张勇
- 作品数:23 被引量:93H指数:6
- 供职机构:重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学理学一般工业技术更多>>
- 膈肌移动度与肺切除术后肺部并发症及近期预后的关系被引量:11
- 2021年
- 目的应用超声测量膈肌移动度,分析其与肺切除术后肺部并发症和近期预后的关系,探讨导致膈肌功能障碍的危险因素。方法选取我院胸外科行单侧肺切除术的患者90例,应用床旁超声分别于术前和术后24 h、48 h、72 h监测患者双侧膈肌移动度。根据术后膈肌移动度分为膈肌功能障碍组(DD组)54例和膈肌功能正常组(ND组)36例,比较两组术后肺部并发症发生情况及近期预后的差异,Logistic回归分析导致膈肌功能障碍的危险因素。结果DD组术后肺部并发症(肺复张不全、术后残腔、胸腔积液、肺部感染)发生率均高于ND组,差异均有统计学意义(均P<0.05);DD组近期预后(肺完全复张时间、术后带管时间)均较ND组差,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术侧膈肌移动度均呈先下降后回升的趋势,健侧膈肌移动度术后48 h保持不变,从术后72 h开始代偿性增加。Logistic回归分析表明吸烟史、肺叶切除均为术后膈肌功能障碍的危险因素(OR=4.347、3.153,均P<0.05)。结论肺切除术后膈肌功能障碍导致肺部并发症发生率增高,不利于近期预后;床旁超声可用于测量围术期膈肌移动度,早期发现膈肌功能不全,为临床制定治疗方案提供依据。
- 岳红王小文李林峻张勇陈丹吴庆琛贺雪梅
- 关键词:超声检查肺切除术预后
- 超声造影观察兔急性肾衰竭前后肾皮、髓质血流灌注变化被引量:10
- 2010年
- 目的探讨超声造影(CEUS)在检测兔急性肾衰竭前后肾皮、髓质血流灌注变化中的应用。方法于家兔后腿肌注50%甘油(12~15ml/kg),建立急性。肾衰竭动物模型,分别于造模前、造模后1天行肾脏灰阶CEUS检查,并对造影的时间-强度曲线(TIC)进行分析,参数包括造影剂到达皮、髓质的时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度变化(A)、曲线下面积(Auc)及曲线上升支斜率(p)。结果造模前肾皮质A[(17.36±13.73)dB]和p[(5.38±2.08)dB/s]值均明显高于造模后A[(6.59±4.25)dB]和B[(1.58±1.41)dB/s]值(P〈0.05)。造模前肾皮质TTP[(2.46±1.76)s]和AUC[(329.31±171.70)dBs]值均明显低于造模后TTP[(5.93±4.80)s]和AUC[(722.28±354.14)dBs]值(P〈0.05)。肾皮质AT,肾髓质AT、A、TTP、AUC及8,血肌酐、尿素氮在兔肾衰竭前、后差异均无统计学意义。结论CEUS与血肌酐、尿素氮相比可更早地反映急性肾衰竭后肾皮质血流灌注的改变。
- 蒋智黄晓玲杨红张勇张文芳
- 关键词:血液灌注
- 血供障碍对糖尿病周围神经病变的损伤机制及研究进展被引量:5
- 2011年
- 糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一。由于糖尿病神经病变受累的部位不同,其临床表现也是多种多样,其中以累及周围神经较常见,因此糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)就越来越被人们所重视。国外不同人群调查结果显示,糖尿病患者中糖尿病神经病变的患病率高达42%-90%,甚至有报道为100%;
- 张勇魏倩萍
- 关键词:糖尿病周围神经病变血供障碍糖尿病神经病变慢性并发症患病率
- 高频超声在鳃裂畸形诊断中的应用
- 2023年
- 探讨高频超声对鳃裂畸形的诊断价值,总结鳃裂畸形的超声表现特点,提高诊断能力。方法 回顾2015.1-2021.12月于重庆医科大学附属第一医院行手术切除的例43鳃裂畸形患者超声检查影像资料。结果 43例鳃裂畸形包括鳃裂瘘管28例,鳃裂囊肿14例,囊肿合并瘘管1例。鳃裂瘘管超声表现为边界清楚的条管状结构,内部回声呈低回声或者透声差的无回声,血流信号不丰富。在感染期时则边界不清楚,形态不规则,血流信号增多。鳃裂囊肿超声多数表现为囊性占位性病变,少数可呈混合性或者呈实性。结论 高频彩色多普勒超声可清晰显示病变的位置、大小、形态、走形、比邻关系,且便捷、安全,能够为临床诊断及鉴别诊断鳃裂畸形提供有效的信息。
- 代红亚张勇
- 关键词:超声检查鳃裂瘘管鳃裂囊肿
- 超声对肩袖部分撕裂的诊断价值被引量:9
- 2021年
- 目的探讨超声在肩袖部分撕裂诊断中的价值,分析不同超声征象对肩袖部分撕裂的意义。方法选取我院行肩关节镜手术患者81例,术前均同时行超声和MRI检查,以关节镜检查结果为金标准,比较超声与MRI对肩袖部分撕裂的诊断效能;分析不同超声征象与肩袖部分撕裂的相关性;Logistic回归分析肩袖部分撕裂的影响因素。结果超声与MRI对肩袖部分撕裂和冈上肌肌腱部分撕裂的诊断效能比较差异均无统计学意义。肌腱内低或无回声、肌腱厚度局限性变薄和肱二头肌长头腱腱鞘积液3个征象均与肩袖部分撕裂相关(Φ=0.353、0.339、0.217,P=0.001、0.002、0.045)。Logistic回归分析三者均为预测肩袖部分撕裂的影响因素(OR=8.463、7.658、5.316,P=0.007、0.012、0.047)。结论超声对肩袖部分撕裂有较高的诊断价值,且诊断时应全面结合肌腱内和肌腱外征象。
- 龚志琰蒲大容骆杰姜岚张奕马超豪张勇
- 关键词:超声检查
- 弹性成像与常规超声诊断乳腺肿瘤良恶性比较被引量:15
- 2017年
- 目的:比较超声弹性成像与常规超声对乳腺肿瘤良恶性的诊断价值。方法:回顾性分析某院收治的124例(140个病灶)乳腺肿瘤患者的临床资料,根据超声检查方式不同分为对照组和观察组。其中对照组60例(66个病灶)行常规超声检查,观察组64例(74个病灶)行超声弹性成像检查,以病理检验结果为金标准,分析比较2组诊断的准确度、特异度及敏感度。结果:经与病理结果对比分析可知,常规超声组诊断的恶性敏感度为85.00%,特异度为84.78%,准确度为84.85%。超声弹性成像组诊断的恶性敏感度为95.83%,特异度为96.00%,准确度为95.95%。2组的准确度、特异度及敏感度比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用超声弹性成像技术诊断乳腺肿瘤,可以清晰描述肿瘤的大小、形态、数目及边缘等,有效提高乳腺肿瘤的诊断准确度、特异度和敏感度,对乳腺肿瘤良恶性的判断有着重要价值。
- 官宏勇张勇陈华锋
- 关键词:超声弹性成像常规超声乳腺肿瘤良恶性
- 超声评估手腕部肌腱断裂修复术后患指功能的价值被引量:3
- 2022年
- 目的探讨高频超声在手腕部肌腱断裂修复术后患指功能评估中的价值。方法选取我院因手腕部肌腱断裂修复术后仍有不同程度患指活动障碍患者52例(包括手指屈肌腱障碍45根,伸肌腱障碍38根),应用高频超声对损伤部位进行检查,根据肌腱超声表现将肌腱修复术后两断端连接分为腱性连接、瘢痕连接和再离断;分析其活动受限的原因,根据超声评估结果并结合患者意愿采取相应康复治疗或手术,于治疗后行手指总主动活动度(TAM)系统评估患指功能疗效。结果腱性连接9根,其中8根TAM评估良,1根TAM评估可;瘢痕连接65根,其中TAM评估良2根,可28根,差35根;再离断9根,TAM评估均为差。8根单纯腱性连接肌腱由于患指功能得到大部分恢复未采取进一步治疗措施;1根腱性连接肌腱因合并骨折采取包括磁疗在内的综合康复治疗,治疗3个月后患指疼痛明显减轻,TAM评估良。63根瘢痕连接并粘连肌腱首先采取康复治疗,治疗后3根单纯与软组织粘连和11根合并指骨粘连肌腱主动活动无明显改善但被动运动接近正常,进一步行粘连松解术;治疗后复查TAM,评估优1根,良27根,可25根,差10根。2根瘢痕连接但TAM评估良的肌腱未行进一步治疗。9根再离断肌腱行二次手术修复后,在超声指导下采取综合康复治疗,复查TAM评估优1根,良5根,可1根,差2根。结论高频超声能明确手腕部肌腱断裂修复术后患指功能障碍的原因,指导进一步康复或手术治疗。
- 蒲大容王冬张勇
- 关键词:肌腱修复
- 预定位技术用于超声分子成像的体外实验被引量:2
- 2014年
- 目的探讨预定位技术提高超声造影剂靶向肿瘤细胞的能力。方法采用两步法预定位技术靶向SKOV-3卵巢癌细胞:第一步加入生物素化的CEA抗体,第二步加入结合链霉亲和素的造影剂。结果制备的结合链霉亲和素的PLGA造影剂平均粒径为(346.20±74.49)nm。链霉亲和素与造影剂的连接效率为(95.02±0.62)%。预定位靶向组细胞结合的造影剂明显多于其余各组。结论预定位技术能提高造影剂的靶向性,可提高超声分子成像的敏感性。
- 张炜阳黄晓玲王志刚张勇李茂萍
- 关键词:体外超声检查分子成像
- 应用仿真体模进行超声介入技术临床培训的方法探索被引量:5
- 2014年
- 分析仿真体模用于临床技能培训的必要性与可行性,详细介绍培训目标、仿体的选择、培训方法及考核评价方法等内容。总结超声介入技术临床培训经验,探索出根据受训者对超声影像知识的了解程度进行分组;培训课程内容涵盖理论知识和操作技能:并分别对这两方面内容以计分形式进行考评是有效的临床培训方法。鉴于仿体在超声介入技术临床培训中的重要性.在未来超声介入教学和临床技能培训活动中应该多加利用,以培养更多临床所需的超声介入技术人才,满足社会需求。
- 贺雪梅涂波李玲孙婧张勇刘丽萍李茂平黄晓玲
- 关键词:超声介入临床教学
- 超声医学课程思政的思考与探索被引量:9
- 2021年
- 课程思政是加强高等学校思想政治教育的新载体,即在专业课教学过程中融入思想政治元素。本文根据超声医学课程特点,挖掘其课程思想政治元素,主要包括人文关怀精神、职业精神、爱国情怀、奉献精神和创新精神等,探素课程思政在超声医学教学中的实施。
- 张勇蒲大容王冬黄晓玲骆杰
- 关键词:超声医学教学