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研究辛伐他汀联合二甲双胍治疗糖尿病胰岛素抵抗的疗效被引量：2: 2022年; 目的探究辛伐他汀联合二甲双胍治疗糖尿病胰岛素抵抗的疗效。方法选取2019年3月至2020年3月本院收治的92例糖尿病胰岛素抵抗患者作为研究对象,随机分为对照组与实验组,各46例,对照组单独应用二甲双胍治疗,实验组联合应用辛伐他汀、二甲双胍进行治疗,比较两组疗效。结果实验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,实验组TC、LDL-C、FPG、2 h PG均低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05);治疗后2、8、12周,实验组TC、LDL-C、FPG、2 h PG逐渐降低、HDL-C逐渐升高(P<0.05);对照组TC、LDL-C、FPG、2 h PG无明显变化,差异无统计学意义;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论辛伐他汀联合二甲双胍治疗糖尿病胰岛素抵抗疗效高于单一治疗方案,且药物联用未增加不良反应风险,疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。; 李伟; 关键词：辛伐他汀二甲双胍糖尿病胰岛素抵抗疗效

DPP-4抑制剂对初发2型糖尿病青年胰岛功能的影响: 目的通过DPP-4抑制剂与优泌乐25、二甲双胍缓释片、拜糖平联合治疗初发T2DM青年患者24周后,分析DPP-4抑制剂对胰岛功能的保护效应.方法对初发T2DM的青年患者,随机分为治疗组(DPP-4抑制剂联合强化法,简...; 李伟胡文利陈文平; 关键词：强化降糖 DPP-4抑制剂胰岛功能

'五化'方案推动糖尿病教育标准化项目的实施: 目的：探讨糖尿病教育标准化项目实施与管理具体的指导原则和行动方针，探索糖尿病教育标准化项目的大规模规范化的推进路径。方法：从四个基本层面(患者、社区、医疗、管理)分析我国目前糖尿病教育存在的问题；从五个角度(标准化、全程...; 李伟陈文平

左甲状腺素钠联合甲状腺片治疗甲减的临床效果评估被引量：2: 2020年; 目的观察甲状腺功能减退患者应用甲状腺片及左甲状腺素钠联合治疗的临床效果。方法选取本院2017年3月至2018年3月收治的80例甲减患者作为研究对象,根据入院时间分为观察组和对照组,各40例。观察组使用左甲状腺素钠联合甲状腺片,对照组使用甲状腺片,比较两组患者临床效果。结果观察组TG(甘油三酯)、CHOL(总胆固醇)、TSH(促甲状腺激素)水平低于对照组,FT4(血清游离甲状腺素)、FT3(游离三碘甲腺原氨酸)水平高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.00%高于对照组的80.00%(P<0.05),观察组不良反应发生率为7.50%低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论将甲状腺片及左甲状腺素钠联合用于甲状腺功能减退患者治疗中,可降低不良反应发生率,提升治疗效果,改善激素水平,临床应用及推广价值极高。; 李伟; 关键词：甲状腺功能减退甲状腺片左甲状腺素钠

DPP-4抑制剂对初发2型糖尿病青年尿微量白蛋白的影响: 目的通过DPP-4抑制剂与优泌乐25、二甲双胍缓释片、拜糖平联合治疗初发T2DM青年患者24周后,分析DPP-4抑制剂对对患者肾脏微循环的影响.方法对初发T2DM的青年患者,随机分为治疗组(DPP-4抑制剂联合强化法...; 李伟胡文利陈文平; 关键词：强化降糖 DPP-4抑制剂尿微量白蛋白

贝那普利联合骨化三醇治疗对糖尿病肾病患者HCY和Cys-C及β2-MG水平的影响被引量：2: 2020年; 目的探讨贝那普利联合骨化三醇治疗对糖尿病肾病患者HCY、Cys-C、β2-MG水平的影响.方法选择2017年1月至2018年8月本院接诊的糖尿病肾病患者80例,采用随机数字表分为实验组与对照组,各40例.对照组患者采用贝那普利治疗,实验组患者采用贝那普利联合骨化三醇治疗,比较两组疗效.结果治疗后,实验组空腹血糖值为(4.8±0.3)mmol/L,低于对照组的(5.6±0.4)mmol/L,且治疗后,实验组餐后2 h血糖(5.6±0.3)mmol/L,高于对照组(7.5±0.4)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组患者HCY(12.53±3.19)μmol/L、Cys-C(1.07±0.16)mg/L、β2-MG(2.37±0.33)mg/L显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组患者MDA(4.54±0.73)nmol/mL、AOPPs(44.85±4.23)μg/L显著低于对照组,SOD(64.26±4.85)IU/mL水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论贝那普利联合骨化三醇治疗可有效减轻糖尿病肾病患者的氧化应激状态,减轻肾脏损伤程度,改善肾功能,疗效显著,值得推荐.; 李伟; 关键词：糖尿病肾病贝那普利骨化三醇 HCY CYS-C Β2-MG

利妥昔单抗联合免疫抑制剂冲击治疗甲状腺相关眼病的疗效及对CAS评分、预后转归的影响: 2024年; 目的探讨利妥昔单抗联合免疫抑制剂冲击治疗甲状腺相关眼病(TAO)的疗效,并分析其对临床活动性(CAS)评分、预后转归的影响。方法选取2020年3月至2022年10月黄冈市中心医院收治的136例272眼TAO患者,按照随机数字表法分为观察组(68例)、对照组(68例),其中对照组患者给予免疫抑制剂冲击治疗,观察组患者给予利妥昔单抗+免疫抑制剂冲击治疗,均治疗4个疗程(7 d为1个疗程)。比较两组患者临床疗效、眼征状况、CAS评分、甲状腺状况[甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺体积]、T淋巴细胞亚群、不良反应情况。随访6个月,比较两组患者预后转归情况。结果治疗4个疗程后观察组总有效率[94.12%(64/68)]高于对照组[82.35%(56/68)](P<0.05)。治疗2个疗程、4个疗程后,观察组患者眼球突出度、眼压、平均睑裂宽度、球后软组织体积、球尖距、CAS评分、TPOAb、TRAb、甲状腺体积均小于对照组,均较治疗前减少(均为P<0.05),泪膜脂质层厚度均大于对照组,均较治疗前增加(均为P<0.05)。治疗前两组患者以上指标差异均无统计学意义(均为P>0.05)。治疗前两组患者CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞表达水平比较差异均无统计学意义(均为P>0.05);治疗2个疗程、4个疗程后两组患者CD3+、CD4+T淋巴细胞表达水平均较治疗前升高,除治疗2个疗程后观察组患者CD4+T淋巴细胞表达小于对照组外,其余时间点患者CD3+、CD4+T淋巴细胞表达水平观察组均高于对照组(均为P<0.05);治疗2个疗程、4个疗程后两组患者CD8+T淋巴细胞表达水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(均为P<0.05)。两组患者低热、恶心、低血钾等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均为P<0.05)。随访6个月,观察组好转率[95.59%(65/68)]高于对照组[79.41%(54/68)](P<0.05)。结论利妥昔单抗联合免疫抑制剂冲击治疗TAO患者疗效显著; 李伟游泳项芬芬闫永凤陈凯陈文平; 关键词：利妥昔单抗甲状腺相关眼病免疫抑制剂

内分泌综合治疗老年内分泌失调性骨质疏松症的效果观察被引量：1: 2021年; 目的探究内分泌综合治疗老年内分泌失调性骨质疏松症的效果。方法选取2019年1月至2020年2月本院收治的92例内分泌失调性骨质疏松症的老年患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组46例。对照组采用常规方案治疗,研究组在对照组基础上采用内分泌综合治疗,比较两组临床疗效、治疗后的基础指标和骨密度值及治疗满意度。结果研究组治疗总有效率为97.8%,高于对照组的82.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组症状消失时间、治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组股骨颈、股骨大转子、Wards三角区骨密度值水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组满意度为97.8%,明显高于对照组的80.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内分泌综合治疗内分泌失调性骨质疏松症老年患者效果显著,具有较高的可行性。; 李伟; 关键词：内分泌失调老年骨质疏松症内分泌骨密度值

Asprosin在2型糖尿病合并骨质疏松患者中的变化及其与TLR4/JNK/IL-1β通路的关系: 2024年; 目的探讨血清白脂素(Asprosin)水平在2型糖尿病合并骨质疏松(type 2 diabetic osteoporosis,T2DOP)患者中的变化情况,及其与Toll样受体4/c-Jun氨基末端蛋白激酶/白细胞介素1β(TLR4/JNK/IL-1β)炎症信号通路的关系。方法选取2020年1月至2023年1月在黄冈市中心医院就诊的123例2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者,根据骨密度(bone mineral density,BMD)计算出的T值分为3组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测3组患者血清Asprosin、骨钙素(OC)、骨源性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(P1NP)、TLR4、p-JNK/JNK和IL-1β的表达水平;利用Pearson相关系数分析Asprosin与TLR4、p-JNK/JNK、IL-1β及BMD、OC、BALP的相关性;利用多因素Logistic回归分析Asprosin对T2DOP的风险性;并采用受试者工作特征(ROC)曲线判断Asprosin对T2DOP的诊断价值。结果3组患者血清Asprosin水平差异明显(P<0.05)。血清Asprosin水平与TLR4、p-JNK/JNK、IL-1β呈正相关(P<0.05),与BMD、OC、BALP呈显著负相关(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,血清Asprosin水平升高是诱发T2DOP的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Asprosin截断值230.5 ng/mL对预测T2DOP具有良好的灵敏度(80.43%)和特异性(85.00%),曲线下面积(AUC)为0.844(95%CI:0.818~0.959,P<0.001)。结论血清Asprosin水平在T2DOP患者中显著升高,且与BMD、OC和BALP呈负相关,是T2DOP的危险因素,对预测T2DOP具有良好的诊断价值,并可能通过激活TLR4/JNK/IL-1β信号通路,促进T2DOP的发生发展。; 李伟项芬芬陈思萍付金凤罗高潮; 关键词：2型糖尿病骨质疏松骨密度

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李伟

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