山西大同大学医学院基础医学系
- 作品数:11 被引量:121H指数:5
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- 血清HCY、sST2和NT-proBNP联合检测对慢性心力衰竭诊断及心功能评价的价值被引量:68
- 2019年
- 目的研究血清HCY、sST2及NT-proBNP对慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)的诊断以及对心功能评价的价值。方法选取2017年06月01日-2018年05月31日在大同煤矿集团有限责任公司总医院心内科住院治疗的CHF患者128例,另选同期在我院进行体检正常的135例为对照组。检测研究对象血清中sST2和NTproBNP表达情况,并采用全自动生化分析仪检测同型半胱氨酸(HCY)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、谷氨酰氨基转移酶(ALT)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、尿酸(UA)等指标。结果CHF患者HCY、sST2和NT-proBNP表达水平均高于正常对照组,且随着心功能分级严重程度的增加,HCY、sST2和NT-proBNP表达水平显著增加(P<0.05);Spearman结果显示患者HCY、sST2和NT-proBNP表达水平与CHF患者心功能分级呈正相关(P<0.05);ROC曲线结果显示HCY、sST2和NT-proBNP 3项指标对CHF联合检测时,ROC曲线下面积为0.912(95%CI:0.851-0.949),均高于HCY、sST2和NT-proBNP指标单独检测结果。结论HCY、sST2和NT-proBNP表达水平随着CHF患者心功能分级的加重而呈上升趋势,可以作为慢性心力衰竭诊断以及心功能评价依据;三者联合检测对CHF诊断具有重要意义。
- 吕海珍吕云周荣柏华英
- 关键词:HCYNT-PROBNP慢性心力衰竭ROC分析
- 滋肾清肝方对肝肾阴虚证型慢性乙型肝炎患者的效果分析被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨滋肾清肝方对慢性乙型肝炎(肝肾阴虚证)患者肝功能和免疫功能的影响。方法:以入院病例号为编号,根据随机数字表,将150例慢性乙型肝炎(肝肾阴虚证)患者随机分成两组,观察组(n=73)和对照组(n=77)。对照组按照常规西医治疗方法,口服0.5mg/次的恩替卡韦,1次/d;观察组同时以滋肾清肝方治疗,水煎服,早晚分服,1个月为1个疗程。治疗3个疗程,比较治疗前后,患者总体疗效、肝功能及免疫功能变化。结果:观察组和对照组总有效率分别为90.4%(66/73)和75.3%(58/77),前者明显优于后者;治疗后,两组ALB比较,差异无统计学意义,观察组的ALT、TBIL分别为(60.5±3.4)U/L、(12.7±3.6)μmol/L,显著低于对照组;治疗后,观察组门静脉直径、脾静脉直径、脾厚均明显低于对照组;两组CD4^+均有升高,CD8^+均有下降,但观察组变化幅度大于对照组,CD4^+/CD8^+为(1.67±0.31)%,高于对照组(1.35±0.22)%;观察组IgA、IgG、IgM水平下降,补体C3水平升高,与对照组比较有统计学差异。结论:滋肾清肝方联合常规治疗可有效改善慢性乙型肝炎(肝肾阴虚证)患者肝功能,调节患者免疫功能,为中医药治疗慢性乙型肝炎提供实验支持。
- 牛春红田新强朱壮彦
- 关键词:慢性乙型肝炎肝肾阴虚证
- BOPPPS教学模式在循证医学课程教学中的探索被引量:15
- 2020年
- 循证医学是目前处于快速发展阶段的一门新兴学科,其核心思想是指医生在自己的临床实践中,针对患者的具体临床问题,谨慎、确切和明智的采用目前最佳的证据对患者的诊治做出科学的决策,从而取得最有效的治疗结果。采用何种有效的教学方法可以加强医学生循证医学课程建设,增强其循证医学思维对于医学院校培养一名合格的临床医师至关重要。BOPPPS教学模式是一种体现以"学生为主体,教师为主导"教育理念的新型高效型教学模式,可以活跃课堂氛围,吸引学生课堂注意力,增加学生的课堂参与度,并使教学质量和教学效率均得到有效提高。文章将结合自身教学实践,以医学科研项目申报书的撰写为例,探索和分析BOPPPS教学模式在循证医学课程教学中的应用。
- 温娟娟李卓卜佳李婷
- 关键词:循证医学教学效果参与式学习教学设计课堂氛围
- 线上教学在病理学课程中的探索与实践被引量:16
- 2021年
- 病理学为基础医学和临床医学之间的桥梁课程,主要研究了疾病的病因,发病机制,病理变化和临床病理联系,学好病理学对于医学生步入临床岗位进行临床诊治工作非常重要。目前,传统教学模式在病理学授课中仍处于主导地位,但由于其方式过于单一,不能与学生的实际需求相结合,学生通常缺乏学习的积极性和主动性。在"互联网+"背景下,各大网络教学平台纷纷涌现,为提高学生对病理学课程的学习热情,增加课堂趣味,本教研室充分利用现有网络资源进行线上教学方法探索。本文以我院2018级中医本科生病理学课程教学为例,介绍线上教学模式的设计方案、具体实施过程和教学思考,为以后课程改革和教学创新提供借鉴。
- 温娟娟孟涛卜佳刘晓琴韩丽炘
- 关键词:线上教学病理学教学设计教育信息化
- 基于三段式课堂教学法开展生物化学教学的思考被引量:1
- 2022年
- 生物化学是医学院校一门重要的专业基础课,对后续基础医学和临床医学课程的学习起着桥梁和基础作用。随着高等教育的普及,“以学生为中心”已成为高等教育的核心理念。传统生物化学教学模式未充分体现“以学生为中心”,存在一系列教学问题,难以适应高素质、应用型医学人才的培养。与传统教学模式相比,三段式课堂教学法突出“以学生为中心”,遵循教育教学规律,以解决教学痛点问题为导向,聚焦课堂教学改革,将课堂教学优化设置为课前教学、课中教学、课后教学三个阶段,通过引导、指导学生全程参与课堂教学,调动学生学习积极性、主动性,提升学生的知识水平、思维能力和综合素质,为生物化学及其他医学课程教学改革提供借鉴和参考。
- 宋国斌席国萍王喜英章培军
- 关键词:课堂教学生物化学以学生为中心教学改革
- 机械通气治疗的呼吸衰竭患者胃肠动力药的应用研究
- 2021年
- 目的探讨机械通气治疗的呼吸衰竭患者胃肠动力药的应用研究。方法50例重症加强护理病房(ICU)行机械通气治疗的呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组25例。两组均给予常规治疗,对照组采用常规运动及按摩治疗,观察组在对照组基础上采用用胃肠动力药西沙必利片治疗。比较两组胃肠功能障碍症状发生率,治疗后急性胃肠损伤(AGI)分级,治疗前后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及腹内压,治疗前后肺功能指标[氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、静态顺应性(Cst)、动态顺应性(Cdyn)]。结果观察组患者的胃肠功能障碍症状发生率12.00%明显低于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后AGI分级明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的APACHEⅡ评分及腹内压比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的APACHEⅡ评分(10.54±2.97)分、腹内压(7.47±2.36)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均明显低于对照组的(16.41±3.68)分、(15.72±3.08)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的Cdyn、Cst、PaO_(2)/FiO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d,观察组患者的Cdyn、Cst、PaO_(2)/FiO_(2)均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气治疗的呼吸衰竭患者应用胃肠动力药能有效降低胃肠功能障碍发生率,改善胃肠功能,抑制胃肠损伤,并有助于呼吸力学的改善,提高整体治疗效果。
- 卜佳吕科
- 关键词:呼吸衰竭机械通气胃肠动力药胃肠功能障碍
- 糖克煎剂对糖尿病大鼠肾保护作用及TGF-β_1/Smad4表达的影响被引量:5
- 2014年
- 目的观察糖克煎剂对早期糖尿病大鼠TGF-β1/Smad4表达的影响,探讨糖克煎剂防治早期糖尿病肾保护作用的效果及机制。方法 SD大鼠随机分为正常对照组(12只)、模型组(10只)、中药预防组(10只)、中药治疗组(10只)、西药对照组(10只)。中药预防组造模成功后立即给予灌服糖克煎剂(18g/kg);其余各组均在造模成功4周后灌胃给药。模型组和正常对照组予等量生理盐水,西药对照组予灌服贝那普利混悬液(1mg/kg),中药治疗组给予灌服糖克煎剂(18g/kg)。中药预防组共给药12周,中药治疗组及西药对照组给药8周,均每日1次。实验结束检测各组大鼠体重、肾重、肾重指数、空腹血糖和24h尿微量白蛋白排泄率;HE染色、Masson染色及电镜观察各组大鼠肾组织病理形态学变化;采用免疫组化法检测肾组织转化生长因子(TGF-β1)及其内部传导分子Smad4的表达。结果与正常对照组比较,模型组大鼠体重明显降低,肾重、肾重指数、血糖、24h尿蛋白定量、尿蛋白排泄率、肾脏TGF-β1和Smad4的表达均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.01);各用药组上述指标与模型组比较均有所改善,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与西药对照组比较,中药预防组肾重、肾重指数、血糖、24h尿蛋白定量及尿蛋白排泄率明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。肾脏病理变化以模型组最为明显,各用药组均有不同程度改善。结论糖克煎剂可明显改善糖尿病症状,并且下调早期糖尿病大鼠肾脏TGF-β1和Smad4的表达。说明糖克煎剂对早期糖尿病肾病有一定的防治作用。
- 王自润张慧宇郭敏芳高志雄李敬林
- 关键词:糖克煎剂洛汀新转化生长因子-Β1SMAD4
- “新医科”背景下医学遗传学中融入生殖医学的教学探索被引量:4
- 2023年
- “新医科”背景下的多学科交叉融合改革是医学高等教育改革研究的热门课题之一。医学遗传学作为临床医学专业本科学生的基础必修课程,如何将其与临床实际紧密结合起来,一直是需要关注的重点。在基础医学教学中,将生殖医学相关内容融入医学遗传学教学过程中,开展以学生为主体、以案例分析为主线的启发式教学,将医学遗传学理论教学与生殖医学临床实践进行有机结合,对融合授课中存在的问题进行分析与探讨;通过教学实践,激发学生学习兴趣的同时,拓展前沿内容、融合医学伦理和医学人文教学内涵,加强医学遗传学的教学效果,同时促进学生临床思维和综合能力的全面提升。
- 孙曼銮葛赛刘丽丽卜佳边疆朱壮彦
- 关键词:医学遗传学生殖医学课程融合案例式教学
- 大同市2型糖尿病患者糖化血红蛋白的季节性变化被引量:3
- 2021年
- 目的观察大同市2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)的季节性变化。方法收集山西大同大学附属医院2017—2020年冬季(12月至次年2月)和夏季(7—9月)住院的已确诊的且病情稳定的T2DM患者450例,所有研究对象按照冬夏季分为两组,冬季组223例,夏季组227例。采集两组患者的年龄、性别、收缩压、舒张压、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA1c),比较上述指标是否受季节变化的影响。结果冬季组患者BMI、FPG、TC、TG、LDL-C、HbA1c均明显高于夏季组,差异有统计学意义(P<0.05),且多元线性逐步回归分析显示FPG和季节为HbA1c的独立影响因素。结论大同市T2DM患者HbA1c存在冬季高、夏季低的变化特点。
- 温娟娟李卓卜佳韩丽炘冶润梅
- 关键词:糖化血红蛋白2型糖尿病激素
- 基于器官系统整合思维的病理生理学教学初探被引量:1
- 2022年
- 目的分析基于器官系统整合思维的病理生理学教学情况。方法文章整理了2018年9月—2020年12月实施课程整合以来,本校护理专升本专业和护理本科专业学习成绩,选取2017—2019级四年制护理本科专业学生,对其采用学科课程教学,均为大班教学(100名/班);选取2018—2020级两年制护理专升本学生,采用器官系统整合课程教学,在这两种教学模式中,授课教师均相同。结果2018级专升本学生的成绩与本科学生比较,差异无统计学意义(P>0.05)2019级、2020年级专升本学生的正确率分别为79.73%和86.24%,与本科学生比较显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论器官系统课程教学体系的应用具有较好效果,通过总结和反思其成效,验证了病理生理学教学同样需遵循“循序渐进”的教学理念。
- 卜佳孙曼銮温娟娟
- 关键词:课程设计病理生理学