耿猛
- 作品数：9 被引量：21H指数：3
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- 利拉鲁肽注射液对2型糖尿病合并冠心病患者血清炎性因子及胰岛素抵抗的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探究利拉鲁肽注射液对2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者血清炎性因子及胰岛素抵抗的影响.方法选择2020年8月—2021年11月本院收治的86例T2DM合并CHD患者,按随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=43).对照组采用阿司匹林肠溶片、二甲双胍片、阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上加用利拉鲁肽注射液治疗,均持续治疗1个月.比较两组血清炎性因子水平、胰岛素抵抗、心血管不良事件、不良反应.结果两组治疗前血清炎性因子水平、胰岛素抵抗对比,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后肿瘤坏死因子-α(11.52±2.03)ng/L、高敏C反应蛋白(3.32±0.35)mg/L、白细胞介素-6(8.31±1.95)ng/L均低于对照组,胰岛素分泌指数(156.28±21.23)高于对照组,胰岛素抵抗指数(2.02±0.23)低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组心血管不良事件发生率6.98%低于对照组的23.26%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论利拉鲁肽注射液治疗T2DM合并CHD效果确切,能够有效减轻炎症反应及胰岛素抵抗,减少心血管不良事件的发生,且安全性高.
- 杜银苹董国华李菲耿猛
- 关键词：2型糖尿病利拉鲁肽炎性因子胰岛素抵抗心血管不良事件
- CPR后患者血清IL-10、CysC、BNP水平及与预后的关系被引量：2
- 2020年
- 目的 探讨心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后患者血清白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、胱抑素C(cystatin C,CysC)及B型利钠肽(b-type natriuretic peptide,BNP)水平及与预后的关系.方法 选取2016年9月—2019年9月在徐州市第一人民医院行心搏骤停CPR救治的患者87例,根据预后情况分为存活组和死亡组,比较两组血清IL-10、CysC、BNP水平.结果 87例经CPR恢复自主循环者中,最终存活出院患者27例,死亡60例;存活患者复苏后24 h和48 h时IL-10分别为(36.64±9.68)pg/mL和(51.12±24.03)pg/mL,CysC分别为(2.22±0.97)pg/mL和(1.18±0.63)pg/mL,BNP分别为(120.03±21.15)pg/mL和(87.36±22.25)pg/mL,明显低于死亡者(P<0.05);存活患者复苏后24 h和48 h时急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiolog-ical and chronic health status scoreⅡ,APACHEⅡ)评分分别为(23.81±8.44)分和(17.71±4.12)分,明显低于死亡者(P<0.05);复苏后24 h时IL-10、CysC及BNP与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.320、0.401和0.454,P<0.05).结论 CPR后患者血清IL-10、CysC、BNP水平可能与患者预后有一定关系,值得进一步研究.
- 胡海波朱锋张赞耿猛
- 关键词：B型利钠肽预后
- antagomiR-21上调SIRT1激活PI3K/Akt/eNOS信号通路改善T2DM大鼠冠状动脉内皮依赖性舒张被引量：1
- 2023年
- [目的]探讨miR-21抑制剂antagomiR-21调控沉默信息调节因子1(SIRT1)对2型糖尿病(T2DM)大鼠冠状动脉内皮依赖性舒张的影响及其机制。[方法]以腹腔注射链脲佐菌素加高脂饲料喂养的方法建立T2DM大鼠模型,将28只成模大鼠随机分为模型组、antagomiR-NC组、antagomiR-21组、antagomiR-21+SIRT1抑制剂EX527组,每组7只;另将7只普通饲料喂养的正常大鼠作为对照组。观察大鼠冠状动脉血流变化,采用离体血管环灌流技术观察大鼠冠状动脉的舒张功能。将体外培养的人冠状动脉内皮细胞(HCAEC)分为甘露醇组、高糖组、高糖+antagomiR-NC组、高糖+antagomiR-21组、高糖+antagomiR-21+EX527组,采用qRT-PCR检测miR-21、SIRT1的mRNA表达,Western blot检测SIRT1、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及其磷酸化蛋白的表达。[结果]与对照组相比,T2DM模型大鼠冠状动脉中miR-21水平升高96.88%,而SIRT1蛋白和mRNA水平、冠状动脉流量分别降低40.85%、64.29%、22.15%(P<0.05);与甘露醇组比较,体外高糖处理的HCAEC中miR-21表达升高285.71%,SIRT1蛋白和mRNA表达水平分别降低44.78%、74.51%(P<0.05);antagomiR-21干预后体内外miR-21水平分别降低77.42%、58.66%,SIRT1蛋白水平分别升高55.56%、91.43%,SIRT1 mRNA水平分别升高88.57%、97.30%(P<0.05);与模型组相比,antagomiR-21干预后大鼠冠状动脉流量升高19.23%,10~(-8) mol/L、10~(-7) mol/L、10~(-6) mol/L及10~(-5) mol/L乙酰胆碱(Ach)诱导的大鼠冠状动脉舒张率分别升高111.89%、41.88%、41.98%、30.01%(P<0.05),10~(-8) mol/L、10~(-7) mol/L、10~(-6) mol/L及10~(-5) mol/L去氧肾上腺素(Phe)诱导的大鼠冠状动脉收缩率分别降低36.71%、47.90%、49.19%、45.27%(P<0.05);antagomiR-21干预后HCAEC中PI3K、Akt、eNOS的磷酸化水平较高糖组分别升高48.48%、81.40%、134.29%(P<0.05);EX527处理可明显逆转体内外antagomiR-21引起的上述变化(P<0.05)。[结论] antagomiR-21可通过
- 董国华杜银苹耿猛李菲董国梁
- 血浆微小RNA-122和33a与2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性分析被引量：3
- 2022年
- 目的探讨血浆微小RNA(miR)-122和miR-33a与2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性。方法回顾性分析2019年1月至2021年10月徐州市第一人民医院196例2型糖尿病患者的临床资料。其中,合并冠心病81例(合并组),未合并冠心病115例(对照组)。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应检测血浆miR-122、miR-33a水平,采用酶联免疫吸附法检测血浆N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平。合并组患者根据冠状动脉造影结果确定冠状动脉病变支数,并进行Gensini积分评价。采用线性回归模型分析血浆miR-122、miR-33a和NT-proBNP与2型糖尿病患者发生冠心病的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血浆miR-122和miR-33a预测2型糖尿病患者发生冠心病的效能。合并组采用Spearman相关法分析血浆miR-122和miR-33a与冠状动脉病变支数的关系,采用Pearson相关法分析血浆miR-122和miR-33a与血浆NT-proBNP和Gensini积分的关系。结果合并组血浆miR-122、miR-33a和NT-proBNP明显高于对照组[5.76±1.35比1.18±0.33、1.39±0.37比0.65±0.11和(786.87±156.39)ng/L比(103.45±19.27)ng/L],差异有统计学意义(P<0.01)。线性回归分析结果显示,2型糖尿病患者血浆miR-122、miR-33a和NT-proBNP与冠心病发生呈正相关(P<0.01);ROC曲线分析结果显示,血浆miR-122、miR-33a单独和联合预测2型糖尿病患者发生冠心病的曲线下面积为0.816、0.845和0.912(95%CI 0.744~0.865、0.768~0.892和0.836~0.967)。冠状动脉造影结果显示,单支病变46例,2支病变25例,3支病变10例。3支病变患者血浆miR-122、miR-33a、NT-proBNP及Gensini积分明显高于2支病变患者和单支病变患者[6.52±0.96比4.95±0.85和3.74±0.52、1.45±0.31比1.06±0.25和0.81±0.13、(829.78±62.59)ng/L比(627.48±47.12)和(502.64±38.24)ng/L、(63.89±12.71)分比(42.18±6.03)和(22.36±2.41)分],2支病变患者明显高于单支病变患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析
- 赵立成王园园杜银苹李菲耿猛史进董国华孙倩
- 关键词：冠状动脉疾病
- 高血压患者采取时辰用药对治疗作用的影响研究被引量：1
- 2022年
- 目的 :观察时辰用药对高血压患者的治疗效果,并观察其不良反应发生率。方法 :选取2018年5月~2019年2月在徐州市第一人民医院接受治疗的高血压患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为基础组和时辰用药组,基础组给予常规药物治疗,时辰用药组给予时辰用药治疗,治疗3个月后,观察两组治疗效果,比较两组患者治疗前后血压情况、不良反应发生率的差异。结果 :时辰用药组患者治疗的有效率为97.50%,明显高于基础组的82.50%;两组患者治疗前血压无差别,治疗后,时辰用药组血压低于基础组;两组患者治疗前炎症因子水平无差别,治疗后,时辰用药组患者的IL-6、TNF-a水平低于基础组患者;两组患者恶心、头晕和食欲下降发生率无差别。结论 :时辰用药对高血压患者的治疗效果较好,可明显改善患者的血压情况,不良反应发生少,具有良好的临床应用价值。
- 王园园耿猛李菲孙倩杜银苹赵立成董国华史进张晓嫚
- 关键词：高血压
- 单臂和Taylor外固定治疗老年GustiloⅡ型胫腓骨骨折患者临床疗效及有限元分析被引量：3
- 2018年
- 目的比较单臂外固定支架（UF）和Taylor外固定支架（TF）治疗老年GustiloⅡ型胫腓骨骨折患者临床疗效和生物力学性能。方法回顾性分析2012年1月至2015年8月采用uF和TF固定治疗的86例开放性胫腓骨骨折患者资料。根据骨外固定不同方式分为2组：UF组49例，TF组37例，比较两组患者的临床效果。在充分验证有限元模型有效性的前提下，对UF和TF分别进行轴向、扭转和弯曲试验，其中弯曲实验为环绕有限元模型每隔10。进行评估。结果uF组患者手术时间为（43．2±11．7）min，术中出血量为（32．1±13．8）ml，低于TF组患者[（63．6±9．8）min，（57．6±23．1）m1]。所有患者术后获8-31个月（平均13．8个月）随访。UF组患者愈合时间为（4．6±1.7）个月，术后并发症发生率为4．5％（9／201），均优于TF组患者[（5．7±2．1）个月，12．0％（14／117）]（P〈0．05）。uF轴向刚度341．47N／m，扭转刚度80.00 Nm／deg，均高于TF（226．83N／m，72．00 Nm／deg）；uF组弯曲刚度为210．00-430．00N／m，变化幅度高于TF组（242．00-287．00N／m）。结论uF外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折操作简单，更符合胫腓骨的生物力学特性，具有较好的抗压、抗弯和防旋能力。相对于Taylor外固定支架，单臂支架更有利于骨折愈合，具有明显优势。
- 汪松孙倩冯硕查国春史进耿猛
- 关键词：腓骨骨折有限元分析
- 冠心病合并2型糖尿病患者血清中miR-92a、HbA1c及内皮抑素水平评估预后的临床意义被引量：1
- 2023年
- 目的分析微小RNA-92a(miR-92a)、糖化血红蛋白(HbA1c)、内皮抑素(ES)在冠心病(coronary heart disease,CHD)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者中的表达水平及与患者预后的相关性。方法将2020年5月—2021年5月徐州市第一人民医院收治的84例CHD合并T2DM患者纳入观察组,本院同期收治的65例单纯CHD患者纳入单纯CHD组,同期于本院行体检的70名健康体检者设为对照组。检测3组miR-92a、HbA1c、ES表达水平,并对比分析;同时随访1年,依据心血管不良事件发生情况将84例CHD合并T2DM患者分为两个亚组,即预后良好组与预后不良组,对比两组miR-92a、HbA1c、ES表达水平;此外,绘制受试者工作曲线(ROC),分析miR-92a、HbA1c、ES 3项指标单独与联合诊断预测CHD合并T2DM患者预后的效能。结果观察组miR-92a、HbA1c、ES分别为(1.89±0.45)、(11.78±2.12)%、(44.59±4.35)ng/mL高于单纯CHD组(1.23±0.26)、(5.35±1.01)%、(30.36±3.37)ng/mL与对照组(0.84±0.13)、(4.29±0.78)%、(25.48±2.25)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良组的miR-92a、HbA1c、ES高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC结果显示:miR-92a、HbA1c、ES联合预测患者预后的曲线下面积(AUC)0.909(95%CI:0.848~0.971)高于3项指标的单独检测[0.776(95%CI:0.659~0.892)、0.860(95%CI:0.740~0.980)、0.795(95%CI:0.697~0.893)]。结论miR-92a、HbA1c、ES在CHD合并T2DM患者中呈高表达,3项指标联合检测可有效预测患者预后,临床应用价值较高。
- 杜银苹董国华李菲耿猛
- 关键词：冠心病糖化血红蛋白内皮抑素预后
