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张征

作品数：13 被引量：33H指数：4
供职机构：中国人民解放军第四一一医院更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 13篇中文期刊文章

领域

  • 13篇医药卫生

主题

  • 9篇醛固酮
  • 8篇肾上腺
  • 8篇醛固酮瘤
  • 7篇血糖
  • 7篇皮质
  • 7篇高血糖
  • 6篇糖尿
  • 6篇糖尿病
  • 6篇患病
  • 5篇代谢
  • 5篇肾上腺皮质
  • 5篇皮质醇
  • 4篇肾上腺皮质腺
  • 4篇肾上腺皮质腺...
  • 4篇术后
  • 4篇皮质腺瘤
  • 4篇腺瘤
  • 3篇糖代谢
  • 3篇患病情况
  • 3篇病情

机构

  • 13篇中国人民解放...

作者

  • 13篇徐尔理
  • 13篇张炜
  • 13篇张征
  • 2篇李岚
  • 2篇魏巍

传媒

  • 6篇中国糖尿病杂...
  • 5篇中国全科医学
  • 1篇中国医药指南
  • 1篇中华高血压杂...

年份

  • 1篇2015
  • 4篇2014
  • 4篇2013
  • 3篇2012
  • 1篇2011
共 13 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
醛固酮瘤患者术前和术后高血糖患病率观察被引量：2
2013年
目的探讨醛固酮瘤(APA)患者高血糖患病率及其术后变化。方法检测APA组血压、血醛固酮(S-Ald)、尿醛固酮(U-Ald)、血浆肾素活性(PRA)基础和激发值,与原发性高血压(EH)和对照组比较。APA组行肾上腺肿瘤摘除术后随访激素及糖代谢指标,与术前比较。结果 APA组葡萄糖及胰岛素曲线下面积(AUCg,AUCi)高于EH、对照组,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于对照组。APA组高血糖者44.6%,高于EH、对照组。根据OGTT结果将APA组分为APA合并高血糖(A)亚组和APA未合并高血糖(B)亚组,A亚组S-Ald高于B亚组。APA患者08:00S-Ald与2hPG、AUCg呈正相关,血钾与2hPG、AUCg呈负相关。APA组术后S-Ald、U-Ald、FPG、2hPG、AUCg及AUCi均较术前下降,血钾升高。术后患者高血糖患病率35.4%。结论 APA患者高血糖患病率升高,其原因与醛固酮高分泌有关。
张炜张征徐尔理
关键词：醛固酮瘤高血糖糖尿病
糖调节受损患者肾上腺皮质应激反应的观察被引量：1
2013年
目的观察IGR患者肾上腺皮质的应激反应。方法对103例IGR患者(IGR组)行75gOGTT,计算ISI、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、葡萄糖及胰岛素曲线下面积(AUCg,AUCi),同时检测患者血、尿皮质醇,血促肾上腺皮质激素(ACTH)等,与65名正常对照者(NC组)进行比较。结果 IGR组中高皮质醇分泌者为17.5%(18/103),NC组为10.8%(7/65)。IGR组8:00、16:00血皮质醇及尿游离皮质醇均高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。伴高皮质醇分泌的IGR者AUCg高于NC组(P<0.05)。剔除性别、年龄及BMI影响因素,IGR者2hPG、AUCg、ISI及HOMA-IR等与血、尿皮质醇水平相关。结论 IGR者部分出现原发性肾上腺皮质的应激反应,高皮质醇分泌的患病率升高,血糖升高与高皮质醇分泌互为因果。
张炜张征徐尔理
关键词：糖调节受损HPA轴皮质醇
高血糖患者皮质醇分泌情况的临床观察被引量：6
2014年
目的探讨高血糖患者皮质醇的分泌情况。方法对222例高血糖患者行75g OGTT,并计算ISI、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、葡萄糖及胰岛素曲线下面积(AUCG,AUCI),同时检测患者血、尿皮质醇,血促肾上腺皮质激素(ACTH)等,将所得结果与65名非高血糖正常者(对照组)进行比较。结果 (1)高血糖患者中高皮质醇分泌者为20.3%(45/222),对照组为10.8%(7/65)。高血糖患者08:00[(335.7±90.7)vs(297.3±77.6)nmol/L]及16:00血皮质醇[(203.1±67.5)vs(177.7±48.4)nmol/L]、日平均血皮质醇[(208.9±62.2)vs(187.4±49.0)nmol/L)]及尿游离皮质醇[(77.9±39.1)vs(65.5±16.1)μg/24h)]均高于对照组。(2)伴高皮质醇分泌的糖尿病患者FPG[(10.8±3.7)vs(7.8±1.7)mmol/L]、2hPG[(18.7±5.3)vs(13.9±3.3)mmol/L]及血糖曲线下面积(AUCG)[(2980±860)vs(2287±433)]高于正常皮质醇分泌的糖尿病患者,ISI则低[(-4.8±0.8)vs(-4.2±0.9)];伴高皮质醇分泌的IGR患者AUCG高于正常皮质醇分泌的患者[(1742±155)vs(1585±153)]。(3)高血糖患者FPG、2hPG及AUCG等与血、尿皮质醇水平相关;多元逐步回归分析提示,FPG、2hPG及AUCG是影响08:00、16:00血皮质醇及夜间皮质醇占清晨分泌量百分比(F%)的独立相关因素。结论高血糖患者高皮质醇分泌的发生率升高,血糖升高与高皮质醇分泌相关。
张炜张征徐尔理
关键词：高血糖糖尿病HPA轴皮质醇
肾上腺皮质腺瘤患者高血糖的患病率及术后改变情况的观察被引量：1
2014年
目的评价肾上腺皮质腺瘤患者高血糖的患病率及术后改变情况。方法选取肾上腺醛固酮瘤(APA组)患者65例、皮质醇瘤(CSA组)患者43例及无功能瘤(NAA组)患者24例行OGTT,并检测激素测值,与原发性高血压(EH组)患者53例及正常对照(NC组)者40名作比较。观察APA、CSA及NAA组行肾上腺肿瘤摘除术后各项指标。结果(1)各组糖尿病患病率分别为44.6%、48.8%、25.0%、24.5%及17.5%。(2)APA、CSA组激素水平与糖代谢指标有相关性。(3)将APA及CSA组分别分为伴或不伴高血糖亚组进行比较,APA组中伴高血糖亚组血醛固酮水平高于不伴高血糖亚组;CSA组中伴高血糖亚组血皮质醇水平高于不伴高血糖亚组。(4)随着术后激素水平的下降,APA、CSA组糖代谢指标得到改善,NAA组激素及糖代指标手术前后比较差异均无统计学意义。3组术后高血糖患病率分为35.4%、32.6%及33.3%。结论功能性肾上腺皮质腺瘤(包括APA和CSA)患者高血糖的患病率升高,其原因与激素的高分泌相关。手术摘除肿瘤,激素高分泌状态解除后,患者的高血糖情况得以改善。
张炜张征徐尔理
关键词：肾上腺皮质腺瘤醛固酮瘤高血糖
醛固酮瘤患者高血糖的患病情况研究
2012年
目的探讨醛固酮瘤患者高血糖的患病情况。方法选取2000—2010年本院收治的65例醛固酮瘤患者(醛固酮瘤组)、53例原发性高血压患者(原发性高血压组)及40例体检健康者(对照组)。检测并比较3组受试者的血压、血钾、血醛固酮、尿醛固酮、血浆肾素活性(PRA)基础及激发值,并行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),计算胰岛素敏感指数(ISI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、葡萄糖及胰岛素曲线下面积(AUCG、AUCI)。采用Pearson检验分析醛固酮与血糖间的相关性。结果 (1)醛固酮瘤组患者血压、血醛固酮、尿醛固酮、AUCG、AUCI均高于原发性高血压组及对照组,HOMA-IR高于对照组,而血钾、基础及激发PRA值则较后两组降低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)OGTT结果显示,醛固酮瘤组高血糖患病率为44.6%(29/65),高于原发性高血压组的24.5%(13/53)及对照组的17.5%(7/40),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);醛固酮瘤组患者糖调节受损及糖尿病患病率分别为23.1%(15/65)和21.5%(14/65),而原发性高血压组则为13.2%(7/53)和11.3%(6/53),对照组为10.0%(4/40)和7.5%(3/40)。(3)相关性分析显示,醛固酮瘤组患者8:00血醛固酮与糖负荷后2 h血糖(2 hPG)及AUCG均呈正相关(r值分别为0.250和0.289,P值分别为0.044和0.019),血钾与2 hPG及AUCG均呈负相关(r值分别为-0.301和-0.304,P值分别为0.015和0.014)。(4)根据OGTT结果将醛固酮瘤组患者分为伴及不伴高血糖组,前者血醛固酮水平高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醛固酮瘤患者高血糖患病率较健康者及原发性高血压患者升高。
张炜张征徐尔理
关键词：醛固酮瘤高血压高血糖症糖尿病
功能性肾上腺皮质腺瘤患者代谢综合征的患病情况被引量：2
2013年
目的分析功能性肾上腺皮质腺瘤患者代谢综合征(MS)的患病情况。方法对65例肾上腺醛固酮瘤(APA)及43例皮质醇瘤(CSA)患者行MS相关指标检测,包括体质量指数(BMI)、血压、血脂、空腹及糖负荷后2h血糖,同时检测患者血、尿醛固酮及血、尿皮质醇,血促肾上腺皮质激素(ACTH),血浆肾素活性,血钾等激素及生化测值,将所得结果与24例肾上腺无功能瘤(NAA)、53例原发性高血压(EH)患者及40名健康人群对照组进行比较。结果各组MS的检出率分别为APA组38.5%、CSA组41.9%、NAA组20.8%、EH组24.5%及对照组17.5%。APA组患者血、尿醛固酮[血醛固酮(92.9±32.4)pmol/L,尿醛固酮(16.6±9.1)μg/24h]高于其余各组,CSA组血、尿皮质醇[8:00血皮质醇(747.3±300.8)nmol/L,24:00血皮质醇(531.8±269.3)nmol/L,尿皮质醇(220.0±210.8)μg/24h]高于其余各组。CSA组患者超重/肥胖检出率(41.9%)高于其余各组;APA(44.6%)及CSA组(48.8%)高血糖检出率高于其余各组;APA及EH组高血压检出率均为100%;CSA组(72.1%)次之,高于NAA组(50.0%)及对照组(45.0%);APA(55.4%)及CSA组(46.5%)血脂紊乱的检出率高于其余各组。将APA及CSA患者分别分为伴及不伴MS组进行比较,发现伴MS的APA患者血醛固酮高于不伴MS的APA患者[(104.6±26.7)比(85.5±33.9),P<0.05],伴MS的CSA患者8:00及24:00血皮质醇高于不伴MS的CSA患者[8:00血皮质醇(879.0±319.6)比(652.5±252.3)nmol/L,24:00血皮质醇(653.1±278.9)比(444.5±229.8)nmol/L,均P<0.05]。结论功能性肾上腺皮质腺瘤患者MS的检出率升高,可能与肾上腺皮质激素的高分泌相关。
张炜张征徐尔理
关键词：肾上腺皮质腺瘤肾上腺醛固酮瘤代谢综合征高血糖
醛固酮瘤患者糖代谢紊乱的患病情况
2012年
目的评价醛固酮瘤患者糖代谢紊乱的患病情况。方法检测65例醛固酮瘤患者的血压、血、尿醛固酮、血浆肾素活性基础及激发值,并行口服糖耐量检查,计算胰岛素敏感指数(ISI)、HOMA指数(HOMA IR)、葡萄糖及胰岛素曲线下面积(AUCG,AUCI),将所得结果与40例正常对照组进行比较。结果根据1999年WHO标准,醛固酮瘤患者中伴糖代谢紊乱者44.6%,糖调节受损者21.5%,糖尿病者23.1%,均高于对照组17.5%、10.0%、7.5%。根据OGTT结果将醛固酮瘤患者分为伴有(组1)及不伴有糖代谢紊乱(组2)两组进行比较,组1患者空腹、糖负荷后2h血糖、AUCG及AUCI均高于组2患者,组间比较有统计学差异(P<0.05)。组1患者血醛固酮、收缩压及舒张压高于组2患者,组间比较有统计学差异(P<0.05)。相关性分析结果醛固酮瘤患者AUCG与8:00血醛固酮呈正相关。结论醛固酮瘤患者糖代谢紊乱的患病率升高,而且其原因与醛固酮的高分泌有关。
张炜张征徐尔理魏巍李岚
关键词：醛固酮瘤糖代谢紊乱糖尿病
增生型原发性醛固酮增多症患者的随访资料分析被引量：2
2012年
目的观察增生型原发性醛固酮增多症(原醛症)患者的临床、生化特征及其治疗后的变化情况。方法选取85例增生型原醛症患者〔其中特发性原醛症(IHA)69例,原发性肾上腺增生(PAH)16例〕,分为IHA手术治疗组(26例)、IHA非手术治疗组(43例)和PAH组(16例)。分析3组患者的血压,血、尿醛固酮,血钾及血浆肾素活性(PRA)间的差异,并对患者术后或治疗后随访资料进行分析。3组计量资料的比较采用方差分析,组间两两比较采用q检验。结果 (1)IHA手术治疗组、IHA非手术治疗组、PAH组高醛固酮血症者分别占100.0%(26/26)、79.1%(34/43)及93.8%(15/16),低血钾者分别占76.9%(20/26)、62.8%(27/43)及75.0%(12/16)。诊断时IHA手术治疗组及PAH组患者血、尿醛固酮及血钾水平与IHA手术治疗组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)IHA手术治疗组患者术后随访及IHA非手术治疗组患者药物治疗后随访,收缩压、舒张压、血醛固酮、尿醛固酮水平与诊断时比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PAH组患者术后随访时收缩压、舒张压、血醛固酮、尿醛固酮水平均较诊断时显著下降,血钾则显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PAH手术治疗患者随访中临床及生化指标改变较IHA患者明显,手术治疗有一定疗效,而IHA患者治疗效果不理想。
张炜张征徐尔理
关键词：醛固酮增多症肾上腺增生随访研究
2型糖尿病患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能变化的临床意义被引量：11
2011年
目的探讨2型糖尿病患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能变化的临床意义。方法对127例2型糖尿病患者行口服糖耐量试验,并计算胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、葡萄糖及胰岛素曲线下面积(AUCG,AUCI),同时检测患者血、尿皮质醇,血促肾上腺皮质激素(ACTH)等,将所得结果与65例健康体检正常者(对照组)进行比较。结果 (1)2型糖尿病患者中HPA轴功能紊乱率为22.8%(29/127),对照组为10.8%(7/65)。2型糖尿病患者多项HPA轴指标,包括8:00和16:00血皮质醇、日平均血皮质醇及尿游离皮质醇均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)伴HPA轴功能紊乱的2型糖尿病患者空腹血糖(FPG)、糖负荷2 h后血糖(2 h PPG)及AUCG均高于不伴HPA轴功能紊乱的患者(P<0.05)。剔除性别、年龄、BMI及腰围的影响,2型糖尿病患者8:00、16:00和24:00血皮质醇、日平均血皮质醇及尿游离皮质醇与FPG、2 h PPG及AUCG均呈正相关(P<0.05);多元逐步回归分析提示AUCG是影响8:00、16:00血皮质醇及日平均血皮质醇的独立相关因素;2 h PPG与24:00血皮质醇及尿游离皮质醇独立相关。结论 2型糖尿病患者HPA轴功能紊乱的患病率升高,2型糖尿病患者血糖升高与HPA轴功能紊乱互为因果。
张炜张征徐尔理魏巍李岚
关键词：糖尿病下丘脑-垂体-肾上腺轴皮质醇
垂体生长激素瘤患者血清生长激素水平的改变及其与糖代谢异常的关系被引量：3
2014年
目的评价垂体生长激素瘤(GH-secreting pituitary adenoma)患者血清生长激素(GH)水平的改变及其与糖代谢异常的关系。方法检测GH-secreting pituitary adenoma(GH-secreting pituitary adenoma组)患者BP、血GH、IGF-1及泌乳素,并行75g OGTT,计算ISI、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、葡萄糖及胰岛素曲线下面积(AUCg,AUCi),将所得结果与垂体无功能瘤(NPA)组及糖代谢正常(NGT组)者进行比较。结果 GH-secreting pituitary adenoma组血GH、IGF-1、IGF-1%及泌乳素高于其他两组(P<0.01)。GH-secreting pituitary adenoma组IGR及糖尿病患病率高于NPA组及NGT组。GH-secreting pituitary adenoma组FPG、2hPG高于NGT组,ISI则低于NGT组(P<0.05或P<0.01);FIns、AUCg、AUCi及HOMA-IR高于其他两组(P<0.05或P<0.01)。根据75g OGTT结果将GH-secreting pituitary adenoma组分为两亚组,高血糖亚组血GH高于血糖正常亚组。相关性分析结果显示,GH-secreting pituitary adenoma组血GH与FPG、2hPG及AUCg呈正相关;IGF-1%与2hPG及AUCg呈正相关。结论 GH-secreting pituitary adenoma患者高血糖患病率升高,且其原因与GH高分泌相关。
张炜张征徐尔理
关键词：垂体生长激素瘤高血糖糖尿病
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