( t值为2.753、5.941、3.087, P<0.01);随访第6个月干预组肛管静息压、直肠静息压、肛管最大收缩压、直肠初始感觉容量、直肠便意感觉容量、直肠最大耐受容量分别为(34.06 ± 8.95) mmHg、(4.54 ± 1.24) mmHg、(147.07 ± 32.08) mmHg、(31.10 ± 5.80) ml、(45.77 ± 8.74) ml、(130.99 ± 25.67) ml,明显低于对照组的(29.12 ± 7.02) mmHg、(5.80 ± 1.30) mmHg、(128.60 ± 27.26) mmHg、(26.23 ± 5.39) ml、(40.92 ± 7.21) ml、(109.17 ± 25.02) ml,差异均有统计学意义( t值为2.808~4.641, P<0.01)。术前及随访1、3个月,干预组和对照组排便功能比较差异无统计学意义( P>0.05);随访6个月,干预组排便功能明显优于对照组,差异有统计学意义( Z值为2.306, P<0.05)。结论:个体化生物反馈训练能加速恢复直肠癌保肛术患者术后直肠功能,缓解患; 许燕飞; 关键词：保肛

浅谈重大国际赛事中医疗救护保障: 通过参与6次F1中国大奖赛及5次摩托G P中国大奖赛等重大国际赛事的医疗保障,从超越空间和部门分割的制约,实现组织结构和工作流程的重组、优化。建成一个精简、高效、快速、完善的急救运作模式,使受伤人员在最短的时间得到救治,...; 王蔚赖兰陈世益; 关键词：国际体育赛事医疗救护; 文献传递

颅内胶质肉瘤的诊疗进展被引量：2: 2022年; 胶质肉瘤(gliosarcoma,GSM)是胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)的一种类型,后者是胶质瘤病理WHO分级中恶性程度最高的(WHOⅣ级)。GSM的特征是其组织中含有双重成分:胶质瘤成分和肉瘤成分。GSM分为原发性和继发性2种亚型。GSM通常通过手术全切除、放疗、合并或不合并化疗来处理,但治疗效果尚不确切。其治疗方案与GBM病例相似,但在两者之间可产生不同的治疗结果。由于GSM整体病例较少,目前对GSM研究比较缺乏,将来需要更多的病例研究。本综述总结GSM的生物学特征、影像学表现、治疗方法及预后等。; 许珏凤徐荣; 关键词：胶质肉瘤基因突变放疗化疗预后

无感化管理在DSA耗材仓库管理中的应用被引量：1: 2023年; 目的探讨无感化管理在DSA耗材仓库管理中的应用。方法基于视频识别技术(radio frequency identification,RFID)的DSA耗材仓库管理系统,为每一个耗材提供身份标签,实现"一物一码"的管理,同时可在无人值守的环境中被物联网系统感知,实现高效的"无感化"的管理。结果自2019年1月开始实施DSA智能仓库管理系统,至2019年6月总计687人次,医用耗材领用8029件,实际使用7318件,日清点准确率100%,每月盘点准确率100%;清点时间由原来人工4 h缩短至30~40 s实时更新清点,做到日日清,杜绝医用耗材多记漏记;通过医用耗材RFID射频标签实现了耗材的"一物一码"管理,完成了医用耗材的全程追溯跟踪,准确率100%。结论通过RFID技术,物联网"耗材智能管理"系统,将整个DSA耗材库房打造为"无人值守的智能仓库"。仓库内的耗材,可在无人值守的环境下进行耗材的自动化记录,实现大量医用耗材的"无感化"管理,创造性的单耗材"生命树"追溯系统,实现了耗材"向前可追溯,向后可追踪"的全生命周期管理,促进医用耗材合理规范使用,保障医疗质量与安全。; 吴秋月赖兰陈晓琛; 关键词：物联网

两种不同坐位装置对坐位颈椎后路体位摆放的比较: 目的:系统比较两种不同坐位装置对颈椎后路手术体位摆放及围手术期护理的影响.方法:2010年2月至2013年2月,我们选取100名采用坐位颈椎后路手术的患者,并随机分为两组.其中一组采用传统固定式坐位手术床(传统床组),另...; 王晓霞刘伟萍唐舒舒

开颅术后早期连续性肾脏替代治疗患者的护理: 2022年; 目的总结5例开颅术后早期因急性肾功能损害而行连续性肾脏替代治疗患者的护理。方法组建多学科团队,拟定患者的监测参数和治疗目标,采取多模态监测下的重要参数的目标化管理,密切观察出凝血功能,做好感染防控、镇静及镇痛护理,早期进行肠内营养。结果5例患者顺利完成治疗,未因颅内出血或难以控制的颅内高压行再次手术。2例完全康复,2例好转,1例因经济原因放弃治疗。结论开颅术后早期因急性肾功能损害需行连续性肾脏替代治疗的患者病情危重,多学科团队综合神经重症及连续性肾脏替代治疗理念实施个性化的监测、治疗和护理,可以最大限度挽救患者生命。; 吴灵芝李荣青余晶晶曹娴; 关键词：开颅术急性肾功能损害颅内压监测连续性肾脏替代治疗

手术室控制医院感染目标性管理与监测: 手术室是感染的高危科室之一,其工作质量直接影响到手术患者的预后及医院的医疗效果。近年来,手术量的日益增加,我院手术室在感染管理上加大了力度,有目标地进行管理与监测,保证手术的安全。; 夏晓莉; 文献传递

羊膜束带综合征Patterson及改良Hennigan分型的比较和病例回顾被引量：1: 2021年; 目的比较Patterson及改良Hennigan分型的优缺点并对21例羊膜束带综合征患儿进行回顾分析。方法自2019年1月至2020年4月,我们共收治羊膜束带综合征患儿21例。统计患儿基本信息、累及肢体数目,并回顾病史,用Patterson法和改良Hennigan法对羊膜束带综合征进行分型统计,比较两种不同方法的特点;并统计患儿累及的分布趋势。结果本组21例,男7例,女14例。单纯累及上肢9例,单纯累及下肢5例,同时累及上、下肢7例。上肢16例(18侧)病例中,同时存在多种Patterson分型时以一种分型计为1例次,Patterson 2型13例次,3型5例次,4型5例次。其中3型累及16指,示中指和中环指尖端并指累及各6指,环小指累及4指。4型累及13指,示指6指、中指4指,拇、环、小指各1指。下肢12例(15侧)病例中,Patterson 2型13例次,3型2例次,4型5例次。其中3型分别累及第2~5趾及第3~5趾。4型在踝关节以远宫内截肢1例,宫内截趾4例。截趾共13趾,第1、2、3趾各3趾,第4、5趾各2趾。使用Hennigan分型时,同样以一种分型计为1例次。上肢:1区(手指)10例次,2区(手掌)1例次,3区(前臂)7例次,4区(上臂)2例次。下肢:1区(大腿)1例次,2区(小腿)11例次,4区(足趾)4例次。结论通过对21例羊膜束带综合征患儿进行Patterson分型和Hennigan分型比较,将两者结合后,能明确体现该疾病部位、程度,便于指导治疗和数据统计,为今后的研究提供可靠数据资源。; 徐秀玥劳杰刘宇洲方有生傅晓晏; 关键词：上肢先天畸形

可移动式石膏车的设计与应用: 2008年; 由于我们手术室地方较小,20多年以来,骨科和手外科手术的病人需要打石膏时,护士就会到外走廊放置石膏用物的地方准备打石膏用具,包括一个塑料桶、石膏和绵纸若干、一个黄色塑料袋和一块布类敷料单.; 刘伟萍

手术室舒适护理研究进展: 目的舒适护理是医院护理发展的一种趋势。传统护理的模式也逐渐转为舒适护理模式。按其定义,舒适护理是指患者提供放松、宽慰及超越,使之达到最舒适状态的整体化疗法,为达到该目标需进行多层次的护理评估、支持及干预。手术室的舒适护理...; 曹娴; 关键词：手术室舒适护理; 文献传递

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复旦大学附属华山医院手术室

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