温晓东
- 作品数：1 被引量：14H指数：1
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- 内外侧联合切口钢板螺钉内固定治疗复杂距骨骨折的临床效果观察被引量：14
- 2015年
- 目的 探讨内外侧联合切口钢板螺钉内固定治疗复杂距骨骨折的疗效。方法 自2009-12—2013-01对9例HawkinsⅡ、Ⅲ型距骨骨折采用内外侧联合切口钢板、空心钉内固定治疗。前内侧入路起自内踝上方,经内踝向前下方延伸至舟骨背内侧面,沿胫骨后肌腱与胫骨前肌腱之间进入;前外侧入路起自踝关节前外近侧,沿下胫腓关节前缘向前下走行,沿第4跖骨方向向前延伸,远端至距舟关节外侧水平。结果 9例均获随访,随访时间24-36个月,平均32个月。骨折均获愈合,愈合时间22-40周,平均30周。末次随访时疗效采用Hawkins评分评定：优5例,良3例,可1例。1例术后出现皮肤坏死、钢板外露,经清创、换药后愈合。1例距骨坏死后出现轻度塌陷,伴轻度创伤性关节炎,经非手术治疗后可从事轻微活动,关节功能活动良好。其余均未出现骨不连、畸形愈合,后期均未行关节融合术。结论 对于HawkinsⅡ、Ⅲ型复杂距骨骨折,内外侧联合切口对骨折部位显露充分,为钢板的置入创造了一定条件,术后短期疗效满意,但远期疗效需要长时间随访观察。
- 温晓东李玉茂张玉九谢京
- 关键词：距骨骨折钢板空心钉内固定
