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曹金玲
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1
被引量:6
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北京协和医学院北京协和医院病理科
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相关领域:
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北京协和医学院北京协和医院病理...
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胰腺胶样癌四例临床病理学分析
被引量:6
2011年
目的探讨胰腺胶样癌的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及分子生物学特点。方法分析4例胰腺胶样癌的临床特点,对标本进行病理形态学观察、免疫组织化学EnVision法和K—ras基因突变检测。结果4例胶样癌中3例发生在胰头部,患者均为男性;另1例在胰体尾部,为女性;平均发病年龄为56.5岁。其中2例首发症状为腹痛,1例为尿糖增高,1例为查体发现。3例大体形态为囊实性结节,囊内含黏液,1例大体呈实性。低倍镜下,纤维及胰腺组织中可见边界清楚的黏液结节,大的黏液湖巾可见纤细的纤维结缔组织间隔成多个小黏液湖;肿瘤细胞漂浮在黏液湖中,呈小巢或条索状,或腺管状,也可看到印戒细胞漂浮其中。3例癌周可见肠型胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN),仅例1伴发胰胆管型IPMN。免疫组织化学染色3例MUC2细胞膜阳性,1例MUC1阳性。3例中例1和例3发现K—ras基因突变,突变位点均佗于12密码子G1y12Asp(GGT〉GAT)和G1y12Arg(GGT〉CGT)。结论胰腺胶样癌是少见的胰腺导管腺癌亚型,经常伴发于1PMN和胰腺黏液性囊性肿瘤,应与普通胰腺导管腺癌、印成细胞癌及假性囊肿等病变相鉴别。免疫组织化学MUC2多阳性表达,MUCI多为阴性,K—ras基因突变率较低。
常晓燕
姜英
李霁
罗玉凤
曹金玲
陈杰
关键词:
胰腺肿瘤
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