- 外周神经强直刺激对脑功能区肿瘤切除术患者颅内直接电刺激运动诱发电位的影响被引量:1
- 2010年
- 目的 探讨外周神经强直刺激对脑功能区肿瘤切除术患者颅内直接电刺激运动诱发电位(MEP)的影响.方法 择期拟行神经外科脑功能区肿瘤切除术患者8例,异丙酚复合芬太尼麻醉,在肌松监测下单次静脉注射维库溴铵,维持部分肌松.给予颅内运动区皮质及皮质下锥体束5个成串刺激,分别记录两组数据.第一组在一侧拇短展肌记录常规MEP(C-MEP),同侧胫神经给予持续时间5 s、频率50 Hz、强度50 mA的强直刺激,刺激后1 s以同样方法记录强直刺激后MEP(P-MEP).第二组在一侧胫骨前肌记录C-MEP,对侧胫神经给予持续时间5 s、频率50 Hz、强度50 mA的强直刺激,刺激后1 s以同样方法记录P-MEP.每一组C-MEP的记录和P-MEP的记录采用随机交叉的方法,间隔时间为120 s,观察不良反应的发生情况.结果 在拇短展肌和胫骨前肌记录的MEP波幅,P-MEP明显高于C-MEP,3例患者术中皮质刺激时出现体动.无术中知晓及其他与电刺激有关的并发症发生.结论 外周强直刺激可以增大脑功能区肿瘤切除术患者拇短展肌与胫骨前肌颅内直接电刺激MEP的波幅.
- 孙申张军黄绍强梁伟民吴劲松姚成军朱凤平
- 关键词:电刺激诱发电位运动皮质锥体束
- 功能性血流动力学监测的应用及其局限性被引量:2
- 2011年
- 背景研究表明常规静态血流动力学监测不能准确反映术中患者的循环容量状态。功能性血流动力学监测是一种崭新的血流动力学监测方式,能动态、准确的预测液体反应性。目的主要介绍功能性血流动力学监测的临床应用及其局限性。内容功能性血流动力学监测是以呼吸运动时心肺相互作用为基本原理,将心室每搏量周期性变化的程度作为衡量指标,以此预测和评估循环系统对液体负荷的反应性,进而对循环容量状态进行判断的血流动力学监测方式。依据不同的监测原理把功能性血流动力学监测指标分成3类,分别介绍3类监测参数的应用和局限肚。趋向功能性血流动力学监测为临床医生进行循环监测提供了更有效、更准确的评估方法,它的应用前景更加光明。
- 何智勇张军
- 关键词:血流动力学功能性
- 磁敏感加权成像在胶质瘤分级中的应用价值初探
- 初步探讨磁敏感加权成像(SWI)在胶质瘤分级中的应用价值.收集经手术病理证实的高级别胶质瘤13例和低级别胶质瘤11例,均做了MRI平扫、增强扫描和SWI,按照WHO中枢神经系统肿瘤分类标准对肿瘤分级,由两位神经放射诊断医...
- 张军李克汤伟军顾菲菲唐烨
- 关键词:胶质瘤磁共振成像磁敏感加权成像肿瘤分级
- 文献传递