复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科
- 作品数：576 被引量：3,583H指数：27
- 相关作者：韩企夏陈灿铭张家新陆丽娟黄晓燕更多>>
- 相关机构：复旦大学上海医学院肿瘤学系复旦大学护理学院复旦大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家杰出青年科学基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学经济管理环境科学与工程更多>>
- 乳腺癌寡转移:从肿瘤生物学到临床实践
- 2018年
- 乳腺癌是全球女性最为高发的疾病。寡转移是介于局部病变与广泛全身转移的中间过程,是一种肿瘤负荷较为局限的状态,局部治疗可减轻其肿瘤负荷并可能改善部分患者的远期预后。寡转移的产生是由其生物学特性决定的。本文旨在对寡转移形成的肿瘤生物学基础及常见脏器的局部治疗进行综述。
- 杨帆柳光宇
- 关键词：乳腺癌癌生物学
- 肿瘤整形技术在乳腺癌治疗中的应用被引量：10
- 2016年
- 随着人们对乳腺癌生物学行为了解的加深，全身治疗的有效性显著提高，远处转移风险降低，局部/区域的复发风险也得到很好地控制。前瞻性随机研究及源于数据库的长期随访结果显示，保乳手术患者的总生存和乳腺癌特异性生存率均与全乳切除一致［1］。传统观点认为，肿瘤较大、位置特殊的乳房病灶不适合保乳，保乳切缘安全性和术后乳房外观往往难以两全。肿瘤整形技术在乳腺癌外科治疗中的应用改变了一贯以来的认知。通过特殊的手术方式，既保留乳房，获得更大的安全切缘，又能够即刻修复乳房的缺损，使患者的满意度得到极大提升。
- 吴炅
- 关键词：乳腺癌
- 不同剂量牛肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效的荟萃分析被引量：6
- 2019年
- 目的:系统评价不同剂量牛肺表面活性剂(calf pulmonary surfactant,CPS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的安全性和有效性。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(WanfangData)、Google学术、PubMed、Cochrane Library、Embase建库至2017年8月的相关文献,筛选不同剂量CPS治疗NRDS的随机对照研究。采用RevMan 5.2软件进行统计学处理。结果:共纳入6篇文献(533例患者)。Meta分析结果显示:应用CPS100mg/kg治疗NRDS相对70mg/kg,可有效降低患儿动脉二氧化碳分压[OR=-3.21,95%CI(-5.01,-1.41),P=0.0005],升高动脉氧分压[OR=5.79,95%CI(4.05,7.52),P<0.00001]和pH值[OR=0.03,95%CI(0.00,0.05),P=0.02],缩短辅助通气时间[OR=-0.64,95%CI(-1.30,0.10),P=0.02]、住院时间[OR=-2.31,95%CI(-3.94,-0.67),P=0.006]和氧疗时间[OR=-1.40,95%CI(-2.13,-0.66),P=0.02],减少用药次数[OR=-0.27,95%CI(-0.38,-0.16),P<0.00001]。CPS70mg/kg相对40mg/kg,可降低患儿动脉二氧化碳分压[OR=-2.62,95%CI(-4.88,-0.35),P=0.02]和氧合指数[OR=-1.82,95%CI(-2.67,0.97),P<0.0001],促进胸片好转[OR=-0.20,95%CI(-0.39,-0.01),P=0.04],缩短辅助通气时间[OR=-0.96,95%CI(-1.48,-0.45),P=0.0002]、氧疗时间[OR=-3.50,95%CI(-4.20,-2.80),P<0.00001]、住院时间[OR=-2.35,95%CI(-3.55,-1.14),P=0.0001],减少用药次数[OR=-0.23,95%CI(-0.39,-0.07),P=0.0005]。应用CPS40、70、100mg/kg治疗NRDS,患儿的治愈率、治疗费用和并发症发生情况均无显著性差异。结论:当前证据表明,与40、70mg/kgCPS相比,应用100mg/kgCPS治疗NRDS的疗效更显著。
- 田静张焕新田金徽张朋李伦
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征疗效
- 乳腺癌患者保乳治疗选择的社会心理因素分析被引量：7
- 2008年
- 目的乳腺癌的保乳手术治疗已成为早期乳腺癌治疗的标准方式之一,本研究旨在调查适合保乳治疗的患者选择手术方式的有关社会心理因素。方法对本科收治的115例临床拟诊乳腺癌、具有保乳指征的患者在术前进行问卷调查,单因素和多因素分析比较选择保乳和不保乳者在临床特征及社会心理因素上的差异。结果患者本人有职业（OR=17.975,95%CI：1.750～184.571,P=0.015）、患者本人意愿（OR=0.015,95%CI：0.002～0.101,P=0.000）、配偶建议（OR=0.251,95%CI：0.068～0.926,P=0.038）和患者对保乳治疗疗效的态度（OR=0.157,95%CI：0.025～0.989,P=0.049）是最终选择保乳手术的独立影响因素。结论保乳手术时应考虑患者不同临床特征和社会心理因素的影响,在临床上可对适合保乳的患者及其配偶进行针对性的知识宣教,可能有助于提高保乳治疗率。
- 林燕苹陈述政殷文瑾陆劲松狄根红吴炅沈坤炜韩企夏沈镇宙邵志敏
- 关键词：乳腺肿瘤保乳手术社会心理因素
- 乳腺癌临床研究新进展被引量：76
- 2001年
- 新的理论、技术和药物的研究促进着乳腺癌的临床研究的发展。经典的乳腺癌早期发现的方法是自我检查法、临床体检和钼靶摄片三者相结合 ,乳管内视镜和乳腺导管灌洗液细胞学检查可作为有效的补充 ;前哨淋巴结活检技术可能使腋淋巴结阴性患者免除腋淋巴结清扫而不影响治疗效果 ;新的药物和方案可提高术前新辅助化疗的完全缓解率 ,以利于进一步手术 ;保乳手术已成为早期乳腺癌的外科治疗有效手段之一 ,但开展这项工作时除患者的临床病理因素外还应考虑到患者的社会、经济等因素。
- 沈镇宙陆劲松
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗前哨淋巴结保乳手术
- 得了乳腺癌,究竟要不要保乳
- 2018年
- 在过去的几十年里,我国乳腺癌的发病率呈现急速上升的态势,近10年来的发病率增加了47%,是增长速度最快的国家之一。尤其是在上海、北京和广州等大城市,乳腺癌已经成为威胁女性生命的头号敌人。在上海,乳腺癌发病率已经接近美国女性乳腺癌发病率的一半。哪些患者适合保乳手术不少乳腺癌患者为了保住生命,不得不做乳腺癌根治手术,即切除掉整个乳房。患者不仅要忍受病痛的折磨,还要忍受内心自卑、沮丧甚至绝望的心情。
- 吴炅
- 关键词：女性乳腺癌发病率手术
- 乳腺癌的预后因素研究进展被引量：34
- 2001年
- 乳腺癌的预后指标是一个传统的研究课题。随着新的检测方法及预后指标不断涌现 ,我们对乳腺癌的临床病程及生物学行为有了更充分的了解 ,从而指导合理的临床治疗。当前许多分子生物学的预后指标还在进一步的研究之中 ,其中一部分具有很广阔的研究前景 ,但目前它们还未列入常规的检测项目。
- 邵志敏沈镇宙
- 关键词：乳腺癌预后因素激素受体淋巴结状态
- 常规超声联合超声造影与单纯常规超声对乳腺良恶性肿瘤鉴别价值的比较被引量：19
- 2012年
- 目的探讨超声造影技术在乳腺肿瘤鉴别诊断中的价值。方法通过对经病理证实的197例乳腺肿瘤病例(共198个病灶)分析,比较常规超声与常规超声联合超声造影诊断结果的差异。结果 198个病灶中,病理结果显示良性病灶101个、恶性病灶97个。常规超声联合超声造影在对恶性肿块诊断中的灵敏度为84.5%、特异度为90.0%、准确率为87.4%,所得数据均略优于单纯常规超声(灵敏度为78.4%、特异度为88.1%、准确率为83.3%),但差异无统计学意义。结论超声造影的应用不能提高超声对乳腺肿瘤良恶性的鉴别能力。
- 乐坚常才陈敏范亦武周世崇沈菊平
- 关键词：乳腺肿瘤超声造影超声
- 三阴性乳腺癌的分子分型和精准治疗策略
- ＜正＞目的:三阴性乳腺癌（Triple negative breast cancer, TNBC）是一种高度异质性的疾病。目前已有基于表达谱的TNBC分型研究,但受样本量和临床信息完整性等因素限制,我们对该疾病尤其是TN...
- 江一舟马丁索晨施锦绣薛梦竹肖毅胡欣余科达刘依熔郁颖张继扬李斌李项南郑媛婷任路遥侯湾湾赵珅龚悦任毅行张晨辉牛振民曹志刚王鹏石乐明黄薇邵志敏
- 文献传递
- mTOR抑制剂在激素受体阳性乳腺癌治疗中的研究进展被引量：2
- 2013年
- 靶向激素受体(hormone receptor,HR)和人类表皮生长因子(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)对激素受体阳性乳腺癌的治疗至关重要,然而原发或继发内分泌治疗耐药及后续的疾病进展仍不可避免。人哺乳动物雷帕霉素位点(mammalian target of rapamycin,mTOR)是细胞生长和分化的关键调节因子,参与细胞不可控性生长。目前许多研究表明mTOR通路的激活可能与乳腺癌内分泌治疗耐药相关,阻断此通路有助于消除耐药,维持药物的敏感性。许多靶向mTOR通路的药物均表现出强大的抗肿瘤效应,在乳腺癌治疗中具有良好前景,且已有许多临床试验结果表明mTOR抑制剂联合内分泌治疗可显著提高患者的生存率。本文对mTOR信号通路及其抑制剂在内分泌治疗耐药的乳腺癌中的新进展进行综述。
- 贾晓青柳光宇
- 关键词：乳腺癌依维莫司MTOR抑制剂
