周涛
- 作品数：3 被引量：26H指数：1
- 供职机构：四川省安岳县人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同CO2压力对腹腔镜直肠癌根治术患者术中应激反应及胃肠功能的影响被引量：25
- 2020年
- 目的对比分析腹腔镜直肠癌根治术中不同二氧化碳(CO2)气腹压力对患者应激反应及胃肠功能的影响。方法选择2014年3月至2019年4月在四川省安岳县人民医院接受腹腔镜根治术治疗的93例直肠癌患者,根据随机数字表法将其分为低、中、高气腹压力组,每组31例。所有患者手术方式、麻醉方法、用药等均一致,术中低气腹压力组CO2气腹压力为10 mmHg,中气腹压力组为12 mmHg,高气腹压力组为15 mmHg;记录并比较3组患者气腹持续时间、术中失血量、手术时间,分别于入室时(T0)、注气针穿刺时(T1)、气腹成功建立时(T2)及放气后10 min(T3)采集患者血液样本,检测患者皮质醇、肾上腺素、血浆D-乳酸水平;记录并比较3组患者术后首次排气、排便、肠鸣音、进食等用时及术后并发症发生情况。结果各组患者手术相关指标及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);3组在T1、T2、T3的皮质醇、肾上腺素、血浆D-乳酸水平均较T0升高,差异有统计学意义(P<0.05);高气腹压力组各时点皮质醇、肾上腺素水平均高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);高气腹压力组胃肠功能恢复用时最长(P<0.05)。结论在10~15 mmHg的CO2气腹压力范围内均可顺利开展腹腔镜直肠癌根治术,且不会影响患者术后胃肠道功能的恢复,但随着压力的增加,患者术中应激反应加重,肠黏膜损伤情况较明显,气腹压力应以10~12 mmHg为宜。
- 唐小兵张超周涛王波张锐
- 关键词：直肠癌腹腔镜根治术CO2气腹压力人工气腹应激反应胃肠功能
- 腔内右心房直接快速起搏建立犬急性房颤模型的研究
- 2018年
- 目的探讨腔内右心房直接快速起搏建立犬急性房颤模型的可行性。方法成年健康中华田园犬12只,随机分为2组:假手术组(Sham,S)、起搏组(Pacing,P)。实验2组均通过股静脉穿刺直接放置起搏电极至右心房,S组不起搏,P组给予600次/min的快速右心房起搏10h。每小时测量心房有效不应期(Atrial effective refractory period,AERP)时限及Burst刺激诱发心房颤动(Atrial fibrillation,AF)的频率及持续时间。实验结束后开胸取右心房组织,HE染色观察心肌结构变化。结果实验结束后,与S组比较,P组AERP平均缩短(18.83±3.65ms),差异有统计学意义(P<0.01);S组与P组诱发AF的总次数及频率分别为[14(2.3%)]vs.[128(21.3%)],差异有统计学意义(P<0.01);S组与P组诱发AF的时间分别为(53.66±23.97)s vs.(1763.66±441.23)s,差异有统计学意义(P<0.01)。HE染色:S组右心房心肌细胞排列整齐,P组心肌细胞排列紊乱、间质增生明显、轻度纤维增生并见少量炎症细胞浸润。结论经腔内右心房直接快速起搏建立犬急性房颤模型成功率高,重复性好,是建立动物急性AF模型的有效方法。
- 周涛刘强李妙龄
- 关键词：快速心房起搏心房颤动动物模型
- 不同程度心力衰竭患者发生下蹲位致呼吸困难的临床研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨下蹲位导致呼吸困难在不同程度心力衰竭患者中发生比例和对住院时间的评价。方法根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,选取2014年10月至2016年1月该院心内科收治的分级为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的心力衰竭患者,各45例,入院时测量各组下蹲位导致短促呼吸困难出现的人次,所有患者给予标准抗心力衰竭治疗,比较不同的心力衰竭程度与出现症状比例的关系,观察各组内有症状和无症状患者平均住院时间的差异。结果心力衰竭程度更重的患者下蹲位所致呼吸困难的比例更高,差异有统计学意义(P<0.05);三组入院时检测有症状的患者平均住院时间多于无症状的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下蹲位出现短促呼吸困难在严重心功能不全的患者中更易出现,有此症状的患者住院时间更长,预后更差。
- 周涛刘强
- 关键词：心力衰竭体位住院时间
