辛博
- 作品数：7 被引量：33H指数：4
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- 舒芬太尼-咪达唑仑辅助硬膜外麻醉对内脏牵拉反应及镇静遗忘的影响被引量：12
- 2006年
- 目的:观察舒芬太尼-咪达唑仑辅助硬膜外麻醉对内脏牵拉反应及镇静遗忘的影响。方法:50例硬膜外麻醉行腹部手术患者,随机分成两组,每组25例。阻滞完善后,切皮前5～10 min,试验组负荷剂量舒芬太尼0．1μg·kg-1+咪达唑仑20μg·kg-1后,微泵持续静注舒芬太尼0．3～0．15μg·kg-1·h-1+咪达唑仑60～30μg·kg-1·h-1至手术结束;对照组单次静注哌替啶1 mg·kg-1+氟哌利多0．05 mg·kg-1。观察两组心率(HR)、无创收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2),评估防治内脏牵拉反应效果及镇静遗忘作用。结果:试验组HR,SBP,DBP,SpO2平稳;在防治内脏牵拉反应效果方面,试验组和对照组有效率分别为96％和72％,两组警觉／镇静(OAA／S)评分2～3分者分别为92％和68％,完全遗忘作用分别为88％和24％,试验组均优于对照组(P<0．05)。结论:负荷剂量后微泵持续静注舒芬太尼-咪达唑仑辅助硬膜外麻醉防治内脏牵拉反应效果佳,镇静遗忘作用强。
- 张胜吴新文张佳君辛博朱和生
- 关键词：硬膜外麻醉舒芬太尼咪达唑仑内脏牵拉反应
- 舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻对血流动力学及麻醉后苏醒拔管的影响被引量：5
- 2005年
- 目的:探讨舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻对血流动力学及麻醉后苏醒、拔管的影响。方法:选择32例ASAⅠ～Ⅱ级,择期行腹部、胸部手术病人,随机分成舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻组(Ⅰ组,n=16);芬太尼、咪唑安定—异氟醚静吸复合全麻组(Ⅱ组,n=16)。分别观察血流动力学变化及术毕苏醒、拔管情况。结果:Ⅰ组,气管插管前HR、SP、DP较诱导前明显下降(P<0.05),其它观察时点较诱导前无明显差异(P>0.05);Ⅱ组,插管前上述指标明显下降(P<0.05),而插管即刻、插管后2min,上述指标明显上升(P<0.05),Ⅱ组拔管即刻比拔管前HR、SP明显上升(P<0.05)。组间比较:插管即刻,HR、SP、DP较诱导前上升幅度,Ⅰ组明显低于Ⅱ组(P<0.05)。术后苏醒时间、拔管时间,两组无明显差异。结论:舒芬太尼-咪唑安定复合维库溴铵静脉全麻血流动力学平稳,麻醉后苏醒良好。
- 张胜吴新文李建玉朱道明辛博朱和生
- 关键词：舒芬太尼芬太尼咪唑安定血流动力学术后苏醒时间静脉全麻麻醉后
- 守礁人员的心理测评及甲状腺素、睾酮、皮质醇水平被引量：3
- 2004年
- 目的 研究守礁人员的心理应激状态及内分泌变化。方法 调查对象为 1 63名驻守在中国南海的守礁人员 ,均为男性 ,年龄在 1 8～ 3 8岁 ,大部分为中等文化水平。将他们分为两组 ,以上岛礁前 1周的人员为对照组 ,上岛守礁 3个月的人员为守礁组。采用症状自评量表对调查对象进行心理测评 ,并进行TT4、TT3、睾酮、皮质醇测定。结果 有 1 4 1 %～ 43 6%的守礁人员有轻度不良反应 ,2 5 %～ 1 1 0 6%的人存在较明显的心理健康问题。守礁组各项因子分、阳性项目数均明显高于军人常模和对照组。 49 1 %的人睡眠质量差。与对照组相比 ,TT4水平明显降低 ,睾酮、皮质醇明显增高 ,TT3无差异。结论 守礁人员的心理问题较明显。加强对守礁人员的心理卫生工作是十分必要的。
- 曾伟杰吴新文吴桂荣周静魏小文辛博胡章超姚晨平
- 关键词：心理测评甲状腺素睾酮皮质醇心理应激
- 曲马多复合罗哌卡因硬膜外阻滞用于剖宫产术
- 2006年
- 目的:观察曲马多复合0．75％罗哌卡因硬膜外阻滞用于剖宫产术的麻醉效果。方法36例20～40岁, ASA I～Ⅱ级,行剖宫产术病人,根据硬膜外阻滞用药不同随机分成,I组:曲马多复合罗哌卡因组(n =18),Ⅱ组:罗哌卡因组(n=18)。观察BP、HR、SpO2、感觉阻滞(针刺法)、下肢运动阻滞(Bromage评级)、术中镇痛效果、腹壁肌松质量、新生儿即刻Apgar评分及不良反应。结果I组感觉阻滞起效时间短于Ⅱ组,而作用持续时间及术后VAS<4分时间长于Ⅱ组(P <0．05);术中探查、取胎时点镇痛效果评价为优的比率I组高于Ⅱ组(P < 0．05),其它时点差异无显著性。结论用于剖宫产术,复合曲马多可改善0．7 5％罗哌卡因硬膜外阻滞的镇痛效果:提高术中镇痛质量,缩短起效时间,延长维持时间。
- 张胜吴新文朱和生邓庆华刘崇丽辛博
- 关键词：曲马多罗哌卡因
- 舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻复合硬膜外阻滞对血流动力学及麻醉后清醒的影响被引量：7
- 2005年
- 目的:观察舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻及复合硬膜外阻滞对血流动力学、静脉麻醉药用量及麻醉后清醒的影响。方法:32例ASAⅠ～Ⅱ级,择期行腹部、胸部手术病人随机分成Ⅰ组,舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻复合硬膜外阻滞组(n=16);Ⅱ组,舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻组(n=16)。观察血流动力学变化,比较静脉麻醉药用量、停静脉麻醉药后苏醒时间及术毕拔管时间、基本清醒时间。结果:两组气管插管前HR、SP、DP较诱导前明显下降(P<0.05),其它观察时点差异无显著性;静脉麻醉药用量,Ⅰ组少于Ⅱ组(P<0.05);停静脉麻醉药后苏醒时间及术毕拔管时间、基本清醒时间,Ⅰ组短于Ⅱ组(P<0.05)。结论:舒芬太尼-咪唑安定静脉全麻及复合硬膜外阻滞,血流动力学均平稳,复合硬膜外阻滞能明显减少静脉麻醉药用量,缩短停静脉麻醉药后苏醒时间及术毕拔管时间、基本清醒时间。
- 张胜吴新文张佳君邓庆华刘崇丽辛博
- 关键词：舒芬太尼咪唑安定血流动力学清醒
- 瑞芬太尼+咪唑安定辅助硬膜外麻醉对腹部手术的影响
- 2005年
- 目的:探讨持续输注瑞芬太尼+咪唑安定辅助硬膜外麻醉对腹部手术中牵拉和遗忘的影响。方法:30例手术病人,随机分两组。Ⅰ组:术前10min开始持续输注瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)+咪唑安定0.50μg/(kg·min),术中维持OAA/S评分2～3分至手术结束;Ⅱ组:术前10min缓慢静注哌替啶50mg+氟哌利多2.5mg。记录HR、MAP、SpO2的变化,OAA/S评分和内脏牵拉反应。术后24h随访。结果:Ⅰ组静脉用药期间HR、MAP、SpO2变化无显著性差异(P>0.05)。与Ⅰ组相比,Ⅱ组用药后HR增加显著、MAP下降显著(P<0.05)。术中OAA/S评分处于2～3分、内脏牵拉反应优良、对手术过程全无记忆、愿意在以后类似手术选择同样麻醉方法的患者,Ⅰ组均显著多于Ⅱ组(P<0.05)。结论:持续输注瑞芬太尼+咪唑安定辅助硬膜外麻醉,控制OAA/S镇静评分2～3分,有助于减少腹部手术的牵拉和不良记忆。
- 颜志伟李建玉吴新文熊理锋辛博
- 关键词：硬膜外麻醉瑞芬太尼咪唑安定腹部手术内脏牵拉
- 0.75%罗哌卡因和0.5%布比卡因用于摇摆状态下蛛网膜下腔阻滞的比较研究被引量：6
- 2006年
- 目的比较研究模拟舰船摇摆状态下罗哌卡因和布比卡因腰麻的麻醉平面和血流动力学异同,以优化海上船体摇摆情况下腰麻的用药。方法80例择期下腹部及下肢手术患者随机分为罗哌卡因水平位对照组(R1)、布比卡因水平位对照组(B1)、罗哌卡因模拟摇摆组(R2)、布比卡因模拟摇摆组(B2)。比较观察4组患者的麻醉效果、血流动力学变化以及相关的副反应等。结果B2组麻醉平面较B1组高2.7个节段(P<0.01),其平面固定时间较B1组延长(P<0.05)。R1组与B1组比较,麻醉效果除麻醉平面相似外,其余各项观察指标均有显著差异(P<0.01)。R2组较R1组麻醉平面固定时间明显延长,两组痛觉减退和消失平面在注药后15min出现统计学差异,麻醉平面固定后R2组的痛觉减退和消失平面要较R1组分别高1.2和2个节段(P<0.01)。感觉阻滞起效时间、痛觉阻滞向头延伸时间及持续总时间、最高痛觉消失平面、运动阻滞起效和持续时间、达最大运动阻滞时间,R2与B2组比较均有显著差异(P<0.01),麻醉平面B2组较R2组高1.4个节段。结论在体位急剧改变状态下,0.75%罗哌卡因和0.5%布比卡因均可用于蛛网膜下腔阻滞麻醉。罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞血流动力学更稳定,麻醉更显安全。
- 李建玉吴新文曹云飞邓庆华颜志伟辛博
- 关键词：罗哌卡因布比卡因蛛网膜下腔
