王兆文
- 作品数：5 被引量：6H指数：2
- 供职机构：上海交通大学附属第一人民医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 影响肝移植长期生存关键技术体系的建立及临床应用
- 彭志海钟林樊军卫孙星滕木俭张金彦王兆文田聆李文岗周新
- 该项目属器官移植外科领域。国内肝移植总体5年生存率为59.4％，移植后并发症发生率高达43.8％，远落后于欧美发达国家。主要原固并不是手术技术落后，而是影响长期生存主要难题一胆管并发症防治、移植感染控制、免疫抑制剂合理使...
- 关键词：
- 关键词：肝移植免疫抑制剂
- 改良法快速肝肾供体联合切取的探讨被引量：4
- 2004年
- 目的探讨快速肝肾供体联合切取的可行性。方法总结 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 9月共 138例快速肝肾联合切取的技巧及评价移植后近期效果。快速切取技术采用原位腹主动脉 肠系膜上静脉灌注加下腔静脉引流 ,分离胃肠道后肝、胰、脾、肾整块切取 ,冰水浴中分离肝肾。结果肾脏的热缺血时间为 2～ 6min ,肝脏的热缺血时间为 3～ 8min ,整个手术过程约 2 0～ 30min。所有变异血管均保存完整。行肝移植 131例 ,术后 3d内血清ALT最高值平均为 (5 81± 392 )U/L ,无 1例出现原发性移植肝无功能 ;行肾移植 2 74例 ,术后急性肾小管坏死发生率为 3 3% (9/ 2 74 )。结论快速肝肾联合切取技术能同时保护供肝和供肾的质量 ,其方法简单、安全、有效 ,值得推广。
- 徐军明彭志海夏强戴雪明祝哲诚徐宁王兆文
- 关键词：肝移植肾移植手术方法
- 新辅助治疗序贯改良Appleby手术治疗胰体癌1例
- 2022年
- 患者女性,63岁,因“体检发现胰腺占位1周”于2020年3月23日收入上海交通大学附属第一人民医院。患者3 d前于外院体检时发现胰腺颈体部占位。入院体检未见明显阳性体征。既往史无特殊。患者神清,精神可,食欲差,睡眠一般,二便无特殊,体重无明显减轻。肿瘤标志物检查:CA19-9371.3 U/ml、CA12548.7 U/ml、CA242166.77 U/ml、CA5095.81 U/ml、癌胚抗原8.86μg/L,均高于正常值上限。
- 陈德盛朱齐巢家硕解学乾王静珏唐忠王兆文孙红成
- 关键词：正常值上限阳性体征新辅助治疗CA242胰体癌胰腺占位
- 肝移植后熊去氧胆酸对肝生化及胆管并发症影响的临床随机对照研究
- 【目的】原位肝移植(OLT)后早期胆汁毒性显著上升,直接损伤胆管上皮细胞,是胆管非吻合口并发症的发病机制之一。熊去氧胆酸(UDCA)可拮抗疏水性胆汁酸毒性。本研究探讨OLT后早期UDCA治疗对移植肝生化及胆管并发症的影响...
- 王书云彭志海唐华美陈国庆徐军明钟林王兆文邓贵龙邢同海陆伦根
- 受体SLCO1B1 rs2291075位点多态性对肝移植术后早期他克莫司剂量校正谷浓度的影响被引量：2
- 2020年
- 目的:探索肝移植术后早期SLCO1B1 rs2291075基因型对他克莫司(FK506)剂量校正谷浓度(dose-corrected trough concentration,C/D,ng·mL-1·mg-1·kg-1)的影响作用。方法:利用PCR扩增和DNA测序技术对210例肝移植受体及其供体进行SLCO1B1 rs2291075位点以及FK506代谢经典生物标志物CYP3A5 rs776746位点基因分型,分析多态性与FK506代谢表型C/D值的相关性。根据肝功能恢复和C/D值变化情况,肝移植术后早期分为恢复期(1~14 d)和平稳期(15~28 d),分别进行统计分析。结果:供体和受体CYP3A5 rs776746联合分析可将FK506代谢表型区分为快(EM)、中(IM)、慢(PM)代谢3组,形成E-I-P分型体系。受体SLCO1B1 rs2291075 CC、CT+TT基因型患者C/D值在术后恢复期(P=0.0195)和平稳期(P=0.0152)差异均有统计学意义;供体SLCO1B1 rs2291075基因型与FK506 C/D值无关联。多因素分析显示FK506日剂量、总胆红素、E-I-P分型和受体SLCO1B1 rs2291075进入恢复期FK506剂量C/D值预测模型;而在平稳期,受体SLCO1B1 rs2291075未能进入C/D值多因素预测模型。PM亚组分析,排除供体和受体CYP3A5 rs776746影响后,受体SLCO1B1 rs2291075基因型在术后恢复期和稳定期均是FK506 C/D值的独立影响因素(P分别为0.030,0.040)。结论:受体SLCO1B1 rs2291075位点可能是影响肝移植早期FK506 C/D值的新遗传位点,其与供体和受体CYP3A5 rs776746基因型相结合,有助于形成精准用药指导体系。
- 吴懿王让让王兆文樊军卫
- 关键词：肝移植他克莫司CYP3A5
