张敏
- 作品数：22 被引量：108H指数：6
- 供职机构：成都医学院人文信息管理学院更多>>
- 发文基金：国家社会科学基金四川省科技厅软科学项目四川省教育厅重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理文化科学更多>>
- 成都市各级医疗机构主要就诊病种的对应分析被引量：5
- 2018年
- 目的:了解成都市各级医疗机构主要就诊情况及当前成都地区的诊疗现状。方法:依据ICD-10国际疾病分类标准,随机选取成都市2家市级医院和6个区的区级、基层医疗机构的门诊病案进行描述性分析和对应分析。结果:2016年成都市不同级别医疗机构主要就诊病种中,市级医院占比最高的病种是高血压,为28.9%,区级医院、社区卫生服务中心及乡镇卫生院占比最高的病种是上呼吸道感染,分别为12.6%、18%、20.8%。对应分析显示就诊病种和就诊机构之间的联系紧密,即心血管系统疾病与市级医院联系紧密,消化系统疾病与区级医院联系紧密,内分泌代谢性系统疾病与社区卫生服务中心联系紧密,呼吸系统疾病与乡镇卫生院联系紧密。结论:建议根据当地就诊病种现状,明确各级医疗机构功能定位,提高基层医疗机构能力。
- 刘丽肖月张敏吴浩姚银蓥罗艳荣
- 关键词：病种ICD-10
- 成都市某区老年人社区卫生服务满意度调查被引量：5
- 2018年
- 目的调查成都市某区老年人对社区卫生服务的满意度现状,了解现有社区卫生服务中存在的不足,并分析患者满意度的影响因素,为进一步完善社区卫生服务提供依据。方法使用自制调查问卷,于2016年6—12月对在成都市某区的全部14家社区卫生服务中心已建档的60岁以上老年人,采用随机数字表法抽取910人进行面对面问卷调查,收回有效问卷864份,有效回收率为94.9%。采用Epidata 3.1数据库录入,使用SPSS 20.0统计分析软件进行数据分析,运用描述性统计分析、单因素方差分析、t检验分析老年人满意度现状和影响满意度的因素。结果老年人对社区卫生服务总体满意度为78.4%,各条目满意度从高到低依次是服务态度(95.2%)、解释交流(89.5%)、候诊时间(86.1%)、就医环境(84.9%)、服务价格(76.8%)、技术水平(75.7%)、医疗设备(74.4%)。影响社区卫生服务满意度的主要因素是年龄、婚姻状况、是否患慢性病、医疗保障类型、自评健康状况、自评经济状况等因素。结论老年人对社区卫生服务的总体满意度较高,但也存在薄弱环节,应从相关影响因素入手,采取相应措施,提高老年人对社区卫生服务的满意度。
- 李扬萩张敏孙丁
- 关键词：老年人社区卫生服务满意度
- 成都市各级医疗机构空间分布定性研究被引量：3
- 2019年
- 目的:了解成都市各级医疗机构的空间分布的可及性,为分级诊疗制度在成都落地提供依据。方法:定性研究。结果:基层医疗机构初具规模,具有较好的空间可及性;区域间二级医院的数量存在显著性差异,且分布较集中;三级医院总量不足,空间可及性差。结论:提升基层医疗机构的建设水平;合理布局二级医院;加强建设三级医院。
- 李扬萩苏理玲廖越张敏
- 关键词：可及性
- 四川省卫生资源配置的地理公平性研究被引量：14
- 2019年
- [目的]了解2016年四川省卫生资源配置的地域公平性,为卫生资源的优化配置提供依据。[方法]通过收集2016年四川省21个市(州)的医疗机构数量、卫生人力和床位数量等数据,并且运用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数进行地理公平性评价。[结果]四川省2016年各类卫生资源的基尼系数为0.5104～0.6156,总体泰尔指数为0.3741～0.6630;将21个市(州)按照经济发展情况划分为3个区域后,区域内的泰尔指数为0.0925～0.1832,区域间的泰尔指数为0.2815～0.4799,区域间贡献率达到70%以上。[结论]四川省卫生资源配置存在地理不公平现象。因此,卫生行政部门在优化资源配置时,应该兼顾地理公平性和人口公平性,并且通过提升"互联网+医疗"健康服务水平,进而提高卫生服务的可及性。
- 李扬萩张敏夏晓丽刘红
- 关键词：卫生资源配置地理分布人口分布泰尔指数
- 2012-2016年四川省妇幼保健卫生资源配置公平性与利用效率分析被引量：11
- 2019年
- 目的:分析四川省2012-2016年妇幼保健卫生资源配置的公平性与利用效率,为优化全省妇幼保健卫生资源的配置,提高资源利用效率提供参考。方法:利用基尼系数分析四川省各市(州)妇幼保健卫生资源配置的公平性;运用数据包络分析法对各市(州)妇幼保健卫生资源利用效率进行横向评价。结果:四川省按人口配置的妇幼保健卫生资源公平性优于按地理配置的公平性;2016年四川省妇幼保健卫生资源配置的平均综合效率值为0.800,DEA有效市为7个(33.33%),规模报酬递减的市(州)为11个(62.38%),规模报酬递增的市(州)为3个(14.29%)。结论:要重视区域卫生规划的制定与落实,缩小妇幼保健卫生资源配置的地区间差异;结合地区妇幼卫生发展现况及预期,合理配置妇幼保健卫生资源;加强妇幼保健人才队伍建设,提升妇幼保健服务水平,提高配置效率。
- 李扬萩张敏刘红
- 关键词：妇幼保健利用效率
- 我国慢性病社区健康管理现状研究被引量：19
- 2019年
- 目的了解我国慢性病社区健康管理现状,为促进基本公共卫生服务质量提升提供参考。方法应用文献研究法,检索3个权威中文数据库;采用内容分析法,从“健康需要、有效性、经济性、体系适应性和社会影响”等维度对407篇有效文献进行分类归纳。结果我国慢性病社区健康管理效果明显,但仍任重道远;在多数地区慢性病社区健康管理成本较高,尤其是人力成本,成本效果有待提升;慢性病社区管理体系面临各项机制待完善、人员数量不足、培训任务艰巨、能力亟待提升等挑战;慢性病社区健康管理满意度相对较高,但公平性有待进一步提升。结论采取综合措施,如创新服务模式、完善管理机制、加大人力投入、提升服务能力等可促进慢性病社区健康管理的效果、公平和效率。
- 张敏肖月袁静李暄
- 关键词：慢性病健康管理
- 四川省公共卫生财政配置公平性:基于小地域研究方法的分析被引量：1
- 2015年
- 目的:分析2012—2014年四川省公共卫生财政配置的公平性。方法:小地域研究方法。SPSS 19.0进行因子分析、相关和回归分析。结果:该省各地区社会剥夺水平与健康需求指标间高度相关;剥夺水平最高的前五位地区依次是甘孜藏族、凉山彝族、阿坝藏羌族自治州,广元和资阳市;而公平调节构成指数(EAS)值最大的五个地区依次是凉山彝族自治州,南充、成都、资阳和宜宾市;回归分析显示"各地占全省公共卫生财政支出的比例"(DPF%)的变异很少能被EAS和"各地人口占全省人口百分比"(Pop%)所解释。结论:四川省公共卫生财政配置的公平性有待提高;政府应对公共卫生财政配置"公平性"的目标明确定位;配置应综合考虑多种因素。
- 张敏彭云李扬萩孙丁刘伟
- 关键词：财政公共卫生
- 中、英、德医药科技创新体系比较被引量：7
- 2019年
- 科技创新是国家经济社会发展的核心动力,医药科技创新作为科技创新的重要组成部分,推动和支撑着“健康中国”的建设。通过比较中国、英国、德国医药创新体系的系统框架、战略政策、基础资源、成果转化等,发现我国医药科技创新体系在系统框架创新、战略目标确定,经费、人员、平台基地研发基础投入,成果转化的激励评价机制等方面的不足。建议创新医药科技体系,明确战略目标,加大基础研发创新投入,尤其是重点领域的基础创新投入,完善激励和评价机制,促进成果转化、推广及应用。
- 刘丽赵琨肖月张敏吴浩伍林生
- 关键词：医药科技
- 成都市各级医疗机构主要就诊病种分析被引量：3
- 2019年
- 目的通过分析成都市各级医疗机构门诊患者常见病、多发病就诊情况,了解当前成都地区的诊疗现状,为完善分级诊疗制度提供依据。方法依据ICD-10国际疾病分类标准采用随机抽样方法,对成都市2家市级医院和6个区的区级、基层医疗机构的门诊病案进行抽样分析得到2016年成都市各级医疗机构主要就诊病种情况。结果成都市各级医疗机构就诊常见病主要以高血压、Ⅱ型糖尿病、上呼吸道感染等为主,市、区级医院功能定位不明确,基层医疗机构服务能力低下。结论明确各级医疗机构功能服务定位,切实提高基层医疗机构服务能力,重视杠杆作用可促进疾病病种合理分布。
- 刘丽赵琨肖月高博伍林生吴浩张敏
- 关键词：病种ICD-10
- 论健康公平性影响途径模型对公共卫生财政转移支付配置的启示被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨健康公平性的社会决定因素影响途径理论模型对我国公共卫生财政转移支付配置的启示。方法:理论研究方法。结论:公共卫生财政转移支付配置应以"平均的健康"及"健康公平性"两种需要为导向;引入社会决定因素的测量值便于配置公式的构建;综合考虑多种社会因素的影响,因地制宜地设计合理的配置公式;重点投入成本效益较高的公共卫生服务领域等。
- 张敏孙丁马春燕李扬萩
- 关键词：健康公平性转移支付公共卫生
