刘文胜
- 作品数：2 被引量：28H指数：2
- 供职机构：中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 嗅神经母细胞瘤34例临床治疗经验被引量：10
- 2004年
- 目的 探讨嗅神经母细胞瘤的诊断、治疗及预后。方法 回顾分析 195 8～ 1998年收治的 34例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料。根据Kadish分期 :A期 1例 ,B期 9例 ,C期 2 4例。治疗方法 :单纯手术 3例 ,单纯放射治疗 9例 ,综合治疗 2 2例。综合治疗包括手术结合放射治疗 15例 ,放射治疗结合化学治疗 4例 ,手术结合放射、化学治疗 3例。结果 5年生存率为 4 7 1% (16 / 34) ,其中A期 10 0 % (1/ 1) ,B期 88 9% (8/ 9) ,C期 2 9 2 % (7/ 2 4 ) ;单纯手术生存率为 33 3% (1/ 3) ,单纯放射治疗生存率为 33 3% (3/ 9) ,综合治疗生存率为 5 4 5 % (12 / 2 2 )。局部控制率和远处转移率分别为6 1 8% (2 1/ 34)和 32 4 % (11/ 34)。 10例死于远处转移 ,5例死于局部复发。早期 (A、B期 )患者的生存率好于晚期患者 (C期 ) (χ2 =8 174 ,P =0 0 0 4 ) ,年轻患者 (≤ 30岁 )的远处转移率较高 (χ2 =3 86 5 ,P =0 0 4 9) ,预后较差 (χ2 =4 194 ,P =0 0 4 1)。结论 早期发现和综合治疗对改善生存率有重要意义。术前放射治疗加手术有助于提高嗅神经母细胞瘤的局部控制率。远处转移是影响预后的主要因素。
- 刘文胜唐平章徐国镇
- 关键词：嗅神经母细胞瘤预后
- 前哨淋巴结检测在头颈部鳞状细胞癌中的应用被引量：18
- 2004年
- 目的 评价前哨淋巴结 (sentinellymphnode ,SLN)检测在N0头颈鳞状细胞癌 (简称鳞癌 )中的可行性以及SLN对微小转移灶的诊断价值。方法 分析研究中国医学科学院肿瘤医院头颈外科 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 2月收治的 10例头颈鳞癌患者 ,为未经治疗临床诊断为N0的患者。所有患者术前均在肿瘤周围的黏膜下注射锝标记的右旋糖酐胶体 (technetium 99m preparedwithdextrancolloid ,99mTc DX) ,约 30min后行单光子发射计算机断层显像术扫描 ,在相应的颈部皮肤上标记显像“热点” ;术中翻开皮瓣后用手提探测仪探测术野 ,以高于背景计数 4倍以上确定为SLN。将确定的SLN送病理学检查 ,并借助淋巴结连续切片和免疫组化法检测微小转移灶。结果 术前淋巴结显像及术中探测仪探测所识别的SLN行病理学检查 ,10例N0患者有 3例发现隐性转移 ,其隐性转移率为 30 % (3/ 10 ) ,SLN的阳性率为 2 2 .7% (5 / 2 2 ) ,非SLN的阳性率为 0 .4 % (1/ 2 4 7)。经病理证实为SLN阴性的患者的非SLN无阳性发现。结论 头颈鳞癌颈部N0的SLN检测对发现临床隐性转移灶是可行的。SLN检测技术可缩小手术范围 ,减少手术的创伤及并发症 ,该技术的进一步推广还需更多的研究。
- 刘明波祁永发唐平章徐震纲陈默启刘绍严殷玉林刘文胜
- 关键词：前哨淋巴结检测头颈部鳞状细胞癌病理检查
