董琳
- 作品数:5 被引量:40H指数:3
- 供职机构:安徽省合肥市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Padua评分联合平均血小板体积指标对D-二聚体>500μg/L的非手术住院患者发生静脉血栓栓塞症的预测价值研究被引量:9
- 2020年
- 背景静脉血栓栓塞症(VTE)是常见的易被低估的血管性疾病,临床实际工作中发现现有的检测方式以及风险评估效果有限。平均血小板体积(MPV)可能是深静脉血栓(DVT)重要的生物标志物之一。Padua评分和MPV均为基层医院廉价、易获得的指标,研究两项指标对D-二聚体>500μg/L的非手术住院患者发生VTE的预测价值具有重要临床意义。目的研究Padua评分联合MPV对D-二聚体>500μg/L的非手术住院患者发生VTE的预测价值。方法回顾性分析合肥市第二人民医院2017年2月-2019年4月收治的临床高度疑似VTE且D-二聚体>500μg/L的非手术住院患者,完善CT肺动脉造影(CTPA)或双下(上)肢加压深静脉彩超或深静脉造影检查。按照研究标准将患者分为VTE组和非VTE组。收集两组患者的基线资料,包括年龄、性别、心率(HR)、D-二聚体、Padua评分、血小板计数(PLT)、MPV、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)、平均红细胞体积(MCV)。比较两组患者的基线资料。将基线资料纳入单因素Logistic回归分析,筛选D-二聚体>500μg/L的非手术住院患者发生VTE的影响因素,将Logistic回归分析结果中P<0.1的变量纳入多因素Logistc回归分析进一步筛选其影响因素。采用ROC曲线评估各指标对D-二聚体>500μg/L的非手术住院患者发生VTE的预测价值。结果VTE组和非VTE组基线资料中Padua评分、MPV比较,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,Padua评分〔OR=1.930,95%CI(1.326,2.809),P=0.001〕、MPV〔OR=2.566,95%CI(1.482,4.444),P=0.001〕是D-二聚体>500μg/L的非手术住院患者发生VTE的影响因素。对于D-二聚体>500μg/L的非手术住院患者发生VTE的情况,Padua评分对其预测的ROC曲线下面积(AUC)为0.723〔95%CI(0.607,0.839)〕,最佳截断值≥4.5分,灵敏度为0.600,特异度为0.815,约登指数为0.41;MPV对其预测的AUC为0.771〔95%CI(0.661,0.881)〕,最佳截断值≥10.35 fl,灵敏�
- 董琳雷祖宝许萍杨万春
- 关键词:静脉血栓栓塞静脉血栓形成平均血小板体积D-二聚体
- 35例院内获得性泛耐药鲍曼不动杆菌感染临床分析被引量:5
- 2011年
- 细菌的耐药性严重地危及着感染疾病的治疗,并成为全球关注的重要公共卫生问题之一。美国联邦感染监测系统(NNIS)和中国院内感染病原菌耐药监测资料显示,鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)在院内感染中占第四位,成为仅次于铜绿假单孢菌的非发酵菌。近年来,泛耐药的鲍曼不动杆菌在临床实践中明显增多,成为目前治疗难题。
- 杨万春董琳杨莉
- 关键词:院内获得性泛耐药鲍曼不动杆菌
- 无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果被引量:22
- 2014年
- 目的观察无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。方法回顾性分析42例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗的临床资料(治疗组);并与同期30例常规治疗未使用呼吸支持患者的临床资料(对照组)进行对比分析,比较两组患者治疗前及治疗24小时后动脉血气指标、心率、呼吸频率以及自觉症状的变化。结果治疗组患者的PaO2、PaCO2和pH等动脉血气指标以及心率和呼吸频率在治疗后的24小时均明显改善(P<0.05);对照组患者虽有PaO2的改善,但PaCO2和pH以及临床症状无明显改善。治疗组患者PaCO2和pH的改善程度较对照组更为明显。结论 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗,能够迅速有地效纠正低氧血症及二氧化碳潴留,改善患者病情。
- 许萍杨万春周璇董琳
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病无创呼吸机呼吸衰竭
- 慢性阻塞性肺病患者急性加重期低氧血症血清肌钙蛋白及心肌酶水平变化及临床意义的探讨被引量:2
- 2022年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性加重期伴低氧血症患者血清肌钙蛋白、心肌酶水平变化及其临床意义。方法:选取2020年1月至2022年1月本院收集的慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者123例,将动脉氧分压(PaO_(2))值≥60mmHg患者62例纳入对照组(n=62),PaO_(2)值<60mmHg的61例AECOPD患者纳入观察组(n=61);比较两组血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,不同低氧血症严重程度的AECOPD患者血清cTnI、CK、CK-MB,Spearman相关性分析法分析低氧血症严重程度与血清cTnI、CK、CK-MB的关系。结果:观察组血清cTnI、CK、CK-MB水平高于对照组(P<0.05);不同低氧血症严重程度的AECOPD患者血清cTnI、CK、CK-MB比较差异有统计学意义(P<0.05);其中中度、重度低氧血症患者cTnI、CK、CK-MB高于轻度组,重度低氧血症患者cTnI、CK、CK-MB高于中度组(P<0.05);Spearman相关性分析显示,低氧血症严重程度与血清CTnI、CK、CK-MB呈正相关关系(r=0.916、0.665、0.805,均P<0.05)。结论:AECOPD伴低氧血症患者血清cTnI、CK、CK-MB水平高于单纯AECOPD患者,且血清cTnI、CK、CK-MB水平与低氧血症严重程度正相关,值得临床重视。
- 王熹董琳杨万春
- 关键词:慢性阻塞性肺病低氧血症肌钙蛋白I肌酸激酶肌酸激酶同工酶
- 肺癌患者血锰变化及其临床意义被引量:2
- 2014年
- 目的分析肺癌患者血样中锰含量的变化,探讨其在肺癌发生、发展中的作用,为肺癌的诊断和治疗提供一定的参考价值。方法采集肺癌组和对照组血样,用过氧化氢与硝酸混合后消解血样,应用石墨炉原子吸收光谱法测定血样中锰的含量。结果肺癌组和对照组血锰平均含量为(10.98±7.18)mg/L和(45.06±36.59)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者血样锰含量明显降低,缺锰可能是导致肺癌高发的重要因素。
- 杨庆斌董琳张欣欣王继灵吴桂平
- 关键词:微波消解石墨炉原子吸收光谱法肺癌锰