目的:探讨超声心动图对主动脉左室隧道(aortic left ventricular tunnel,ALVT)的诊断价值以及超声心动图的表现特征。方法:对8例经超声心动图诊断为ALVT的患者进行回顾性分析,将全部患者的声像图表现与心血管造影、手术结果进行对比,并总结其诊断特点。结果:ALVT图像特征明显,二维超声心动图胸骨旁左室长轴切面上清晰显示主动脉瓣周至左室流出道的无回声管状结构,彩色多普勒血流显像显示收缩期血流信号从左室流出道经异常通道进入主动脉,舒张期血流信号从主动脉经过异常通道进入左室流出道。超声诊断与心血管造影、手术结果基本符合。结论:超声心动图诊断ALVT有效、快捷、无创,对其病理解剖和血流动力学可作出明确诊断。应与右冠状窦瘤破裂、冠状动脉瘘及主动脉瓣关闭不全等相鉴别。
目的：探讨Graf法髋关节高频超声检查技术在6月龄内婴幼儿发育性髋关节异常（developmental dysplasia of the hip,DDH）诊断中的临床应用价值。方法：对1 357例6月龄内临床疑似DDH的患儿行Graf法髋关节超声检查,通过观察双侧髋关节形态、发育及头臼匹配关系,测量髋关节α和β角度,并进行Graf分型诊断。结果按月龄分组（每1个月为一组）统计α和β角度值并进行分析。DDH阳性患儿经临床干预治疗后超声随访复查,4月龄以上且已出现骨化中心的患儿同时行X线检查。结果：1 357例受检婴幼儿,共计2 714个髋关节,超声检查发现正常髋关节2 584个（Ⅰ型,占95.21%）,发育性髋关节异常者130个（Ⅱa~Ⅳ型,占4.79%）。其中45个发育欠成熟的髋关节（Ⅱa型）接受了超声复查的随访,41个恢复正常,4个发展为Ⅱb型;对后者与首次检查为异常（Ⅱb~Ⅳ型）的髋关节（共计89个）,使用Pavlik吊带治疗,78个先后达到稳定复位;8个脱位髋经吊带治疗失败后,后期行X线确诊,手术开放复位加石膏固定;3个髋关节失访。结论：Graf法髋关节高频超声检查技术是一种安全、可靠的诊断方法,在婴幼儿DDH的早期确诊和治疗随访中具有积极的指导意义。
