刘超
- 作品数：4 被引量：21H指数：3
- 供职机构：泰安市中心医院更多>>
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- 影像引导肝癌的冷冻消融治疗专家共识(2020版)被引量：8
- 2020年
- 1概述肝细胞癌是原发性肝癌的主要病理学类型,占85%~90%[1-2]。在我国,慢性乙型肝炎病毒感染是肝细胞癌主要病因,大部分肝细胞癌患者经历乙型病毒性肝炎、肝硬化长期发展过程,具有富血供、多中心起源特点,早期即可侵犯门静脉小分支并发生肝内转移,且患者多合并严重的肝硬化、肝功能异常,大多数患者就诊时已失去手术治疗机会,符合手术切除条件的病例仅占就诊病例的20%~30%,且手术切除后复发率高达40%~70%[3-4]。转移性肝癌多来源于结直肠癌的转移,由于病灶往往为多发,失去外科手术切除的机会,内科治疗包括化疗的效果不理想。
- 柳明刘超李成利肖越勇无
- 关键词：影像引导肝癌冷冻消融
- 雷替曲塞联合顺铂在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术中的应用价值分析
- 2023年
- 目的分析原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoemboli‐zation,TACE)中雷替曲塞联合顺铂的应用价值。方法回顾性分析入2021年1月—2022年12月于山东省泰安市中心医院确诊为PLC接受TACE治疗的62例患者的临床资料,对照组30例单独使用顺铂栓塞化疗,研究组32例选择雷替曲塞+顺铂栓塞化疗。对比不同治疗方案对肝功能、血清肿瘤标志物的影响以及用药安全性及患者预后情况。结果治疗后研究组疾病控制率高于对照组,总胆红素、谷丙转氨酶、甲胎蛋白、癌胚抗原水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组1年内存活率为87.50%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.931,P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PLC接受雷替曲塞联合顺铂TACE治疗总体效果理想,不但能够一定程度改善肝功能,还能够提升肿瘤控制效果,延长患者存活期,用药安全性上有保障,值得推广运用。
- 王洪伟安萃萃刘超海青
- 关键词：雷替曲塞顺铂原发性肝癌肝动脉化疗栓塞
- 磁共振引导^(125)I粒子植入挽救性治疗恶性脑胶质瘤1年预后相关因素分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨磁共振引导^(125)I粒子植入挽救性治疗恶性脑胶质瘤1年预后相关因素分析。方法回顾性分析磁共振引导^(125)I粒子植入治疗的31例手术后放疗后复发、放疗后复发的恶性脑胶质瘤患者,其中Ⅲ级15例,IV级16例。选取性别、年龄、KPS评分、瘤体最长径、手术切除程度、病理分级、靶区剂量D90、肿瘤位置(小脑幕为界)8个因素,应用Kaplan-Meier进行生存分析,Cox比例风险回归模型进行预后的单因素和多因素分析。结果单因素分析显示年龄、KPS评分、手术切除程度、病理分级及靶区剂量D90是预后相关因素,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。而性别、瘤体最长径、肿瘤位置组间差异无统计学意义(P>0.05)。Cox比例风险回归表明年龄≤50、KPS评分≥80分、手术切除完全、靶区剂量D90(90~100Gy)的患者^(125)I粒子植入治疗预后效果较好。结论年龄、KPS评分、手术切除程度、靶区剂量D90是影响^(125)I粒子植入治疗恶性脑胶质瘤的预后独立危险因素。
- 郭宗通柳明许玉军何祥萌李培培刘超刘超
- 关键词：脑胶质瘤
- 1.0T开放式磁共振引导经皮同轴胰腺病变穿刺活检的初步应用被引量：6
- 2019年
- 目的优化选择1.0 T开放式MR引导经皮同轴胰腺病变穿刺活检的多模态序列及评估其可行性、准确性和安全性。方法 2016年1月至2018年3月,42例胰腺病变患者,采用开放式1.0 T高场强磁共振扫描仪引导下经皮同轴切割针穿刺活检操作。术前增强CT或MR评估,19例胰头病变(19/42, 45.2%),10例胰体病变(10/42, 23.8%), 13例胰尾病变(13/42, 31.0%),病变最长径平均(2.9±0.8) cm(2.0~5.3 cm)。局麻下,MR扫描联合鱼油胶囊矩阵定位网格确定活检针穿刺入路点并引导穿刺。T2WI-TSE(Turbo Spin Echo T2加权序列)用于病灶定位;PD-TSE(Turbo Spin Echo prodensity加权序列)进行穿刺过程中显示穿刺针方向和实际针尖的位置;增强扫描T1WI-TFE(Turbo Field Echo T1加权序列)在需要区分病灶及坏死灶时,作为互补序列确定穿刺靶区;活检后10 min内,采用脂肪抑制T2WI-TSE序列扫描确认是否存在术后并发症发生。通过手术和临床随访至少12个月确认最终诊断。计算准确率、灵敏度和特异度,记录并发症。结果 1.0 T MR多模态序列扫描引导与监控下,对全组42例患者均成功实施穿刺活检,获取的样本足以用于组织病理学诊断。穿刺活检病理显示34例(80.9%)患者为恶性胰腺肿瘤,8例(19.1%)为良性胰腺病变。经手术和临床随访证实,37例诊断为胰腺恶性肿瘤,5例为良性疾病,3例活检结果为假阴性。活检诊断准确率92.9%(39/42),灵敏度91.9%(34/37),特异度100%,阳性预测值100%,阴性预测值62.5%。全部患者穿刺活检耐受良好,3例患者在手术后出现轻微的胰周出血,未出现严重并发症。结论 1.0 T开放式高场强MR多模态序列引导与监控对胰腺病变经皮穿刺活检具有很高的诊断准确率,在临床实践中是可行和安全的。
- 刘超朱丽萍张克宁何祥萌柳明许玉军董青邱红梅李成利
- 关键词：磁共振引导介入放射学胰腺占位
