张家口学院医学院
- 作品数：39 被引量：211H指数：8
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- 医院铜绿假单胞菌分布及耐药性分析被引量：12
- 2023年
- 目的 分析医院铜绿假单胞菌分布及耐药性。方法 收集医院患者送检标本,采用全自动微生物鉴定和药敏分析仪进行病原菌鉴定以及药敏试验。PCR扩增检测耐药基因分布情况。结果 从1 041份医院患者临床标本中分离铜绿假单胞菌124株,分离率11.91%。男性标本分离率13.79%,女性为9.62%。婴儿组、少年组、青年组、中年组、老年组患者标本分离率分别为6.34%、8.62%、10.05%、13.85%和16.07%。铜绿假单胞菌在ICU、呼吸一科、呼吸二科、泌尿科、外科、儿科、血液科及其他科室标本中分离率分别为14.81%、12.59%、10.37%、9.57%、8.33%、7.02%、6.67%和8.33%。痰液、分泌物、尿液、腹腔引流液、血液、脑脊液及其他送检标本分离率分别为16.40%、14.13%、11.31%、9.70%、8.74%、2.53%和5.36%。铜绿假单胞菌临床分离株对阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素、亚胺培南、哌拉西林、氨曲南、氧氟沙星、环丙沙星、头孢他啶、头孢吡肟的耐药率分别为12.10%、16.13%、12.90%、25.00%、26.61%、24.19%、19.35%、16.94%、24.19%和26.61%。124株铜绿假单胞菌中aac(6′)-Ib、aac(6′)-II、ant(2′)-I、IMP、VIM、TEM、oprM基因检出阳性率分别为7.26%、10.48%、8.87%、11.29%、13.71%、16.94%和14.52%。结论 铜绿假单胞菌主要分离自老年患者,男性患者居多,以痰液标本为主要来源,主要分布在ICU科室。铜绿假单胞菌临床分离株对常用抗菌药物均产生了不同程度耐药性,菌体中存在耐药基因可能是其产生耐药性的主要原因。
- 赵育林鲍亚玲于美荣欧学兰张双红韩博
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药性耐药基因
- 牙髓血管再生和根尖诱导成形术对年轻恒牙牙髓坏死治疗的临床疗效比较被引量：5
- 2018年
- 目的观察牙髓血管再生治疗和根尖诱导成形治疗牙髓坏死的根尖未闭合的年轻恒牙的临床疗效。方法选取本院牙体牙髓门诊和儿童牙病科门诊收治的40例根尖未闭合的牙髓坏死年轻恒牙患者,随机分为两组,各20例。试验组行牙髓血管再生治疗,对照组行根尖诱导成形术。术后1、3、6、12、18、24个月复诊,通过临床检查和X线片观察牙根炎症恢复情况和牙根发育情况。结果试验组治愈14例,好转4例,失败2例。对照组治愈0例,好转16例,失败4例。结论牙髓血管再生术治疗年轻恒牙牙髓坏死可促进牙根发育,根管延长,管壁增厚,对患牙的长期保留有益。
- 杜连美郭洁张敏马东湘王静陈平高尔东
- 关键词：年轻恒牙牙髓坏死根尖诱导成形术
- 针刺联合药物治疗心脏神经官能症的疗效观察被引量：8
- 2017年
- 目的探讨针刺联合药物治疗心脏神经官能症(cardiac neurosis,CN)的临床疗效。方法选取本院门诊就诊的90例CN患者,随机分为单纯针刺组、单纯药物组、针刺+药物组,每组各30例。单纯针刺组取百会、神庭、内关、神门、心俞、大陵常规针刺为主,单纯药物组给予规律口服西药酒石酸美托洛尔、谷维素片、氟哌噻吨美利曲辛片,针刺+药物组为上述针刺疗法结合西药治疗,共治疗8周。于治疗前、治疗4周和8周后观察3组的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和汉密顿焦虑量表(HAMA)评分,比较治疗后3组患者的临床疗效。结果治疗4周、8周后,3组患者HAMD、HAMA评分均较治疗前有所降低(P<0.05,P<0.01);单纯针刺组和单纯药物组患者在治疗4周后和8周后的HAMD、HAMA评分均高于针刺+药物组,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯针刺组和单纯药物组总有效率均低于针刺+药物组,差异比较有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论单纯针刺和西药治疗CN有一定的效果,两者合用后治疗效果得到较大的提高,可将药物治疗和针刺疗法有机的结合广泛应用于临床。
- 吴锋段金旗
- 关键词：心脏神经官能症针刺谷维素片氟哌噻吨美利曲辛片HAMDHAMA
- 以执业助理医师考试为导向的口腔医学实践教学改革探索被引量：4
- 2020年
- 实践教学是口腔医学专业教育过程中的重要环节,也是口腔医学专业学生从理论转向实践,逐渐接触临床,顺利顶岗实习,由学生向医生转换角色的重要步骤。作为应用型本科院校的专科专业,需要更新实践教学理念。以历年助理医师考试大纲为准绳,逐步探索与规范实践教学内容;以助理医师考试标准为目标,提高教学水平,建设校内校外教学基地,优化实践平台,拓展实践课程;以助理医师考试流程为标准,逐年完善实践技能考试模式。
- 张敏高燕飞
- 关键词：口腔医学实践教学教学模式改革
- TERT基因转染BMSC血管性痴呆大鼠记忆功能及海马CA1区突触可塑性的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨端粒酶逆转录酶(TERT)基因转染骨髓基质干细胞(BMSC)对血管性痴呆大鼠记忆功能及海马CA1区突触可塑性的影响。方法 60只大鼠随机分为阴性对照组(A组)、模型组(B组)、常规BMSC组(C组)和转染BMSC组(D组);采用Morris迷宫测试、RT-PCR和蛋白免疫印迹法检测各组大鼠相关指标。结果 C组、D组逃避潜伏期显著长于B组;D组逃避潜伏期显著长于B组。与A组比较,B组、C组、D组脑源性神经营养因子(BDNF)mRNA、TERT mRNA、突触前区突触素(SYP)mRNA及蛋白表达均显著降低,A组大鼠突触间隙排列清晰,SYN阳性细胞数较多;D组突触间隙更为清晰,SYN阳性细胞数量和突出间隙排列结构都接近于A组。结论 TERT转染BMSC对血管性痴呆大鼠的治疗作用明显,其作用机制与促进BDNF、TrkB表达、改善突触的可塑性有关。
- 段金旗马丽琼刘远林任炜陈媛媛李春岩
- 关键词：端粒酶逆转录酶骨髓基质干细胞记忆功能
- 提高青年教师病原生物学与免疫学教学质量创新途径分析被引量：2
- 2023年
- 病原生物学与免疫学是非常重要的医学基础课程,实验教学作为课程教学过程中的重要组成部分,需要教师拥有丰富的经验和较强的实践能力。传统的病原生物学与免疫学的实验教学内容不够智能化、系统化和完整化;教学主要方式也是侧重于教师进行课上讲解,学生作为被动接受知识的一方则缺乏主动思考的能力,欠缺学习的积极性与主动性。为了激发学生对病原生物学与免疫学的学习兴趣,培养学生的科学思维、创新意识和实践能力,本文将积极探索创新教学的新途径,致力于提高青年教师的课堂教学质量。
- 杨蕴涛高燕飞朱昱高霏
- 关键词：病原生物学免疫学青年教师
- 健肝方联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果被引量：2
- 2023年
- 目的分析健肝方联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床效果。方法采取随机数字表法将乙肝肝硬化患者120例分为两组各60例,两组均口服恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上加用健肝方治疗,两组均连续治疗3个月,对比临床疗效、治疗前后中医症状评分、肝功能指标、肝纤维化指标及肝脏硬度值。结果与对照组相比,观察组临床总有效率较高,治疗后观察组胁部刺痛、腹大坚满、腹壁青筋暴露、胁下积块、面色灰暗、胸腹部点赤缕、大便色黑评分均较低,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)较低,白蛋白(ALB)较高,透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论健肝方联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化可获得更好的临床效果,中医证候积分得到改善,同时该治疗方法可促进改善肝功能指标及肝纤维化指标,预后较为可靠。
- 曹智丽贾贤达陈春杨珺谢亚丽周俊英
- 关键词：恩替卡韦乙肝肝硬化中医证候肝功能
- 口腔颌面部间隙感染病原菌分布及耐药性分析被引量：4
- 2022年
- 目的分析口腔颌面部间隙感染病原菌分布特点及耐药性。方法回顾性分析患者的病例资料、感染源及感染部位。抽取脓液或分泌物并进行细菌分离、培养、鉴定。采用K-B纸片扩散法进行药敏分析。对病例的性别、年龄、职业、入院前病程、糖尿病、累及间隙数量、白细胞计数值进行对比,分析发生并发症的影响因素。结果本研究86例口腔颌面部间隙感染患者,69.77%有明确牙痛史,17.44%患糖尿病,39.53%患者于发病7 d内就诊,15.12%患者白细胞计数≥15×10^(9)/L,56.98%患者出现蜂窝状炎症。以牙源性为主要感染来源,占比72.09%。牙源性口腔颌面部间隙感染患者中,主要病因为智齿冠周炎。口腔颌面部间隙感染患者主要为多间隙感染,占比54.65%。下颌下间隙感染为单间隙与多间隙感染患者主要感染部位。送检标本细菌检出率为75.58%,共检出病原菌112株,48.22%为需氧-厌氧混合菌。需氧菌主要为金黄色葡萄球菌,厌氧菌主要为普氏菌,需氧-厌氧混合菌主要为草绿色链球菌。牙源性感染患者检出病原菌共68株。金黄色葡萄球菌对头孢呋辛的耐药率为59.09%,草绿色链球菌对克林霉素的耐药率分别为63.64%,两者对万古霉素、利奈唑胺的敏感性均为100.00%。普氏菌对克林霉素的耐药率分别为55.55%,对奥硝唑的敏感性为100.00%。通过治疗后,31.40%患者出现并发症,主要为上呼吸道阻塞。对比未发生并发症的病例与发生并发症病例的临床资料发现,年龄≥60岁、农民、入院前病程≥7 d、糖尿病、多间隙感染、白细胞计数≥15×10^(9)/L是预后发生并发症的影响因素。结论通过分析口腔颌面部间隙感染临床特点、致病原因、病原菌分布特点、耐药性、预后并发症影响因素,对口腔颌面部间隙感染患者的临床抗生素使用及手术治疗具有指导意义。
- 高燕飞张敏刘振丽邱雪峰
- 关键词：口腔颌面部间隙感染病原菌耐药性
- 学龄前儿童口腔疾病就诊率干预效果分析被引量：2
- 2019年
- 目的评估综合干预模式对学龄前儿童家长的口腔保健意识和行为的影响,研究提高学龄前儿童口腔疾病就诊率的途径。方法将张家口市桥西区6所幼儿园分为试验组和对照组,儿童口腔医师到试验组幼儿园,对儿童和家长进行口腔健康知识宣教,同时对幼教人员进行培训和指导,协助建立口腔预防保健体系,半年进行一次口腔检查;对照组发放宣传材料,不做其他干预。建立档案,记录试验组学龄前儿童的口腔检查状况和就诊情况等。实施干预措施10个月后,对2组儿童家长进行口腔健康知识与行为、儿童口腔疾病就诊情况等进行调查统计。结果试验组家长口腔健康意识显著增强,学龄前儿童口腔疾病就诊率达32.4%,对照组仅为25.4%,同时2组就诊原因存在差异,试验组龋病和预防性检查比例提高,牙髓炎和根尖周炎比例减低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论儿童口腔医师参与幼儿园口腔疾病防治能有效提高家长、老师、儿童对口腔健康知识的认知,对提高儿童口腔疾病就诊率效果显著。
- 张惠芳王丽娜翟浩李一光张敏
- 关键词：学龄前儿童口腔疾病就诊率口腔健康教育干预
- 呼吸机相关性肺炎患者肺部超声评分与NAMPT、Endocan、NLR的关系被引量：4
- 2022年
- 本文探讨了呼吸机相关性肺炎患者肺部超声评分(LUS)与外周血烟酰胺磷酸核糖转移酶(NAMPT)、内皮细胞特异性分子-1(Endocan)、中性粒细胞/淋巴细胞值(NLR)的关系。选取呼吸机相关性肺炎患者80例(观察组)和非呼吸机相关性肺炎患者40例(对照组),采用酶联免疫吸附试验检测患者外周血NAMPT、Endocan,自动血细胞分析仪检测NLR。分析结果显示,观察组通气24 h、48 h和72 h时NAMPT、Endocan和NLR均高于对照组(P<0.05),此外,观察组死亡患者NAMPT、Endocan、NLR和LUS及变化值高于存活患者(P<0.05),上述指标联合预测患者死亡的AUC值高于各指标单独预测(P<0.05)。说明呼吸机相关性肺炎患者LUS变化与外周血NAMPT、Endocan、NLR呈正相关,联合预测患者预后有一定的应用价值。
- 马力丰刘月霞刘宏强王义成
- 关键词：内皮细胞特异性分子-1
