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中国替代和补充医学协作网启动会议纪要被引量：2: 2008年; 2008年5月23日，中国替代和补充医学协作网（Chinese Network of Complementary and Alternative Medicine，CNCAM）启动会议在第五届亚太地区循证医学研讨会（兰州）期间举行。参会单位包括中国中医科学院、新疆医科大学、广州中医药大学、天津中医药大学、井冈山大学、安徽医科大学、解放军总医院、首都医科大学、山东大学、香港浸会大学和中国循证医学中心（四川大学华西医院）等11个单位近50名代表。代表们围绕成立CNCAM的必要性、宗旨、组织结构和工作计划展开热烈讨论并达成以下共识。; 吴泰相李幼平卞兆祥李廷谦杨洵哲刘关键李静张鸣明刘保延谢雁鸣陈可冀李兰娟商洪才张伯礼杨克虎黄玉珊胡世莲徐维平徐佩茹倪衡建李洁王吉耀梁繁荣孙业恒; 关键词：协作网

腔内修复术与开腹手术治疗腹主动脉瘤围手术期疗效的Meta分析被引量：9: 2013年; 目的:系统评价方法比较血管腔内修复术与开腹术手术治疗腹主动脉瘤(AAA)的围手术期疗效。方法:检索国内外文献数据库,收集血管腔内修复术与开腹术手术治疗AAA的随机对照试验,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入7个随机对照试验,8篇文献,共2 807例患者,其中行血管腔内修复术1 433例(腔内组),开腹手术1 374例(开腹组)。Meta分析结果显示,腔内组较开腹组手术时间减少(SMD=-0.87,95%CI=-1.43--0.31,P=0.002),术中输血量减少(SMD=-0.83,95%CI=-0.94--0.72,P<0.00001),ICU监护时间缩短(MD=-38.11,95%CI=-48.61--27.61,P<0.00001),术后住院时间缩短(MD=-5.11,95%CI=-6.26--3.95,P<0.00001),术后30 d病死例数降低(OR=0.30,95%CI=0.16-0.55,P=0.0001)。结论:腔内修复治疗AAA较开腹手术具有创伤小、失血少、术后恢复快的优点,围手术期具有较大优势,但长期预后有待研究。; 张建勇孟德凯时然然陈辉刘玉; 关键词：主动脉瘤外科学腔内修复术 META分析

围手术期目标导向容量治疗用于预防腹部手术后胃肠道并发症的Meta分析被引量：15: 2011年; 目的评价围术期目标导向容量治疗对预防腹部手术后胃肠道并发症的有效性，为制定临床合理的个体化容量治疗方案提供理论依据。方法计算机检索Cochrane图书馆（2010年第3期）、PubMed、EMbase、Highwire、CBM、CNKI等中外生物医学数据库。收集关于围手术期目标导向容量治疗对预防腹部手术后胃肠道并发症方面的临床随机对照试验．检索日期由2000年1月至2010年12月。按Cochrane系统评价方法．评价所纳入研究的文献质量，并提取有效数据后采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果纳入10项研究．共计775例患者。Meta结果显示：目标导向容量治疗可显著提高机体氧供（WMD=82．95．95％CI：17．43～148．46）．降低胃肠道术后并发症的发生率（RR=0．39．95％CI：0．29～0．52），并缩短住院天数（WMD=-2．06，95％CI：-2．95—1．17）。结论围手术期目标导向容量治疗可以有效预防术后胃肠道并发症的发生．; 郭海郑宏叶建荣汪惠才; 关键词：META分析

内镜手术治疗性腺功能低下垂体瘤患者的疗效分析被引量：5: 2016年; 目的探讨内镜手术治疗性腺功能低下的垂体瘤患者的临床疗效。方法回顾性的分析2013年10月-2015年2月新疆医科大学第一附属医院神经外科收治的经神经内镜手术治疗的伴有性腺功能低下的125例垂体瘤患者的临床资料(男性患者无前列腺炎,女性患者无宫颈炎、多囊卵巢综合征等),通过术前、术后抽血检测患者的内分泌指标及问卷调查评估患者的性功能,并根据术后患者问卷调查分数将患者分为恢复正常组、部分恢复组、无变化组、恶化组,分析影响患者手术疗效的因素。结果 125例性腺功能低下的垂体瘤患者手术切除情况:全切94例,大部切除22例,部分切除9例。术后病理结果:无功能腺瘤48例,泌乳素垂体腺瘤55例,生长激素垂体腺瘤18例,促肾上腺皮质激素垂体腺瘤3例,多激素型垂体腺瘤1例。术后并发症:暂时性尿崩症55例,脑脊液鼻漏15例,水与电解质紊乱25例,颅内感染2例。性腺功能改善情况:性腺功能恢复正常55例,明显提高39例,无变化24例,比术前下降7例。125例性腺功能低下的垂体瘤患者术后性腺功能改善情况与患者的年龄(P<0.01)、术前睾酮水平(P<0.05)、伴有基础疾病或不良嗜好(P<0.05)、术前性功能水平(P<0.05)、肿瘤切除情况(P<0.05)、肿瘤病理分型(P<0.05)、肿瘤最大直径(P<0.05)、病程(P<0.01)有关。125例性腺功能低下的垂体瘤患者术后性腺功能改善的积极因素包括:术前较高的睾酮水平(P=0.041)、较小的肿瘤最大直径(P=0.021)、年轻的年龄(P=0.006)、最大程度的切除肿瘤(P=0.02)、较好的身体情况和生活习惯(P=0.04)、功能性肿瘤分型(P=0.009)。症状持续时间与术前性功能不是独立的影响因素(P>0.05)。结论肿瘤全切率对于性腺功能低下的垂体瘤患者的疗效至关重要。; 田崇佩周凯罗坤张庭荣; 关键词：垂体腺瘤内镜手术性腺功能

第一跖趾关节成形术与第一跖趾关节融合术比较治疗类风湿前足畸形的Meta分析被引量：5: 2013年; 目的系统评价第一跖趾关节切除成形术与第一跖趾关节融合术比较治疗类风湿前足畸形的临床疗效。方法计算机检索CNKI、Ovid、MEDLINE、CBM、EMbase、WanFang Data、The Cochrane Library(2012年第1期)以及康健循证医学知识仓库,查找第一跖趾关节切除成形术与第一跖趾关节融合术比较治疗类风湿前足畸形的随机对照试验(RCT),检索时间截至2012年2月。由2位研究者按照纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果最终纳入4个RCT,共计206例患者(269只足),其中第一跖趾关节切除成形术组98例(130只足),第一跖趾关节融合术组108例(139只足)。Meta分析结果显示:第一跖趾关节融合术在穿鞋、外观的评分方面优于第一跖趾关节切除成形术,其差异均有统计学意义[穿鞋:MD=0.88,95%CI(1.55,0.22),P=0.01;外观:MD=5.04,95%CI(8.94,1.14),P<0.000 01];但两者在患者满意度、转移性病损、疼痛、日常及体育活动和拇趾区承重压力的评分方面,其差异均无统计学意义。结论第一跖趾关节融合术治疗类风湿前足畸形疗效优于第一跖趾关节切除成形术。受纳入研究质量的限制和可能存在发表偏倚的影响,上述结论尚需开展更多高质量的随机双盲对照试验加以验证。; 陈刚李兵兵陈封明任鹏刘玉; 关键词：META分析

来氟米特和甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的Meta分析被引量：20: 2011年; 目的系统评价来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效和安全性,为来氟米特在我国的应用提供科学依据。方法在MEDLINE、EMbase、CNKI、万方数据库和CBM检索1989.1～2011.1有关来氟米特治疗类风湿关节炎的随机对照试验(RCT)。由两位研究者按照纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入16个RCT,合计3247例患者,其中来氟米特组1711例,甲氨喋呤组1536例。Meta分析结果显示:来氟米特与甲氨蝶呤疗效差异无统计学意义[RR=1.03,95%CI(0.94,1.11),P>0.05],而副反应差异有统计学意义[RR=0.67,95%CI(0.49,0.94),P<0.05]。结论来氟米特治疗类风湿性关节炎疗效与甲氨喋呤相近且其安全性优于甲氨蝶呤,是一种比较安全、有效的改变病程的慢作用药。由于受纳入研究质量限制和可能存在的发表偏倚影响,其疗效和安全性尚需更多高质量的随机双盲试验加以验证。; 苏冉魏丽陈艳春刘玉; 关键词：来氟米特甲氨蝶呤类风湿关节炎 META分析随机对照试验

2μm激光治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的Meta分析被引量：8: 2013年; 背景:2μm激光作为一种新型腔内技术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤,其疗效及安全性是否较传统经尿道膀胱肿瘤切除优越,目前结论不一。目的:系统评价2μm激光与经尿道膀胱肿瘤切除治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的效果差异,为临床应用提供循证依据。方法:计算机检索PubMed、Ovid、Medline、EMbase、Cochrane Library、CBM、CNKI、万方数据库、维普数据库、超星数据库,同时辅以手工及其他检索,检索时间从建库截止至2013-09-30,查找所有2μm激光与经尿道膀胱肿瘤切除治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的随机对照试验研究。按照拟定的纳入排除标准进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果与结论:共纳入4个研究,全部为随机对照试验,共310例患者,其中2μm激光组161例,经尿道膀胱肿瘤切除组149例。Meta分析结果显示:①与经尿道膀胱肿瘤切除组相比,2μm激光组治疗后留置尿管时间短(MD=-1.47,95%CI[-2.32,-0.62])、膀胱冲洗时间短(SMD=-3.61,95%CI[-4.41,-3.13]),治疗过程中、治疗后膀胱刺激发生率低(RR=0.30,95%CI[0.19,0.47])、闭孔神经反射发生率低(RR=0.07,95%CI[0.01,0.34])、膀胱穿孔发生率低(RR=0.09,95%CI[0.02,0.45])。②2种治疗方案在手术时间、治疗后住院时间、治疗后尿道狭窄发生率及治疗后短期膀胱肿复发率方面差异无显著性意义。提示2μm激光与经尿道膀胱肿瘤切除治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤效果相当,但治疗后膀胱冲洗时间、留置尿管时间短,治疗过程中、治疗后膀胱刺激、闭孔神经反射、膀胱穿孔发生率低,因此是一项疗效确切,安全性相对较高的微创技术。受纳入研究质量和可能存在发表偏倚的影响,上述结论尚需更多高质量的随机对照试验加以验证。; 余杰王玉杰刘玉马琪张立东; 关键词：器官移植膀胱肿瘤 ΜM激光 META分析

临床护士循证护理知识、态度、技能的调查分析被引量：15: 2013年; 目的了解临床护士的循证护理知识、态度及技能。方法 2011年1-8月采用自行设计问卷对乌鲁木齐市某三级甲等医院的398名护士进行调查,问卷内容包括循证护理知识、态度、技能等3个方面。结果 398名临床护士的循证护理知识、态度及技能得分分别为(14.86±2.23)、(16.47±2.35)、(13.36±2.31)分,不同学历、职务及是否为临床教师的护士循证护理知识得分差异有统计学意义(P<0.01),是否为临床教师的护士循证护理态度得分差异有统计学意义(P<0.01),不同职务及是否为临床教师的护士循证护理技能得分差异有统计学意义(P<0.01)。结论应加强临床护士的循证护理培训,提高其评判性思维能力,使临床护士具备一定的循证护理实践能力。; 汪惠才徐佩茹胡娟薛素梅薛爱华王梅新; 关键词：临床护士循证护理

美金刚与多奈哌齐比较治疗阿尔茨海默病疗效和安全性的Meta分析被引量：7: 2012年; 目的系统评价美金刚与多奈哌齐比较治疗阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的临床疗效和安全性,为临床应用提供循证依据。方法计算机检索CBM、CNKI、WanFang Data、MEDLINE、OVID、EMbase和Cochrane Library,检索时间截至2011年7月,纳入有关美金刚与多奈哌齐比较治疗AD的随机对照试验(RCT),由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入12个RCT,共计2?761例患者,其中美金刚组1?459例,多奈哌齐组1302例。Meta分析结果显示:美金刚组在简易智能精神状态检查量表(MMSE)、总体功能量表(CIBIC-Plus)、精神行为量表(NPI)和认知功能量表(SIB)评分方面的疗效均优于多奈哌齐组,其差异均有统计学意义[MD=0.53,95%CI(0.21,0.85),P=0.001;MD=–0.19,95%CI(–0.31,–0.07),P=0.002;MD=–2.9,95%CI(–4.57,–1.22),P=0.000 7;MD=3.12,95%CI(0.57,5.67),P=0.02)],而在日常生活能力量表(ADCS-ADL19)评分方面,两组疗效相当(MD=0.29,95%CI(–0.03,0.60),P=0.07)。美金刚组与多奈哌齐组副反应发生率差异无统计学意义[RR=1.14,95%CI(0.94,1.38),P=0.17],但美金刚组耐受性更好[RR=0.78,95%CI(0.63,0.97),P=0.03]。结论美金刚治疗阿尔茨海默病疗效优于多奈哌齐,其副反应与多奈哌齐相当,且耐受性优于后者,是一种较为安全有效的药物。受纳入研究质量的限制和可能存在的发表性偏倚的影响,上述结论尚需更多高质量随机双盲对照试验加以验证。; 陈艳春周晓辉苏冉刘玉; 关键词：美金刚多奈哌齐阿尔茨海默病 META分析

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新疆医科大学第一附属医院循证医学教研室

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