喻杰
- 作品数：12 被引量：68H指数：5
- 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>
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- 盐酸帕洛诺司琼与托烷司琼预防化疗所致呕吐的疗效的临床观察
- 目的:观察盐酸帕洛诺司琼预防含大剂量顺铂方案化疗所致呕吐的疗效和不良反应.方法:56例应用TP或GP方案化疗的患者在连续2个周期化疗前分别应用托烷司琼和盐酸帕洛诺司琼,对比2个周期化疗后患者急性和延迟性呕吐的完全缓解率、...
- 喻杰汪步海刘丽琴李颖
- 周剂量紫杉醇联合奈达铂同步放化疗治疗老年食管癌的临床观察被引量：5
- 2016年
- 目的比较周剂量紫杉醇联合奈达铂同步放化疗与单纯放疗治疗老年食管癌的临床疗效及药物不良反应。方法回顾性分析64例经病理证实的老年食管鳞癌患者的临床资料,64例患者分为同步放化疗组(n=34)和单纯放疗组(n=30),同步放化疗组接受放射治疗,于放疗开始后每周接受紫杉醇联合奈达铂方案:PTX 60 mg/m2,NDP 30 mg/m2,共3周;单纯放疗组仅接受放射治疗。结果同步放化疗组和单纯放疗组的有效率分别为85.3%和56.7%(χ2=4.32,P<0.05);一年生存率分别为86.5%和65.2%(χ2=3.56,P<0.05);在药物不良反应方面,同步放化疗组仅Ⅰ、Ⅱ度粒细胞下降发生率(76.5%)高于单纯放疗组(53.3%),差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ度粒细胞下降发生率分别为8.8%和3.3%,差异无统计学意义;同步放化疗组Ⅰ、Ⅱ度血小板下降发生率38.2%和26.7%,同步放化疗组仅有1例患者出现Ⅲ度血小板下降。在非血液学毒性方面:放射性食管炎发生率为79.4%和76.6%,消化道反应发生率为26.5%和10%,差异均无统计学意义,另外同步放化疗组有2例患者发生轻度肝肾功能损害,6例患者出现肌肉关节酸痛,但未显示统计学差异。结论周剂量紫杉醇联合奈达铂同步放疗治疗老年局部晚期食管癌患者较单纯放疗明显提高有效率及长期生存率,而且药物不良反应可以耐受。
- 喻杰陆园园
- 关键词：紫杉醇奈达铂同步放化疗食管癌
- 应用海马保护技术预防全脑放疗患者认知功能障碍研究被引量：20
- 2015年
- 目的观察全脑放疗同时行海马保护的患者接受放疗后认知功能的情况,探讨海马保护技术对预防全脑放疗所致的神经认知功能障碍的作用和变化趋势。方法采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分比较神经认知功能差异,评估使用海马保护技术后的认知获益,并行日常生活能力评分评估患者的生活质量;同步与未采用海马保护技术的病例进行对照。结果共纳入苏北人民医院2011-08-01-2013-05-01行全脑放疗的患者80例,其中保护海马组37例,常规全脑放疗组43例,不同时间点MoCA评分总体均值差异有统计学意义,P<0.001。不同组间MoCA评分总体均值差异有统计学意义,P值均<0.001。组内分析显示,保护海马组和常规全脑放疗组在治疗后3、6、12个月评分均值与治疗前的总体评分均值差异均有统计学意义,均P<0.05;组间分析显示,海马保护和未保护组的基线总体评分差异无统计学意义,在放疗结束3、6、12个月海马保护组与未保护组差异均有统计学意义(均P<0.05),保护海马组优于未保护组,且保护海马组在放疗结束6个月后出现认知功能障碍者明显少于未保护组,P=0.032。结论在全脑放疗时采用海马保护技术可预防和减轻患者因全脑放疗所致的认知功能障碍,从而提高患者的生活质量。
- 汪步海李颖刘丽琴陈勇喻杰
- 关键词：全脑放疗神经认知功能脑转移癌
- 探讨两种方案治疗Ⅱ～Ⅳ期宫颈癌临床疗效和安全性差异被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨两种方案治疗Ⅱ~Ⅳ期宫颈癌临床疗效和安全性差异。方法:回顾性分析我院2012年9月至2015年9月接诊的90例Ⅱ~Ⅳ期宫颈癌患者的临床资料,按照随机数表法,将所有患者均分为两组,即A组和B组,每组患者均有45例患者,A组采用三维适形放疗联合紫杉醇+奈达铂调强放疗,B组采用紫杉醇+奈达铂常规放疗,比较两组不同的治疗方案临床疗效、患者2年生存率以及药物的不良反应情况。结果:A组治疗后的有效率为95.6%,显著高于B组的82.2%(P<0.05);A组治疗后的2年生存率为80.0%,显著高于B组的60.0%(P<0.05);A组出现腹泻13例、白细胞降低28例、恶心呕吐21例以及食欲不振20例,B组分别出现23、36、34以及31例,A组的不良反应发生率明显更低(P<0.05)。结论:三维适形放疗联合紫杉醇+奈达铂调强放疗,其临床疗效和生存率都高,紫杉醇+奈达铂调强放疗后的药物不良反应发生率较低,安全性更高,临床价值较高,值得推广应用。
- 陆园园殷婷喻杰刘萍
- 关键词：宫颈癌三维适形放疗紫杉醇奈达铂
- rhTPO和IL-11治疗NSCLC化疗后血小板减少症的临床观察被引量：14
- 2009年
- 目的:对比研究重组人血小板生成素(rhTPO)及IL-11治疗非小细胞肺癌(NSCLC)化疗后血小板减少的疗效及安全性。方法:采用前瞻性、平行对照研究方法对62例经病理学或细胞学确诊的NSCLC,采用健择、顺铂联合化疗方案后血小板≤75×109L-1患者进行分组。治疗组:皮下注射特比澳15000U/d;对照组:皮下注射吉巨芬3mg/d。结果:治疗组与对照组比较,化疗后第21天血小板值分别为164.3×109L-1和112.56×109L-1,P=0.011;血小板最低值分别为44.0×109L-1和33.7×109L-1,P=0.026;血小板恢复最高值分别为277.1×109L-1和135.1×109L-1(P=0.000),治疗组明显高于对照组。治疗组15例发生Ⅲ度血小板下降,持续平均天数为2.60d;对照组为29例及4.00d,差异有统计学意义(P=0.006,P=0.02);治疗组4例发生Ⅳ度血小板下降,持续平均天数为1.0d;对照组为14例及1.86d,差异有统计学意义(P=0.036,P=0.012)。治疗组化疗后血小板恢复至≥75×109L-1所需时间为5.25d,明显短于对照组的7.96d,P=0.006。治疗组输注血小板人数4例,对照组为15例,差异有统计学意义,P=0.027。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(分别为3和22例,P=0.000)。结论:TPO治疗化疗后血小板减少的疗效优于吉巨芬,且毒副反应较低。
- 喻杰戴晓芳刘莉伍钢
- 关键词：重组人血小板生成素白细胞介素-11
- 奈达铂或顺铂联合多西他赛一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察被引量：2
- 2017年
- 目的探讨奈达铂或顺铂联合多西他赛一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性及安全性。方法 74例初治晚期NSCLC患者,随机分为试验和对照两组,试验组接受奈达铂+多西他赛(TN组)化疗,对照组接受顺铂+多西他赛(TP组)化疗,评价两组患者的疗效、无进展生存时间(PFS)、中位总生存时间(OS)和不良反应。结果试验组与对照组患者的有效率(RR)分别为45.9%.和40.5%,疾病控制率(DCR)分别为81.1%和75.7%,两组在RR和DCR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TN组中位PFS为6.8个月,TP组则为5.2个月,TN组的中位为OS11.5个月,TP组则为11.2个月,TN组的一年生存率为43.2%,TP组为37.8%,比较TN组、TP两组的PFS、OS、一年生存率,差异均无统计学意义(P>0.05)。TN组中,血小板减少的发生率较TP组显著(P<0.05),TN组消化道反应发生率明显低于TP组(P<0.05)。结论奈达铂联合多西他赛一线治疗晚期NSCLC的疗效与顺铂联合多西他赛相似,但消化道反应小于顺铂联合多西他赛。
- 陆园园喻杰陈雪霞
- 关键词：非小细胞肺癌药物化疗奈达铂顺铂多西他赛
- 苦参碱对放射性肺炎转化生长因子β_1表达水平影响的研究被引量：4
- 2013年
- 目的观察苦参碱对放射性肺炎不同时期转化生长因子β1(TGF-β1)水平的影响,探讨其防治放射性肺炎的分子机制,寻求防治放射性肺炎的方法。方法成年雌性C57BL/6小鼠90只,随机分为4个组,⑴空白对照组(NT组18只):腹腔注射生理盐水20ml·kg-1·d-1;⑵单纯苦参碱组(SF组18只):腹腔注射30%苦参碱注射液20ml·kg-1·d-1;⑶单纯照射组(XRT组27只):全肺单次照射12Gy+腹腔注射生理盐水20ml·kg-1·d-1;⑷照射+苦参碱组(SF/XRT组27只):全肺单次照射12Gy+腹腔注射30%苦参碱注射液20ml·kg-1·d-1。于照射前1周开始注射,直至照射后2周结束。于照射后1、24和72h、1(潜伏期)、2、4、8、16(肺炎期)和24周(纤维化期)取实验组及相同鼠龄对照组小鼠肺组织,空白对照组与单纯苦参组各2只,单纯照射组与照射+苦参组各3只。左肺留作组织学与免疫组化分析。右肺作总RNA提取及实时定量RT-PCR分析。结果 NT组和SF组动物,其免疫组化评分较低,24h、72h、1周各组肺组织TGF-β1免疫组化评分均无统计差异(P>0.05);2周、4周、8周、16周、24周时SF/XRT组肺组织TGF-β1免疫组化评分较单纯照射组降低,差异有统计学意义(P<0.05),但仍高于NT组和SF组。实时定量PCR结果显示,1周、2周、4周、8周时SF/XRT组肺组织TGF-β1mRNA的相对表达较单纯照射组降低(P<0.05),但仍高于NT组与SF组,差异有统计学意义(P<0.05);16周、24周时SF/XRT组肺组织TGF-β1mRNA的相对表达较XRT组有所下调,但差异无统计学意义(P>0.05),2组均较NT组表达升高(P<0.05)。结论 TGF-β1在放射性肺炎发生、发展过程中起着重要作用,苦参碱可能通过下调TGF-β1表达,对放射性肺炎起到防护作用。
- 喻杰汪步海张西志曹文淼
- 关键词：苦参碱放射性肺炎转化生长因子Β1
- 腹腔热灌注顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效及预后分析被引量：1
- 2018年
- 目的探究腹腔热灌注顺铂治疗晚期卵巢癌的效果及预后。方法选取2015年6月～2017年6月收治的70例晚期卵巢癌患者进行研究。按照随机数字表法将患者均分为观察组和对照组,各35例。对照组采用静脉滴注顺铂进行治疗,观察组采用腹腔热灌注顺铂进行治疗。治疗后,比较分析两组治疗效果和预后情况。结果治疗后,观察组较对照组缓解率显著上升,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后在肾功能损害、肌肉疼痛、恶心呕吐、血小板减少、中性粒细胞减少、其他(乏力、嗜睡)等不良症状,两组发生情况相当,差异均无统计学意义(P> 0.05);观察组在肝功能损害、神经毒性、贫血的发生率显著高于对照组(P <0.05)。结论采用腹腔热灌注顺铂治疗恶性晚期卵巢癌患者,可以有效缓解患者病情,改善预后影响。
- 陆园园喻杰陈雪霞
- 关键词：晚期卵巢癌静脉滴注腹腔灌注顺铂
- 紫杉醇联合奈达铂或顺铂治疗晚期食管癌的临床观察被引量：12
- 2010年
- 目的:探讨紫杉醇联合奈达铂或顺铂治疗晚期食管癌的临床疗效及不良反应。方法:回顾性分析94例经病理确诊的Ⅳ期食管癌,随机分为紫杉醇联合奈达铂组(TN组)与紫杉醇联合顺铂组(TP组),TN组42例,紫杉醇135mg/m2,静脉滴入,d1;奈达铂25mg/m2,静脉滴入,d1～d3,21d为1个周期。TP组52例,紫杉醇135mg/m2,静脉滴入,d1;顺铂25mg/m2,静脉滴入,d1～d3,21d为1个周期。结果:TN组和TP组有效率分别为53.3%和55.4%(χ2=0.11,P=0.743),疾病控制率分别83.6%和86.2%(χ2=0.2,P=0.660),1年生存率分别为33.3%和36.5%(χ2=0.1,P=0.750);不良反应方面:TP组比TN组Ⅰ～Ⅱ恶心、呕吐(67.3%vs28.6%,χ2=13.9,P=0.000),Ⅲ～Ⅳ恶心、呕吐(15.4%vs2.4%,χ2=4.54,P=0.033)及外周神经毒性(46.2%vs21.4%,χ2=6.325,P=0.013)发生率更高。结论:紫杉醇联合奈达铂是治疗晚期食管癌的有效方案,可取得与紫杉醇联合顺铂相似的有效率与生存,在不良反应方面具有一定的优势。
- 喻杰汪步海张西志
- 关键词：抗肿瘤联合化疗方案
- 盐酸帕洛诺司琼与托烷司琼预防化疗所致恶心呕吐疗效的临床观察被引量：5
- 2015年
- 目的:比较盐酸帕洛诺司琼与托烷司琼预防化疗所致恶心呕吐的疗效和不良反应。方法:回顾性分析112例恶性肿瘤患者分别应用托烷司琼和盐酸帕洛诺司琼,两组均为56例患者,分别使用烷司琼4mg+地塞米松5mg或盐酸帕洛诺司琼0.25mg+地塞米松5mg于化疗前半小时使用。对比两组患者急性和延迟性呕吐的完全缓解率、进食量和不良反应。结果:托烷司琼组和盐酸帕洛诺司琼组急性呕吐的完全缓解率分别为73.2%(41/56)和78.6%(44/56),P>0.05;延迟性呕吐的完全缓解率分别为48.2%(27/56)和71.4%(40/56),差异有统计学意义(P<0.05);托烷司琼和盐酸帕洛诺司琼治疗后,患者因食欲下降致进食量明显减少的发生率分别为51.8%(29/56)和19.6%(11/56),差异有统计学意义(P<0.05);托烷司琼和盐酸帕洛诺司琼治疗后,两组患者不良反应的发生率均较低,程度也较轻。结论:盐酸帕洛诺司琼对延迟性呕吐的缓解效果更优,且患者的不良反应可以耐受;盐酸帕洛诺司琼良好的呕吐控制效果保证了化疗期间患者有足够的能量摄入。
- 喻杰曹文淼
- 关键词：帕洛诺司琼托烷司琼化疗急性呕吐延迟性呕吐
