宋娟
- 作品数:6 被引量:31H指数:3
- 供职机构:解放军第252医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 金黄色葡萄球菌小菌落突变株所致相关感染的研究进展被引量:4
- 2018年
- 小菌落突变株(small colony variants,SCV)是一种具有独特表型(生长率低、菌落形态不规则以及生化特性异常)及致病特征,且生长缓慢的细菌亚群。自1910年Jacobsen首次在伤寒埃伯泽菌株中发现SCV现象以来,人们陆续发现许多细菌如表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、羊布鲁杆菌、大肠埃希菌及淋病奈瑟菌等都具有形成这种SCV的能力。1957年,Jensen[1]首次报道了金黄色葡萄球菌SCV(金葡菌,SASCV)。20世纪90年代中期,人们在研究中发现临床许多慢性和复发性感染与SASCV的独特表型关系密切[2],此后国外学者们对SASCV的研究越来越广泛深入,但国内的研究极少。本文对SASCV的形成机制、临床相关感染、诊断和治疗进行阐述。
- 宋娟
- 关键词:金黄色葡萄球菌
- 鲍曼不动杆菌分子流行病学的基因分型技术及应用被引量:2
- 2011年
- 鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,AB)已成为医院感染最重要的病原菌之一,对AB菌所致感染的流行病学研究具有重要意义。传统的细菌流行病学分型方法由于分辨率低、影响因素多、重复性较差,在医院感染监测与预防控制中的应用日益减少,而基因分型技术则逐渐成为临床上监测和鉴定细菌的主要手段。本文对国内AB菌分子流行病学研究中常用的基因分型技术及应用现状作一综述。
- 宋娟华川
- 关键词:鲍曼不动杆菌分子流行病学基因分型
- 2006-2010年鲍氏不动杆菌临床分布特点及耐药性分析被引量:2
- 2012年
- 目的了解2006-2010年临床分离的鲍氏不动杆菌(ABA)分布特点及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供参考依据。方法采用VITEK-2全自动微生物分析仪及纸片扩散法,对1420株ABA分离株进行鉴定及药敏试验。结果 2010年ABA分离率为16.0%,临床分布以神经外科最多,占26.1%;标本以痰液分离率最高占58.3%,其次是伤口分泌物占25.4%;其耐药率逐年增加,甚至对碳青霉烯类包括亚胺培南、美罗培南的耐药率高达51.1%、54.1%,呈现严重的泛耐药。结论耐亚胺培南鲍氏不动杆菌耐药性严重,临床必须合理、慎用高效广谱抗菌药物。
- 李苏利华川宋娟李杨
- 关键词:鲍氏不动杆菌多药耐药泛耐药抗菌药物耐药性
- 下呼吸道标本分离鲍曼不动杆菌:感染还是定植?被引量:7
- 2016年
- 下呼吸道是医院细菌感染最常见的感染部位,鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,AB)因易定植、易变异和多耐药等特点,成为下呼吸道感染最常见的病原菌,而多重耐药鲍曼不动杆菌(multi-drug-resistant Acinetobacter baumannii ,MDRAB )引发的下呼吸道感染病死率非常高,临床治疗尤为困难[1-3]。以往认为,下呼吸道在生理条件下处于无菌状态,从患者下呼吸道标本分离的 AB 应视为病原菌,然而随着分子生物学技术研究的深入,发现下呼吸道也可出现AB的无症状定植状态。若将定植误诊为感染,易导致过度使用广谱抗菌药物,延长住院时间,并加重患者经济负担,增加耐药菌及其医院传播的风险。若将感染误诊为定植,则可能导致感染扩散,延误病情,甚至产生严重后果。故正确鉴别来源于患者下呼吸道标本的 AB 是感染还是定植,对临床治疗和控制 MDRAB 感染意义重大。如何判断培养的病原体为定植还是感染,是困扰临床医生的重要问题,相关学者一直在研究和探寻成熟有效的解决方法。本文对下呼吸道AB感染与定植的研究情况作一综述。
- 宋娟华川
- 关键词:鲍曼不动杆菌下呼吸道定植
- 2010年我院临床分离的病原菌菌群分布及耐药性分析被引量:16
- 2011年
- 目的了解我院临床分离的病原菌菌群分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法采用VITEK-2全自动微生物分析仪及纸片扩散法,对我院20838份临床送检标本中分离的3262株病原菌进行细菌鉴定及药敏试验。结果 3262株病原菌中,革兰阴性杆菌占69.0%,革兰阳性球菌占27.7%,真菌占3.3%。大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ES-BLs)439株,肺炎克雷伯菌产ESBLs 252株;检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌214株,耐甲氧西林表皮葡萄球菌45株。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对克林霉素、红霉素、青霉素的耐药率为69.1%~96.1%,对呋喃妥因、利福平、氯霉素的耐药率为8.9%~29.0%。屎肠球菌对克林霉素、红霉素、青霉素、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、利福平的耐药率均在80.0%以上;粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星的耐药率较屎肠球菌显著降低为45.5%~78.8%,但对克林霉素、红霉素、环丙沙星、利福平的耐药率与屎肠球菌相近。粪肠球菌和屎肠球菌对高浓度庆大霉素的耐药率分别为74.2%和88.1%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的敏感率为100.0%,铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的敏感率保持在70.0%左右。鲍曼不动杆菌除多粘菌素B和亚胺培南、美罗培南外,对其他抗生素的耐药率均在80.0%以上。结论细菌耐药有一定地域性和时间性,定期对本地区细菌耐药性进行监测,对合理使用抗生素、减少耐药菌株产生有重要意义。
- 李苏利华川李杨宋娟
- 关键词:细菌药物敏感性试验
- 鲍曼不动杆菌整合子流行现状与多重耐药相关性研究
- 宋娟