浙江省医药卫生科学研究基金
- 作品数：20,205 被引量：115,798H指数：66
- 相关作者：朱发明严静王万铁严力行许国章更多>>
- 相关机构：浙江中医药大学温州医科大学浙江大学更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金国家自然科学基金浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学理学更多>>
- 半定量双回波动态对比增强MRI诊断乳腺肿瘤的价值被引量：5
- 2013年
- 目的探讨双回波动态对比增强MRI半定量参数对乳腺肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析采用3．0TMR扫描仪和16通道乳腺相控阵线圈行双回波动态对比增强MRI检查38例乳腺肿瘤患者资料，患者均经手术或穿刺病理证实诊断。测量半定量血流动力学和灌注参数，包括峰值强化率（PER）、达峰时间（Tmax）和最大信号损失率（MSIL）。采用单因素方差分析比较乳腺癌、纤维瘤和其他良性病变的差异，ROC曲线分析半定量参数诊断良恶性病变的敏感度、特异度和准确度。结果乳腺癌（20例）患者的PER、Tmax和MSIL分别为0．61±0．09、（164．9±20．5）S和0．31±0．03；纤维瘤（10例）的上述均值分别为0．46±0．07、（183．2±13．7）s和0．17±0．03；其他良性病变（8例）患者的上述均值分别为0．23±0．06、（139．4±23．6）S和0．24±0．07，3组患者间PER、Tmax和MSIL的差异均有统计学意义（F值分别为4．319、4．154和4．752，P值均〈0．05）。PER、Tmax和MSIL三者ROC曲线下面积分别是0．513、0．794、0．769，以最大约登指数为最佳诊断切点值，PER、Tmax和MSIL判断乳腺良恶性病变的敏感度分别为60．O％、80．0％和62．5％；特异度分别为62．5％、75．0％和90．0％。综合3个半定量参数作为联合指标诊断良恶性病变的敏感度、特异度和准确度分别为95．0％（19／20）、83．3％（15／18）和89．4％（34／38）。结论双回波动态对比增强MRI能同时测量半定量血流动力学参数PER、Tmax和灌注参数MSIL，3个半定量参数作为联合指标可提高乳腺良恶性病变的诊断正确性。
- 王世威许茂盛丁雪委葛敏丁虹HUJia-ni
- 关键词：乳腺肿瘤磁共振成像
- 汉语失语症患者语言康复治疗前后N400变化的研究被引量：4
- 2013年
- 目的观察和分析汉语失语症患者语言康复治疗前后事件相关电位N400波幅和潜伏期变化的特征和规律。方法 20例汉语失语症患者接受规范语言康复治疗,治疗前后采用西方失语症成套测验(WAB)评估患者的语言功能,电生理检查记录N400波幅和潜伏期。结果经12周治疗后,WAB中自发言语、复述、命名及失语商(AQ)积分较治疗前增加(P<0.05);N400潜伏期较治疗前缩短,波幅较治疗前降低(P<0.05)。治疗前后,N400潜伏期、波幅差值与AQ积分差值均呈负相关(P<0.001)。结论 N400能反映汉语失语症患者在语言康复治疗前后语言功能的改善情况,可以作为语言功能恢复的电生理指标。
- 周亮叶祥明李厥宝闻万顺
- 关键词：失语症语言治疗N400
- 胃肠肿瘤患者手术切口感染调查分析被引量：7
- 2014年
- 目的调查分析胃肠肿瘤患者手术切口感染率、病原菌构成、抗菌药物敏感率及感染危险因素,根据调查结果制定科学的防治措施。方法回顾性分析2008年1月-2012年11月普外科596例胃肠肿瘤患者术后切口感染情况,汇总分析感染病原菌构成及抗菌药物敏感率。结果切口感染患者61例,感染率10.23%,共分离出病原菌58株,其中革兰阴性菌47株占81.03%,革兰阳性菌8株占13.79%,真菌3株占5.17%;革兰阴性菌及革兰阳性菌均对万古霉素敏感,敏感率为100.00%,白色假丝酵母菌对酮康唑、氟康唑、两性霉素B及制霉菌素敏感率为100.00%;logistic回归分析发现切口感染与年龄、糖尿病、肿瘤类型、白蛋白水平、手术类型、切口类型、切口长度、手术时间及住院时间因素有关(P<0.05)。结论切口感染是胃肠肿瘤患者术后常见并发症,高危患者发生率更高,需针对性采取防治措施以降低感染率。
- 李大伟王非祝智军
- 关键词：胃肠肿瘤切口感染
- 我院患者术后自控镇痛药物使用分析被引量：2
- 2015年
- 目的了解我院术后患者自控镇痛(PCA)药物的使用及影响因素。方法收集我院2014年7至12月术后使用PCA镇痛的病例,对患者一般资料、镇痛泵类型、镇痛效果和镇痛泵药物使用量等进行统计、整理与分析。结果使用PCA镇痛的病例共1512例,其中外科术后1172例,以静脉自控镇痛(PCIA)为主,340例剖宫产术后病例,均使用硬膜外自控镇痛(PCEA)。PCIA镇痛的外科患者中,年龄、性别、手术部位对术后镇痛效果没有显著影响,但不同年龄、不同手术部位患者之间24h镇痛药物使用量存在显著差异。PCEA镇痛的剖宫产术患者中,年龄对镇痛效果和肌力改变没有显著影响,但对24h镇痛药物需求量有一定影响。结论我院PCA术后镇痛技术应用广泛,只有通过个体化给药和多模式镇痛,才能保证理想的术后镇痛效果。
- 范辉王江峰方红梅董朱
- 关键词：术后疼痛患者自控镇痛镇痛药物
- 中重度OSAHS患者舌体MRI与上气道测压舌后区阻塞的相关性分析
- 2015年
- 目的:探讨OSAHS患者舌体MRI测量值与舌后区阻塞的相关性,判断二者在阻塞平面定位诊断中的关系,以提高术前对OSAHS患者阻塞平面诊断的准确性。方法:对经AG200睡眠呼吸监测及阻塞平面定位系统确诊的符合纳入标准的59例OSAHS患者行舌体MRI检查并进行三维重建,利用计算机系统测出舌体长径、相对厚度,基底部左右宽径、中部左右宽径及舌体体积。将AG200确定的下部阻塞(主要为舌后区)构成比P与舌体MRI检查所测得各测量参数做相关性分析,同时分析不同程度OSAHS患者下部阻塞构成比之间的差异。结果:59例患者舌体长径、相对厚度、基底部左右宽径、中部左右宽径及舌体体积与下部阻塞构成比P之间的相关系数分别为rLP=0.051,rHP=0.069,r1=0.215,r2=0.147,rVP=0.259,不同程度OSAHS患者下部阻塞构成比之间均差异有统计学意义(P<0.05)。可见舌体各测量参数均与下部阻塞构成比P呈负相关,说明在排除了喉部及喉咽部狭窄的前提下,经AG200测得的下平面狭窄与舌体MRI测得的各参数均有关系,与舌体体积相关性最强。结论:舌体体积与AG对下部阻塞的判定有明显相关性趋势,OSAHS患者下部阻塞构成比之间随病情严重程度而变化,两者结合可作为预测OSAHS患者睡眠时上气道阻塞平面的参考,可为OSAHS治疗的个体化提供依据。
- 熊国锋胡建文陈伟军曾一民郑文龙
- 关键词：舌体MRI
- 优质护理服务应用于肾内科对改善患者负面情绪的效果观察被引量：11
- 2016年
- 目的研究优质护理服务在肾内科中应用改善患者负面情绪的护理效果观察。方法选取2013年8月～2014年8月在我院肾内科住院的90例患者为研究对象,并将研究对象随机分为常规护理组和优质护理组,常规护理组45例患者实行肾内科常规护理方法,优质护理组45例患者实行优质护理服务,分析比较两组患者护理前、后负面情绪改善情况以及患者对护理服务的满意度。结果优质护理组与常规护理组护理前SAS评分比较,无明显差异（P〉0.05）;优质护理组护理后的SAS评分明显低于常规护理组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;优质护理组护理后SAS评分明显低于护理前,差异具有统计学意义（P〈0.05）;常规护理组护理后SAS评分与护理前比较无差异（P〉0.05）。优质护理组与常规护理组护理前SDS评分,无明显差异（P〉0.05）;优质护理组护理后的SDS评分明显低于常规护理组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;优质护理组护理后SDS评分明显低于护理前,差异具有统计学意义（P〈0.05）;常规护理组护理后SDS评分与护理前比较无差异（P〉0.05）。优质护理组对护理模式满意人数占77.78%（35/45）,明显高于常规护理组的26.67%（12/45）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;优质护理组的满意度为95.55%,明显高于常规护理组的71.11%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论优质护理服务能够明显改善肾内科患者的负面情绪,提高护理人员的护理水平,更加有助于医患关系的融洽,值得临床广泛推荐。
- 王彩云章瑞云
- 关键词：优质护理肾内科负面情绪
- 社区老年脑卒中患者生存质量及其影响因素的研究被引量：15
- 2016年
- 目的对社区老年脑卒中患者的生存质量及其影响因素进行调查和分析。方法采用一般资料调查表和脑卒中专门生存质量量表对130例社区老年脑卒中患者的生存质量进行调查分析。结果社区老年脑卒中患者卒中专门生存质量量表总分为(168.58±34.84)分,高于中值。性别、年龄、文化程度、婚姻状况、月收入、照顾者等对患者生存质量有影响,共同解释社区老年脑卒中患者生存质量总分的73.7%。结论社区护理人员应加强对女性、80岁以上、文化程度较低、经济收入差、无配偶、无亲人照顾的老年脑卒中患者的支持和照护,从而提高该类群体在社区康复中的生存质量。
- 沈勤陈国伶李玲杨莉莉沈梨芳
- 关键词：老年人脑卒中
- 全腔镜下手术对早期分化型甲状腺癌患者T细胞亚群及其细胞因子的影响被引量：21
- 2016年
- 目的探讨全腔镜下手术对早期分化型甲状腺癌患者T细胞亚群及其细胞因子的影响。方法自2013年1月—2015年1月,前瞻性收集收治的早期分化型甲状腺癌患者50例作为研究组,同期随机选取健康体检成人50例作为对照组。研究组给予全腔镜下甲状腺癌切除术。主要观察指标为2组研究对象外周血T细胞亚群及其细胞因子。结果与对照组比较,研究组CD4^+T细胞比例显著降低[(20.48±6.43)%vs.(27.53±7.38)%,P=0.000];CD4^+/CD8^+T细胞比例显著降低(0.63±0.12 vs.0.80±0.15,P=0.015);IL-6水平显著降低[(20.73±5.39)ng/ml vs.(28.94±7.39)ng/ml,P=0.000];IL-10水平显著升高[(45.39±15.62)ng/ml vs.(23.94±5.39)ng/ml,P=0.000];TNF-α水平显著降低[(8.48±2.14)ng/ml vs.(13.58±3.49)ng/ml,P=0.000]。2组研究对象CD8^+T细胞水平差异无统计学意义[(32.48±7.49)%vs.(34.58±8.12)%,P=0.463]。与术前比较,研究组术后CD4^+T细胞显著增加[(24.82±3.32)%vs.(20.48±6.43)%,P=0.012];IL-6显著增加[(20.48±6.43)ng/L vs.(20.73±5.39)ng/L,P=0.000];IL-10显著降低[(38.59±9.83)ng/L vs.(45.39±15.62)ng/L,P=0.002];TNF-α显著升高[(11.75±3.29)ng/L vs.(8.48±2.14)ng/L,P=0.000]。结论早期分化型甲状腺癌患者可呈免疫抑制状态,全腔镜下手术有助于改善早期分化型甲状腺癌患者免疫功能。
- 周小栋黄小娥鲁科斌张海谭卓
- 关键词：分化型甲状腺癌T细胞
- 临床药师对心血管内科388例用药医嘱的干预情况分析被引量：17
- 2017年
- 目的分析临床药师对心血管内科388例用药医嘱的审核干预情况,发现临床药师药学干预的主要特征。方法提取临床药师对2014年—2015年心血管内科用药医嘱的干预数据,对药学干预患者的基础特征、药学干预用药品种分类情况、药师干预的用药相关问题类型等数据进行统计分析。结果临床药师干预不合理用药医嘱388例,其中314例干预被医师采纳(采纳率为80.9%),药学干预品种排名前3位的品种分别为心血管系统药物(42.0%)、抗感染药物(16.6%)和消化系统药物(15.3%),根据用药相关问题进行分类,排名前3位的用药相关问题分别为漏服药物(20.7%)、禁忌证(15.3%)和给药剂量不合理(10.2%)。结论临床药师参与药物治疗及药学服务可以降低用药差错的风险,提高药物的合理应用,保障药物的安全使用。
- 朱素燕
- 关键词：临床药师药学干预心血管内科
- 虾青素对脐静脉内皮细胞的抗氧化作用被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨虾青素对脐静脉内皮细胞(HUVEC)的抗氧化作用。方法:体外培养HUVEC,分为空白组、模型组(H2O22 mmol/L)、虾青素+H2O2组(0.1,1,10μmol/L虾青素预处理48 h后,加2 mmol/L H2O2处理1 h)。用MTT法检测细胞的存活率,DCFH-DA法检测细胞内ROS水平,JC-1法检测线粒体膜电位,Annexin V-FITC流式细胞术和DAPI法检测细胞凋亡,western blot法检测Caspase-3和p53蛋白表达。结果:与空白组相比,H2O2能明显造成HUVEC细胞的凋亡和坏死。虾青素可以降低H2O2引起的细胞死亡,减少活性氧的产生,使线粒体膜电位升高,凋亡率减少,Caspase-3和p53的表达下调。结论:虾青素对H2O2引起的HUVEC细胞死亡具有保护作用,其机制可能与保护线粒体功能有关。
- 牛婷婷王峰吴玮陈海敏高鑫
- 关键词：虾青素脐静脉内皮细胞细胞凋亡线粒体膜电位
