朱晋国
- 作品数:9 被引量:64H指数:4
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- 肠外瘘患者消化液中细菌与酶含量在体外变化的观察被引量:4
- 2011年
- 目的探讨肠外瘘患者消化液中细菌与酶含量在体外的变化。方法收集1998年7月至2008年1月我院16例高位肠外瘘患者瘘出的新鲜消化液,分别在0、2、4h测定引流液中细菌数量、淀粉酶和脂肪酶的含量。将瘘出的消化液及时回输入远端肠道,同时在肠液回输的0、7、14d测定患者血清中自蛋白、纤维连接蛋白、转铁蛋白、前白蛋白水平。结果消化液中细菌数量4h内无增加(F(0.2)=18812.50,P〉0.05;F(0.4)=387625.00,P〉0.05)。消化液中淀粉酶含量(F(0.2)=190.60,P〉0.05;F(0.4):631.75,P〉0.05)和脂肪酶含量(F(0.2)=204.10,P〉0.05;F(0,4):1080.05,P〉0.05)4h内无变化。肠液回输后患者血清中纤维连接蛋白[0、7、14d分别为(152.80±16.50)、(167.27±20.54)、(227.05±45.36)mg/L;F(0.14)=74.24,P〈0.01;F(7.14)=59.78,P〈0.01]、转铁蛋白[0、7、14d分另4为(2.16±0.52)、(2.23±0.48)、(2.62±0.41)g/L;F(0.14)=0.46,P〈0.01;F(7.14)=0.39,P〈0.05]、前白蛋白[0、7、14d分别为(177.74±45.14)、(194.04±49.33)、(232.11±79.57)mg/L;F(0,14)=54.37,P〈0.05]水平显著增加。结论肠外瘘患者消化液中细菌和酶含量在体外4h内无变化,肠液回输是安全有效的。
- 朱晋国于仁庞利群唐晓军赵耀
- 关键词:肠外瘘细菌数量肠液回输
- 肠液回输对肠外瘘患者肠内营养物质吸收的影响被引量:48
- 2006年
- 目的探讨肠液回输对唇状瘘患者肠内营养物质吸收的影响。方法收集2003年7月到2005年1月期间收治的10例唇状瘘患者,所选病例均符合以下条件:肠道功能基本恢复,均为唇状瘘,且腹腔感染得到基本控制,完全依赖肠内营养,肠液回输肠襻的长度>50 cm。分别测定肠液回输前后糖、脂肪及氮的累计吸收系数。同时检测血清相关蛋白水平。结果肠液回输前后,患者对糖的吸收率分别为(78.78±16.13)%和(92.14±8.73)%,对脂肪的吸收为(67.25±12.72)%和(87.13±3.58)%,对氮的吸收为(65.46±16.32)%和(85.45±10.74)%,肠液回输前后的吸收系数有明显上升(P<0.05),患者相关血清中纤维连接蛋白、转铁蛋白水平有明显的增加(P<0.01, P<0.05)。结论肠液回输能明显改善肠外瘘患者对肠内营养物质中糖、脂肪和氮的吸收。
- 朱晋国任建安王新波黎介寿
- 关键词:肠外瘘肠液回输肠内营养
- 贲门周围血管离断术后乳糜腹6例诊治体会被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨贲门周围血管离断术后乳糜腹发生的原因、诊断与处理。方法:回顾分析6例贲门周围血管离断术后乳糜腹病例进行临床观察及治疗。结果:6例患者除2例早期行再次手术外其余4例保守治疗,均痊愈出院。结论:贲门周围血管离断术中应作妥善结扎,以防淋巴液渗漏。一旦发生乳糜腹给予以肠内营养为主的综合治疗可获得痊愈。
- 于仁葛恒发朱晋国
- 关键词:贲门周围血管离断术乳糜腹肠内营养
- 胰酶对肠瘘病人肠内营养物质吸收的影响被引量:2
- 2004年
- 目的 :观察胰酶对肠唇状瘘病人肠内营养物质吸收功能的影响。 方法 :对 11例肠唇状瘘病人给予肠内营养支持 ,非蛋白质热量为 14 6kJ/ (kg·d)、氮量 0 .2 5 g/ (kg·d)。测定应用胰酶前后粪中脂肪、氮和糖类总量的变化 ,及血清蛋白质水平。 结果 :使用胰酶后粪中总氮、总脂、总糖的排出量明显减少 (P <0 .0 5 )。血清总蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、纤维连接蛋白明显升高 (P <0 .0 5 )。 结论 :胰酶能明显改善肠瘘病人对肠内营养物质的吸收。
- 朱晋国任建安姜军王新波刘磊王革非
- 关键词:瘘病病人胰酶肠瘘前清蛋白总脂血清蛋白质
- 肠液回输对肠外瘘患者小肠黏膜屏障功能的影响被引量:8
- 2011年
- 目的探讨肠液回输对唇状瘘患者肠黏膜屏障功能和机体营养状态的影响。方法选取1995年7月至2008年5月我院收治的16例唇状瘘患者,所选病例均符合以下条件:肠道功能基本恢复、腹腔感染基本控制、完全依赖肠内营养、肠液回输肠襻的长度>50 cm。分别于实施肠液回输当天、第7和14天,在肠镜引导下距小肠远端瘘口25~30 cm处取肠黏膜,行HE染色后统计肠上皮内淋巴细胞(IIELS)百分数、免疫组织化学染色后分析增殖细胞核抗原(PCNA)阳性细胞百分数。同时测定血清蛋白水平。结果实施肠液回输第14天瘘口远端小肠黏膜内IIELS百分数为19.06%±4.81%,显著高于肠液回输当天的12.81%±2.95%(P=0.000),PCNA阳性细胞百分数为12.13%±4.33%,显著高于肠液回输当天的6.44%±2.34%(P=0.000)。肠液回输第14天血清纤维连接蛋白水平由(152.80±16.50)上升至(227.05±45.36)mg/L(P=0.000)、转铁蛋白水平由(2.16±0.52)上升至(2.62±0.41)g/L(P=0.017)。结论实施肠液回输对于肠外瘘患者的肠黏膜具有保护作用。
- 朱晋国于仁葛恒发姜宝飞陶国全
- 关键词:肠液回输肠上皮内淋巴细胞增殖细胞核抗原
- 胰酶和肠液回输对肠外瘘病人肠内营养物质吸收的影响
- 肠外瘘是腹部外科一种常见的严重并发症。其临床表现主要涉及到内稳态紊乱,营养不良,感染和器官功能障碍等几个方面。而营养不良是肠外瘘病人最常见的病理生理改变。因此营养支持是肠外瘘病人治疗的中心环节。本着“如果肠道有功能,就应...
- 朱晋国
- 关键词:肠外瘘腹部外科营养吸收胰酶肠液回输
- 文献传递
- 腹部手术后胃无力症11例病人临床分析被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨腹部手术后胃无力症的发病原因、机制、诊断和治疗方法。方法:对1995—2011年11例腹部手术后胃无力症的临床资料进行回顾性分析。结果:腹部手术后胃无力症均发生于腹部手术后5~12d,11例经非手术治疗后,3~8周逐渐恢复正常饮食。结论:腹部手术后胃无力症的病因是多因素的,消化道造影及胃镜检查是诊断胃无力症的主要手段,非手术治疗是胃无力症的主要治疗方法,尽量避免手术。
- 徐长都朱晋国
- 关键词:腹部手术后胃无力症
- 小肠双造口和肠液回输在重度腹腔感染患者的应用被引量:9
- 2015年
- 目的探讨小肠双造口和肠液回输在重度腹腔感染患者中的临床应用。方法将2005年2月至2014年11月间淮安市第二人民医院收治的10例高位小肠穿孔致重度腹腔感染的患者纳入研究。所选病例均为急诊手术,行小肠部分切除加小肠远近端肠管双造口术。术后待肠道功能基本恢复、腹腔感染得到基本控制后,经鼻胃管实施肠内营养,将近端造口引出的肠液回输入远端肠襻。分别测定肠液回输前后机体对营养物质糖、脂肪及氮的平均吸收系数,并检测血清蛋白水平。结果肠液回输后,患者对糖、脂肪及氮的平均吸收系数均显著增加[糖:(90.9±7.8)%比(82.7±15.2)%,P〈0.05;脂肪:(87.6±6.4)%比(59.1±10.8)%,P〈0.01;氮:(82.4±9.8)%比(67.2±15.4)%,P〈0.01];血清中纤维连接蛋白[(285.6±3.6)mg/L比(157.0±22.6)mg/L,P〈0.01]、转铁蛋白[(4.86±0.21)g/L比(3.60±25)g/L,P〈0.05]和前白蛋白[(291.3±112.5)mg/L比(199.1±53.3)mg/L,P〈0.05]水平亦高于肠液回输前。结论小肠双造口和肠液回输能明显改善重度腹腔感染患者对三大营养物质的吸收.从而避免了短肠综合征的发生。
- 朱晋国王健和源庄海文杨金云
- 关键词:小肠穿孔腹腔感染肠液回输
- 腹部手术后早期炎性肠梗阻10例的诊断与治疗被引量:1
- 2008年
- 朱晋国于仁葛恒发
- 关键词:术后早期炎性肠梗阻腹部早期肠外营养肠道功能恢复肠内营养