南方医科大学临床医学八年制
- 作品数：11 被引量：49H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾移植与群体反应性抗体被引量：3
- 2014年
- 群体反应性抗体（panel reactive antibody，PRA）是一种由人类白细胞抗原（human leukocyte antigen， HLA）错配产生的免疫球蛋白G（IgG）类型、主要针对HLA的机体内体液免疫抗体。妊娠、反复输血和移植是造成机体内产生PRA的主要原因。大量研究表明：PRA与移植物存活和各种排斥反应（包括超急性排斥反应、加速血管排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应）密切相关。术前筛查PRA可以科学评估肾移植患者的体液致敏状态，为致敏患者选配合适供者；术后监测PRA可及时了解移植肾的免疫状态，有利于防治排斥反应。因此针对PRA的研究在肾移植上具有很重要的临床意义。本文旨在全面详细介绍当前肾移植PRA的研究成果。
- 李凯群周欣莹黄森林苗芸
- 关键词：肾移植患者超急性排斥反应群体反应性抗体PRA移植受者移植肾
- 转化医学模式下疾病标志物的挖掘被引量：3
- 2014年
- 疾病标志物是用于疾病的鉴定、早期诊断及预防、治疗过程中的监控。疾病标志物的挖掘包括发现、验证、确认与应用四大核心环节,寻找和发现有价值的疾病标志物已经成为目前研究的一个重要热点。传统的疾病标志物发展途径已渐渐满足不了当今研究的需要,而填补这一从实验室到临床的鸿沟要依靠转化医学模式的发展成果,即转化医学模式下的疾病标志物挖掘方式才是最适用的。本文介绍了国内外一些转化医学在疾病标志物发现与验证确认过程中方法策略的运用,如与标志物发现紧密相关的分子分析、成像技术等,转化医学分析方法中的生物分析验证和临床验证阶段,从而进一步指出与转化医学相结合的疾病标志物的挖掘能够更好地解决标志物实验室发现与临床应用之间过渡研究的难题。
- 银一臻徐伟文
- 关键词：疾病标志物
- 他克莫司与其它药物相互作用致肾移植受者高钾血症10例临床分析被引量：13
- 2017年
- 目的探讨肾移植术后用药导致他克莫司(FK506)血药浓度过高引起高钾血症的处理方法。方法对肾移植术后服用抗真菌药物致FK506血药浓度过高而引起的高钾血症10例患者的临床资料进行归纳和分析。结果 10例患者术后1~2个月内出现肺部感染或肺炎合并肺部真菌感染等,对症选用相应剂量的复方磺胺甲唑、米卡芬净、头孢哌酮钠-舒巴坦钠和莫西沙星等药物进行抗真菌感染治疗。经过降钾治疗及停用抗真菌药物、调整FK506剂量(部分病例更换为环孢素)后,10例患者血钾下降并维持在正常范围,同时FK506血药浓度也在正常范围,之后未采取任何降血钾措施,未再发生高血钾现象。结论肾移植术后用药易导致FK506血药浓度过高,引起高钾血症,治疗上应采用降钾、停用相关药物、调整免疫抑制剂,避免产生有害的相互作用。
- 邱春燕隋雨荧于立新邓文锋苗芸刘如敏叶桂荣
- 关键词：他克莫司相互作用高钾血症肾移植
- GP73与肝癌关系的研究进展被引量：7
- 2013年
- 肝癌是常见的恶性肿瘤之一,恶性程度高、死亡率高,其早期诊断对于病人的治疗极为重要。目前临床广为使用的甲胎蛋白检测与影像学相结合的方式,在早期肝癌的敏感性和特异性诊断方面尚存在一些缺陷,寻找更有效的新肿瘤标志物是临床期盼的需求。高尔基体糖蛋白73(Golgi protein-73,GP73)是存在于高尔基体的一种II型跨膜糖蛋白,在早期肝癌患者血清内表达上调,近年来有很多研究认为GP73是最有潜力的肝癌血清标志物之一。本文就近年来GP73与肝癌关系的研究进展做综述。
- 吴婧徐伟文
- 关键词：肝癌GP73
- 胆汁酸影响兔肺泡灌洗液的表面张力
- 2014年
- 目的通过观察高胆汁酸血症状态下家兔支气管肺泡灌洗液表面张力的变化以及胆汁稀释液和5种不同游离胆汁酸在体外对家兔支气管肺泡灌洗液表面张力的影响,为认识胆汁酸调节呼吸功能提供实验依据。方法 30只新西兰雄性大白兔,使用0.9%生理盐水做支气管肺泡灌洗,肺泡灌洗液进行表面张力测定。实验一组测定高胆汁酸血症家兔动物模型肺泡灌洗液表面张力的变化;实验二组比较了生理盐水与不同稀释度胆汁液表面张力及对肺泡灌洗液表面张力的影响;实验三组比较了5种不同游离胆汁酸水溶液表面张力及对支气管肺泡灌洗液表面张力的影响。结果(1)高胆汁酸血症状态下家兔动物模型肺泡灌洗液表面张力与对照组相比明显升高(P<0.05);(2)支气管肺泡灌洗液中加入不同稀释度(1∶15、1∶10、1∶5)的胆汁稀释液,肺泡灌洗液表面张力就增加了21.15%、26.09%、19.64%(P<0.001);(3)5种游离胆汁酸水溶液中UDCA对支气管肺泡灌洗液表面张力没有明显影响(P>0.05),其他4种游离胆汁酸都可以升高支气管肺泡灌洗液表面张力(P<0.001),CDCA增加了16.10%,CA增加了21.66%,LCA增加了14.21%,DCA增加了13.05%。结论体内实验发现高胆汁酸血症状态下,肺泡灌洗液表面张力明显升高。体外实验进一步证明胆汁稀释液可以增加支气管肺泡灌洗液的表面张力;5种游离胆汁酸水溶液中除UDCA外其他4种游离胆汁酸都可以升高支气管肺泡灌洗液表面张力,说明这四种游离胆汁酸可能可以通过乳化肺泡表面活性物质,增加了肺泡表面张力,影响呼吸功能。
- 王斐赵丛田映红尹艳茹
- 关键词：胆汁肺泡灌洗液表面活性物质肺泡表面张力
- 高胆汁酸血症影响兔呼吸功能的实验研究被引量：3
- 2013年
- 目的比较研究经典血压下降反射性引起呼吸功能改变与高胆汁酸血症引起呼吸功能改变是否特性相同,为认识胆汁酸调节呼吸功能提供实验依据。方法 70只新西兰雄性大白兔,20%乌拉坦以5 ml/kg体质量耳缘静脉注射麻醉,颈部正中切开,气管插管、颈总动脉插管,与呼吸、血压换能器相连,生物信号通过BL-420生物信号采集系统采集,显示记录。观察刺激迷走神经、耳缘静脉注射稀释胆汁液、5种不同游离胆汁酸单品水溶液后血压、呼吸变化的特性。结果刺激迷走神经与注射稀释胆汁液均可降低血压,两者在血压总的反应时间方面差异不大,但呼吸反应时间RT（胆汁）远远长于自身血压总反应时间T（胆汁）,有9~10倍的差异（P〈0.001）,呼吸幅度峰峰值RR（胆汁）明显大于经典反射性活动引起的RR（迷走神经）变化（P〈0.001）。在RT1（胆汁）区间,RR（胆汁）值显著高于RT2（胆汁）区间的RR（胆汁）值（P〈0.001）;熊脱氧胆酸对血压、呼吸没有明显影响（P〉0.05）;其他4种游离胆汁酸单品对呼吸、血压有影响（P〈0.001）。结论高胆汁酸血症引起的呼吸功能变化有反射性的因素,也有对呼吸功能直接的调节作用;在我们的实验条件下,熊脱氧胆酸对血压、呼吸没有影响;其他4种单品均具有降低血压的能力,并且具有剂量依赖性;其他4种游离胆汁酸单品对呼吸功能都有明显影响。
- 王斐赵丛田映红尹艳茹
- 关键词：神经反射迷走神经胆汁血压
- 鱼的摄入与肾癌发病风险关系的Meta分析
- 2013年
- 目的应用meta分析的方法对各项研究进行系统分析以研究鱼的摄入与肾癌发病风险关系。方法在PubMed,Embase,CNKI,CA中检索有关鱼及其产品的摄入与肾癌关系的病例对照研究以及队列研究的文献。通过meta分析方法研究鱼的摄入与肾癌的关系。运用I^2检验各项研究的异质性,并使用漏斗图检验发表偏倚。结果共纳入17篇文献,采用随机效应模型合并分析后的结果未发现鱼的摄入与肾癌的发病风险相关(RR=0.90;95%CI,0.78～1.02)且异质性明显(P=0.003,I^2=52.3%),针对研究类型、研究地区以及发表时间进行亚组分析,同样没有明显的证据证明两者相关,但在性别亚组的分析中发现,男性增加鱼的摄入可降低肾癌的发病率,而在女性中则没有关系。结论 meta分析结果提示增加鱼的摄入未发现有预防肾癌发病的作用。
- 万沛李妍李飞马天骏蓝开健陈炜陈三三何成武谭万龙
- 关键词：肾癌META分析
- 肾联合造血干细胞移植诱导免疫耐受的研究进展
- 2014年
- 传统的免疫抑制剂导致机体非特异性免疫抑制,长期使用可引起感染、肿瘤等并发症,严重时危及生命,且目前的免疫抑制方案并不能解决慢性排斥反应导致的移植物功能进行性丧失。因此临床上最有希望的解困之道是,诱导受体建立对移植物持久的特异性免疫耐受,使受体免疫系统对同种异体移植物特异性无应答,而对其它抗原的应答保持正常，并最终停用免疫抑制剂，从而避免长期使用引起的严重并发症。
- 邱春燕苗芸
- 关键词：免疫耐受造血干细胞移植骨髓移植嵌合体细胞治疗
- 不同验光方法对中年患者屈光状态的检测及其临床意义被引量：6
- 2013年
- 目的:通过散瞳验光检测40～49岁门诊患者屈光状态并加以矫正,探讨改善患者视疲劳和干眼症状的方法。方法:选择门诊主诉为眼痛、干涩、视物模糊等视疲劳患者30例(60只眼),年龄40～49岁,平均年龄44.43岁,其中男性11例,女性19例,经过眼科常规检查排除青光眼、白内障和眼底病等疾病。患者均无手术史和配戴近视、远视及散光镜史。常规验光后充分散瞳再次验光,同时检测泪液分泌情况、泪膜破裂时间(BUT)和角膜荧光染色情况。30例患者中视力0.8以上者43只眼,0.4～0.6者17只眼。结果:所有患者常规验光即散瞳前屈光度表现为-0.25DS～-1.25DS者37只眼,散瞳后表现为+0.50DS～+1.50DS者36只眼,散瞳前为0.00DS～+1.25DS者22只眼,散瞳后屈光度表现为+0.50DS～+1.50DS者21只眼。其中27只眼诊断为中度干眼,33只眼诊断为轻度干眼。30例(60只眼)患者经过验光和配镜后,眼痛、干涩和视物模糊等视疲劳症状均有明显改善。结论:常规视力检查正常或接近正常的40～49岁患者仍存在较大调节力,出现视疲劳和干眼并伴有特殊面容(皱眉等)时可能存在远视或远视散光,小瞳下检查常存在误差易被忽视,在治疗干眼的同时应注意散瞳验光配镜是从根本上解决眼部不适症状的方法。
- 胡源贾卉姜瑞李京刘涛涛
- 关键词：屈光不正视疲劳调节力
- 局麻药神经毒性影响因素及作用机制研究进展被引量：11
- 2012年
- 目的介绍局麻药神经毒性的影响因素及作用机制的研究进展。方法查阅近年来局麻药神经毒性大小的影响因素以及局麻药作用机制的相关文献,并进行归纳总结。结果局麻药的种类、剂量、时间等可影响局麻药的神经毒性,作用机制可能与细胞膜、细胞内钙离子浓度、诱导细胞凋亡炎性反应等相关。结论目前,局麻药均面临着神经毒性问题,随着新型局麻药不断问世,有关局麻药神经毒性作用机制更引人关注,局麻药神经毒性研究的不断深入为局麻药的临床合理应用带来了更为广阔的前景。
- 李乐卢爱珠周树勤徐世元
- 关键词：局麻药神经毒性影响因素
