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中西医结合救治急性心肌梗死致心源性休克1例被引量：1: 2013年; 心源性休克是急性心肌梗死（AMI）的严重并发症之一,多发生在AMI发病的48h内,其病死率约为70%～85%。随着再灌注技术的发展,尤其是经皮腔内冠状动脉成形术或冠状动脉旁路移植术的广泛应用,心源性休克的病死率已明显降低,但仍然是AMI的主要死亡原因之一。笔者运用中西医结合方法成功救治急性心肌梗死合并心源性休克、心脏骤停1例,疗效较好,现报道如下。; 王君张立晶朱海燕沈晓旭赵勇; 关键词：急性心肌梗死心源性休克中西医结合

北京部分社区2型糖尿病患者降糖用药情况分析被引量：6: 2014年; 目的通过调查北京市部分社区2型糖尿病患者降糖用药情况,了解不同版本《国家基本药物目录》中降糖药物（简称国家基本降糖药物）的覆盖情况.方法纳入北京市4个社区卫生服务中心的2型糖尿病患者900例,以糖化血红蛋白（HbA1c）＜7％为目标控制血糖,随访1年后比较不同版本国家基本降糖药物使用覆盖率的变化.结果（1）基线时：应用2012年版国家基本降糖药物的比例（91.4％）明显高于应用2009年版目录药物的比例（42.9％）（x2=481.09,P＜0.05）.7种国家基本降糖药物中,阿卡波糖（48.9％）、二甲双胍（40.7％）和重组人胰岛素（31.1％）的覆盖率较高（x2=1519.65,P＜0.05）.（2）1年后随访：总人群HbA1c达标率（53.6％）较基线时（32.3％）提高（x2 =77.26,P＜ 0.05）.应用2012年版国家基本降糖药物的比例（85.5％）仍明显高于应用2009年版目录药物的比例（37.4％）（x2=376.367,P＜0.05）.阿卡波糖（49.7％）、二甲双胍（36.3％）和重组人胰岛素（30.4％）的覆盖率仍较高（x2 =1320.70,P＜0.05）.结论 2012年版的国家基本降糖药物较2009年版可更好地满足北京社区2型糖尿病患者的需求.; 陈敏窦京涛庄晓明东黎光阮丹杰丁静张永顺田勇赵继红巫继东付亚军黄兴华王淑玉陆菊明; 关键词：降血糖药基本药物

固本抑瘤Ⅲ号方联合吉西他滨对人胰腺癌裸鼠异位移植瘤的抑瘤作用: 2014年; 目的探讨固本抑瘤Ⅲ号方以及与吉西他滨联合治疗人胰腺癌裸鼠异位移植瘤的抑瘤作用。方法将40只荷瘤裸鼠随机分为对照组、吉西他滨组、固本抑瘤Ⅲ号联合吉西他滨组、固本抑瘤Ⅲ号组,每组10只。于接种后第8天开始给药,观察指标为瘤重、裸鼠体重、移植瘤体积。结果吉西他滨组、固本抑瘤Ⅲ号联合吉西他滨组、固本抑瘤Ⅲ号组的抑瘤率分别为49.2%、68.9%和28.0%。固本抑瘤Ⅲ号联合吉西他滨组较吉西他滨组抑瘤作用更强(P<0.05)。吉西他滨组、固本抑瘤Ⅲ号联合吉西他滨组、固本抑瘤Ⅲ号组移植瘤体积均较对照组明显降低,差异有显著性。固本抑瘤Ⅲ号联合吉西他滨组体重下降明显,体重较对照组、吉西他滨组及固本抑瘤Ⅲ号组明显下降,差异有显著性。结论固本抑瘤Ⅲ号方具有增加吉西他滨化疗治疗人胰腺癌裸鼠腋下移植瘤疗效的作用。; 刘炬钱海利徐志坚张立生叶霈智田爱平杨宏丽; 关键词：胰腺癌吉西他滨裸鼠移植瘤

黏附分子CD56、CD44、CD54、CD11a在急性髓系白血病骨髓中的表达及意义被引量：7: 2015年; 目的:探讨黏附分子CD56、CD44、CD54、CD11a在急性髓系白血病(AML)骨髓中的表达情况及临床意义。方法:流式细胞仪检测57例AML患者和20例正常对照者骨髓单个核细胞表面CD56、CD44、CD54、CD11a的表达水平,分析其与AML患者白细胞计数、白细胞淤滞及早期病死率的关系。结果:1CD56仅在AML组表达(AML组表达率为35.1%,正常对照组0,P<0.05),其在AML高白细胞(HAML)组的表达率(53.3%)高于AML非高白细胞(NHAML)组(28.6%),白细胞淤滞组(62.5%)高于无白细胞淤滞组(28.9%)(P<0.05);2AML患者骨髓单个核细胞表面CD44的平均荧光强度在HAML组显著高于NHAML组(P<0.05),其表达与AML患者外周血白细胞计数呈正相关(r=0.446,P<0.01)。CD56、CD54、CD11a在HAML组与NHAML组、无白细胞淤滞组与白细胞淤滞组的平均荧光强度均差异无统计学意义(P>0.05)。3AML患者中HAML组、白细胞淤滞组患者的早期病死率(33.3%、25.0%)分别明显高于NHAML组、无白细胞淤滞组(0、0)。结论:CD56在HAML患者和白细胞淤滞患者有更高的表达率,有可能是AML患者预后不良的因素之一;CD44在AML患者骨髓中的表达水平与外周血白细胞计数呈正相关,可能参与HAML的发生。CD54、CD11a与HAML及白细胞淤滞的关系不十分密切。; 李星王立茹崔建英陈以娟张晶晶郭慧霞武悦王敏秦亚溱; 关键词：CD56 CD44 CD54 CD11A

ntPCR-RFLP检测HBV阿德福韦耐药变异-rtN236T变异被引量：9: 2005年; 目的:建立一种简便、快速、实用的乙型肝炎病毒(HBV) 阿德福韦(ADV)耐药变异-rtN236T变异的快速检测方法. 方法:根据GenBank收录的HBV基因全序设计巢式PCR引物,使野生株(rt236N)PCR产物中含有DraI酶切位点(5’TTTAAA3’),而变异株(rt236T)无此限制性酶切位点.同时PCR扩增2份已行HBVRT区基因测序证实未出现rtN236T 变异的慢性乙型肝炎患者血清及自行构建的对照质粒,扩增产物经DraI酶切,30 g/L琼脂糖凝胶电泳后,进行限制性片段长度多态性(RFLP)分析. 结果:所建立的ntPCtk-RFLP方法灵敏度高,可以检测到106copies/L的HBV DNA;特异性强,其RFLP分析结果与DNA测序结果一致. 结论:ntPCR-RFLP方法灵敏、特异、简便、实用,适用于ADV耐药变异的临床监测工作.; 闫杰冯鑫王磊宋淑静谢雯欧蔚妮李蕴铷; 关键词：阿德福韦 HBV ADV 限制性酶切 PCR产物

二甲双胍对2型糖尿病患者血乳酸水平的影响: 2009年; 对136例年龄≥40岁、体重指数〉24的2型糖尿病患者行血乳酸水平测定。服用小剂量与大剂量二甲双胍者（45与33例）的血乳酸水平明显高于未服用二甲双胍者（58例，t=2．314，2．511，均P〈0．05），大小剂量者间差异无统计学意义；3组中均有血乳酸水平高于正常（〉2．2mmol／L）者，服用二甲双胍组多于未服者（X^2=7．43，P〈0．05），但均无〉5．0mmol／L者。提示在心肺肾功能正常的情况下，二甲双胍不会增加乳酸性酸中毒的风险。; 焦玲吕莺张璎珞; 关键词：2型糖尿病二甲双胍

麻醉对术后患者认知功能影响的探讨被引量：6: 2010年; 目的:比较丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉(TIA)与七氟醚复合笑气吸入麻醉(SNA)对鼻内镜患者术后认知功能障碍(P0CD)的响。方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行鼻内镜手术患者48例随机分两组:TIA组24例;SNA组24例。手术期间脑电双频指数(BIS)维持在40～5间。于术前及术后1、3、24h应用简易智能状态测试法(MMES)评定病人认知功能,比较两组患者手术后麻醉恢复情况及并发症。结①TIA组术后1h及SNA组术后1h、3h MMES评分与术前比较和两组术后1h、3hMMES评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后24组病人MMES评分均恢复至术前水平。②TIA组自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、定向力恢复时间及拔管时间、术后躁动发生率均少SNA组(P<0.05);TIA组拔管即刻OAA/S评分高于SNA组(P<0.05),③两组病人均无术中知晓发生。结论:两组患者术后均发生短时POCDTIA组患者POCD持续时间较短,且术后恢复苏醒质量要好于SNA组。; 郭玉良孙永兴林娜李天佐纪方

老年无保护左主干病变介入术后长期疗效分析: 2011年; 目的观察药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)治疗老年无保护左主干(unprotected left main artery,ULM)冠状动脉病变长期临床疗效。资料与方法分析老年ULM病变冠心病患者的临床特点,并随访置入DES后远期主要心脏血管事件(major adverse cardiac and cerebral events,MACCE)。结果老年组冠状动脉病变SYN-TAX评分更高(P=0.040),慢性闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)比例和合并2支病变以上比例明显高于中青年组(P<0.05)。老年组发生MACCE共21例,中青年组仅17例,差异有显著统计学意义(Log rank,P=0.034)。两组远期死亡、心肌梗死、再次血运重建类似。合并2型糖尿病的老年ULM患者MACCE明显高于单纯老年ULM(Log rank,P=0.037)。结论老年ULM患者冠状动脉病变严重,DES治疗后远期疗效可以接受;2型糖尿病是老年ULM患者MACCE的预测因子。; 张晓玲陈方玉献鹏罗亚玮任学军张维东; 关键词：血管成形术老年

单纯疱疹病毒1型药物敏感性测定方法的建立: 2011年; 单纯疱疹病毒（HSV）分HSV-1和HSV-2两个血清型，其中HSV-1可引起角膜炎、口唇疱疹等多种疾病，由HSV-1引起的生殖器疱疹的发病率也逐年上升。^1以阿昔洛韦（ACV）为代表的核苷类抗病毒药物问世以来，HSV引起的疾病已得到了有效的治疗。随着ACV的广泛应用，HSV出现耐药，且有逐渐增加的趋势，成为临床必须面对的一个问题。^2,3为研究HSV-1的耐药性，我们采用空斑抑制试验测定HSV-1对ACV的敏感性，并在体外建立了ACV耐药病毒株。; 刘军连徐志凯喻启桂; 关键词：单纯疱疹病毒1型药物敏感性测定 HSV-1 核苷类抗病毒药物 HSV-2 ACV

无害性急性胰腺炎评分及体重指数对早期急性高脂血症性胰腺炎严重程度的评估价值: 2022年; 目的探讨无害性急性胰腺炎评分、体重指数对高脂血症性胰腺炎严重程度的评估价值。方法研究对象为2012年10月至2021年12月首都医科大学附属北京天坛医院诊治的184例急性高脂血症性胰腺炎患者,按病情轻重分为轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)组142例和非轻症胰腺炎组(non-MAP组)46例。对比两组C反应蛋白、血淀粉酶、甘油三酯、体重指数及无害性急性胰腺炎评分的差异性,使用多因素logistic回归及ROC曲线评价上述参数对高脂血症性胰腺炎(hyperlipidemia acute pancreatitis,HLAP)严重程度的评估价值。结果non-MAP组患者C反应蛋白、体重指数及无害性急性胰腺炎评分明显高于MAP组,差异有显著性(P<0.05);多因素logistic回归证明,BMI(OR=4.252,95%CI:2.183~8.156),C反应蛋白(OR=2.202,95%CI:1.121~4.324),HAPS评分(OR=6.753,95%CI:3.732~11.329)是急性高脂血症性胰腺炎的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,体重指数、C反应蛋白、无害性急性胰腺炎评分对早期急性高脂血症性胰腺炎严重程度都有一定的预测价值,体重指数(AUC=0.834,95%CI:0.753~0.916,敏感性0.762,特异性0.800,最佳临界值26.89kg/m2),C反应蛋白(AUC=0.680,95%CI:0.574~0.785,敏感性0.635,特异性0.693,最佳临界值77.53mg/L),无害性急性胰腺炎评分(AUC=0.809,95%CI:0.720~0.899,敏感性0.667,特异性0.853,最佳临界值1.54),差异有显著性(P<0.05)。结论体重指数及无害性急性胰腺炎评分可作为早期急性高脂血症性胰腺炎严重程度的评估指标,其预测效能优于传统指标C-反应蛋白。; 何强于新颖吕栋徐有青; 关键词：体重指数急性高脂血症性胰腺炎

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