马耿
- 作品数:14 被引量:49H指数:5
- 供职机构:南京医科大学附属南京儿童医院更多>>
- 发文基金:国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童膀胱动静脉型血管瘤1例被引量:1
- 2015年
- 膀胱血管瘤是一种临床罕见的膀胱肿瘤,来源于成血管细胞的胚胎残留,占所有膀胱肿瘤的0.6%[1]。南京儿童医院泌尿外科于2014年1月收治1例膀胱动静脉型血管瘤的儿童。现报告如下。
- 陈琛君陆如纲马耿郭云飞葛征
- 关键词:膀胱血管瘤膀胱肿瘤脉型成血管细胞胚胎残留
- 阶梯序贯疗法救治三聚氰胺致婴幼儿肾后性急性肾功能衰竭被引量:2
- 2008年
- 目的探讨三聚氰胺致婴幼儿肾后性急性肾功能衰竭(ARF)的救治方法。方法依据有特定奶粉喂养史及中华儿科学会肾脏组1994年小儿ARF诊断标准纳入病例。依据患儿病情,阶梯序贯应用液体疗法碱化尿液,膀胱镜逆行输尿管引流、腹膜透析救治患儿,对出现排尿者测定首次尿pH。结果南京医科大学附属南京儿童医院纳入符合标准的病例34例,均有无尿症状。应用液体疗法17例(50%),液体疗法+膀胱镜逆行输尿管引流9例(26.5%),液体疗法+膀胱镜逆行输尿管引流+腹膜透析4例(11.8%),紧急腹膜透析4例(11.8%)。34例(100%)均获存活。第1天、第2天、第3天以后出现排尿者其首次尿pH分别为6.1±1.0、6.5±0.7,5.3±0.4,其差异具有统计学意义(F=4.563,P=0.026)。结论液体水化碱化尿液和阶梯序贯疗法是三聚氰胺致婴幼儿肾后性ARF衰竭的重要有效救治手段。
- 马耿喻文亮邓永继葛许华葛征刘勇陆如刚赵劭懂陈冬梅
- 关键词:三聚氰胺急性肾功能衰竭肾后性
- Onlay-tube-onlay术治疗中重度尿道下裂的临床体会
- 目的:Onlay-tube-onlay术在治疗中重度尿道下裂的临床应用体会.方法:回顾性分析2013年10月至2014年8月我院应用Onlay-tube-onlay尿道成形术式治疗的10例中重度尿道下裂患儿临床资料,年龄...
- 马耿
- 儿童睾丸畸胎瘤保留睾丸手术疗效分析
- <正>目的:探讨小儿睾丸畸胎瘤的保留睾丸手术治疗。方法:我院2000年至2008年收治22例良性睾丸畸胎瘤,年龄1m~10a,左侧12例,右侧10例,发现肿块时间1m至36m,肿块大小,1.5×1.5cm~3.0×3.5...
- 马耿葛征郭云飞陆如刚邓永继王利霞陈琛君朱浩波
- 文献传递
- 小儿隐匿阴茎的诊断和手术治疗(附142例报告)
- 目的探讨隐匿阴茎的诊断和手术要点。方法分析2004年1月至2010年6月共142例隐匿阴茎的手术资料。年龄2~12岁,平均4.5岁。主要采用Brisson术120例,阴茎腹侧正中纵切阴茎皮肤至阴茎根部,包皮脱套,切除阴茎...
- 马耿邓永继郭云飞葛征陆如刚
- 关键词:隐匿阴茎发育不良包皮内板阴茎根部手术治疗
- 文献传递
- 国内医院尿道下裂治疗现状调查被引量:14
- 2016年
- 目的了解国内尿道下裂治疗基本现状,为提高尿道下裂治疗水平提供参考意见。方法对国内部分治疗尿道下裂医院的主治医师以上级别的医生,通过问卷调查的方法了解尿道下裂治疗情况。调查主要内容包括:尿道下裂患儿手术年龄、术式选择、术前治疗及术后并发症处理方式等。统计不同术式术后并发症发生情况。按年龄及手术量对数据进行分组,每年手术量≤100例的一组(50人),〉100例的一组(32人);手术医生年龄≤50岁一组(59人),〉50岁一组(23人)。结果我们共发出90份问卷,回收90份问卷,有效问卷82份。建议手术年龄6~30个月81份(98.8%)。手术方式:对于不合并阴茎下弯的患儿,以尿道口前移阴茎头成型(MAGPI)或尿道板纵切卷管(TIP)为主;对于合并阴茎下弯的患儿,以TIP、Duckett带蒂岛状包皮瓣尿道成形或分期手术为主。手术医生年龄对合并阴茎下弯的阴茎体型尿道下裂手术方法的选择有影响。每年手术量100例以上的医生,对于合并下弯的阴茎阴囊型和阴囊型尿道下裂更多偏向使用Duckett一期修复(75.0%和53.1%)。对于阴茎下弯的处理,下弯〈15°,不处理占48.8%(40/82),行阴茎背侧白膜紧缩占41.5%(34/82);下弯15°~35°,行阴茎背侧白膜紧缩占30.5%(25/82),行横断尿道板占59.8%(49/82);下弯〉35°,行横断尿道板占80.5%(66/82)。尿道瘘和尿道狭窄是术后主要并发症。结论目前国内常用的尿道下裂手术方式包括MAGPI、TIP、Duckett及分期手术。医生的年龄(50岁为界)及每年手术量(100例)对无阴茎下弯的尿道下裂手术选择的影响差异无统计学意义。
- 李振武张潍平孙宁张敬悌杨艳芳马耿曹立胜潮敏张旭辉赵学强
- 关键词:尿道下裂问卷调查
- 输尿管镜钬激光碎石术治疗儿童输尿管中下段结石被引量:6
- 2015年
- 目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗儿童输尿管中下段结石的临床效果。方法对南京医科大学附属南京儿童医院泌尿外科2012年1月至2014年12月的32例输尿管中下段结石患儿行输尿管镜钬激光碎石术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果 32例患儿中成功行输尿管镜钬激光碎石术25例,一次性结石清除24例,成功率为96%。7例输尿管镜进入受阻,扩张无效而终止操作,其中4例改行输尿管切开取石术,3例患儿终止手术。术中出现结石上移2例,反复冲洗后,1例结石下移,1例未见下移。术后14例患儿出现轻微肉眼血尿,1~2 d后消失。2例术后发热,经抗感染治疗后体温正常。术后患儿均未发现输尿管穿孔、撕脱等并发症。随访1~12个月,手术成功者未见结石复发,未见输尿管狭窄、膀胱输尿管返流等并发症。结论输尿管镜钬激光碎石术在治疗儿童中下段输尿管结石方面是一种比较理想的治疗方法。
- 顾楠楠马耿葛征陆如纲郭云飞
- 关键词:输尿管结石输尿管镜钬激光儿童
- 经尿道电切治疗新生儿后尿道瓣膜症被引量:1
- 2012年
- 目的探讨新生儿后尿道瓣膜症临床特点和经尿道电切治疗效果。方法回顾性分析2003年至2011年间14例新生儿后尿道瓣膜症患儿资料。年龄3~21d,平均14d。产前检查发现肾积水5例,输尿管扩张4例。入院后即刻导尿,纠正水电失衡并控制感染后,采用11F或8F小儿电切镜和钩状电极在12点处切开12例,8F小儿膀胱镜和BUGBEE电极12点切开2例。术后继续导尿3周。结果导尿1~2周后,患儿感染和水电失衡均可控制。本组患儿全部为Young分型I型,瓣膜组织较厚。手术顺利,术后排尿情况改善,肾功能恢复正常。但随访观察发现部分患儿肾积水和膀胱输尿管反流持续存在。结论产前检查的普及使后尿道瓣膜症的确诊时间提前,经尿道电切治疗是新生儿后尿道瓣膜症的最佳选择。术前术后的引流可以减少肾功能损害,且需要长期随访以了解上尿路恢复情况。
- 郭云飞马耿葛征陆如刚
- 关键词:后尿道瓣膜新生儿经尿道切除
- 364例阴囊急症的诊疗分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨小儿阴囊急症的鉴别诊断和治疗方法。方法回顾性分析作者于2006年3月至2010年12月收治的364例阴囊急症患儿临床资料。结果364例阴囊急症患儿中,急性附睾炎221例(占61%),年龄3个月至5岁多见,症状出现较早,并以起病2~3 d最剧烈,实验室检查异常26例(11%)。彩色多普勒超声提示附睾增大、充血和睾丸反应性改变,检出率99%。3例超声检查诊断困难,后经手术证实。112例睾丸附件扭转中,痛性结节93例(83%),蓝斑征26例(23%),超声附件检出率100%。所有患儿初期症状较轻,逐渐加剧,保守治疗1~2周后疼痛逐渐减轻。11例睾丸扭转超声检查显示睾丸无血流予手术治疗。8例出现特发性阴囊水肿,12例出现阴囊感染。结论小儿阴囊急症中以急性附睾炎最常见,病史、体查和多普勒超声检查有助于阴囊急症的鉴别诊断。大多数小儿急性附睾炎可以保守治疗。
- 郭云飞马耿李黎葛征陆如刚
- 关键词:附睾炎精索扭转
- Passerini-Glazel手术治疗先天性肾上腺皮质增生所致女性假两性畸形被引量:1
- 2012年
- 目的报告采用Passerini-Glazel手术治疗先天性肾上腺皮质增生所致女性假两性畸形患儿的方法和效果。方法2009至2011年,作者采用Passerini-Glazel一期会阴成形术治疗患儿6例。术中经会阴整体游离尿生殖窦,利用阴蒂背侧皮肤和包皮瓣,结合背侧切开的尿生殖窦远端黏膜瓣,成形阴道口和小阴唇,采用阴囊褶重建大阴唇,同时行保留血管神经蒂的阴蒂短缩成形术。结果6例患儿术后无一例并发症,术后外形和早期功能均良好。结论一期Passerini-Glazel会阴成形在阴蒂成形的同时完成阴道和会阴成形,有较好的临床效果和安全性。
- 郭云飞马耿葛征
- 关键词:外科手术假两性畸形