杨刚刚
- 作品数：4 被引量：8H指数：2
- 供职机构：上海交通大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Kelly术式治疗膀胱外翻-尿道上裂短期疗效探讨及会阴血管神经束的解剖再认识
- 黄轶晨陈方谢华吕逸清陈艳孙会振杨刚刚
- 阴茎腹侧入路保留完整尿道海绵体的改良Cantwell—Ransley术治疗尿道上裂被引量：2
- 2018年
- 目的尿道上裂是一种少见的泌尿生殖系统先天性畸形。为保护尿道上裂尿道板的血供，对Cantwell-Ransley术中尿道板和阴茎海绵体的分离采用阴茎腹侧入路，保留完整尿道海绵体以减少术后尿道皮肤瘘和尿道狭窄的风险。对病例进行回顾分析以评价治疗效果。方法对2015年12月以来采用阴茎腹侧入路保留完整尿道海绵体的改良Cantwell-Ransley术治疗的男性尿道上裂进行回顾性分析，分析内容包括患儿基本情况、手术方法、术后恢复、排尿情况、阴茎外观和并发症等。结果总共18例患儿，首次手术15例（阴茎头型7例、阴茎体型4例、完全型4例），再手术3例。患儿中位年龄21个月（12个月至14岁），所有患儿均采用改良Cantwell-Ransley术重建尿道和阴茎，采用腹侧入路分离尿道板和阴茎海绵体，将尿道板腹侧的楔形尿道海绵体完整保留在尿道板上。伴有尿失禁的完全型患儿，术中联合Young-Dees- Leadbetter和Kelly术重建膀胱颈及改善阴茎外露程度。术后平均随访13.1个月（6～21个月）。所有病例均未出现伤口感染裂开、阴茎头或阴茎体坏死、尿道皮肤瘘和尿道狭窄的并发症。1例阴茎体型病例术后出现尿外渗，经穿刺抽液、加压包扎1周后自愈。所有病例阴茎均无背曲，但较正常短。16例患儿阴茎外观较术前明显改善。4例膀胱颈部重建患儿术后排尿控制均达I-II级。结论采用改良的Cantwell-Ransley术，从腹侧入路分离尿道板和阴茎海绵体，将尿道板腹侧的楔形尿道海绵体完整保留在尿道板上，既有利于保护尿道板和成形尿道的血供，防止尿道皮肤瘘和尿道狭窄等并发症的产生，也可恢复阴茎与尿道的正常解剖关系，使阴茎外观尽可能接近正常。
- 黄轶晨陈方谢华吕逸清余玲李晓溪陈艳杨刚刚孙会振梁龑
- 关键词：儿童尿道上裂尿道海绵体
- 后尿道瓣膜合并前尿道瓣膜一例并文献复习被引量：1
- 2019年
- 目的探讨后尿道瓣膜同时合并前尿道瓣膜诊治经验。方法回顾性分析2017年5月收治的1例后尿道瓣膜同时合并前尿道瓣膜的临床资料,并通过PubMed和万方数据库对后尿道瓣膜同时合并前尿道瓣膜的文献进行检索,并针对临床表现、诊断、治疗及随访结果进行分析。英文文献检索关键词为"anterior urethral valve"和"posterior urethral valve",中文文献检索关键词为"前尿道瓣膜"和"后尿道瓣膜"。结果患儿,男,27d,因产检发现双肾积水3月余,发热4 d入院。术前排尿性膀胱尿道造影发现后尿道瓣膜同时合并前尿道瓣膜,采用导引钢丝同时行膀胱镜经尿道电切治疗,术后7 d拔除导尿管,排尿尿线粗、射程远。术后随访9个月,复查排尿性膀胱尿道造影提示前、后尿道扩张有所好转,未见膀胱输尿管反流。泌尿系统超声未见明显异常。利尿肾动态显像提示左肾功能正常,右肾功能轻度受损,分肾功能左侧51.6%,右侧48.4%。肾功能检查血尿素氮、肌酐均正常。本次检索19例患儿除1例未明确说明,13例术前排尿异常患儿10例术后改善,3例术后随访期间存在轻度排尿困难伴滴尿,18例术前膀胱输尿管反流9例术后好转。结论后尿道瓣膜同时合并前尿道瓣膜术前主要通过排尿性膀胱尿道造影与膀胱镜检查明确诊断,经膀胱镜同时进行瓣膜切开可以获得满意的疗效。
- 李晓溪谢华黄轶晨梁龑杨刚刚陈方
- 关键词：后尿道瓣膜前尿道瓣膜膀胱镜
- 生物可降解输尿管支架管研究进展被引量：5
- 2017年
- 输尿管支架管被用于泌尿外科临床已有30余年的历史。由于制成材料本身的不可降解和生物相容性,其在临床的应用存在一些缺点和问题。这也使得人们在可降解输尿管支架管领域进行了较多地探索。目前,可降解输尿管支架管的应用仍存在一些不安全因素,如降解的无序性、耗时长、产物大等。本文主要论述可降解输尿管在降解材料和制备工艺方面的研究进展。
- 杨刚刚陈方谢华
- 关键词：输尿管支架管生物可降解材料输尿管支架管
