丁国斌
- 作品数：9 被引量：22H指数：3
- 供职机构：泰兴市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 缺血性心肌病患者临床特征及预后影响因素分析被引量：8
- 2022年
- 目的探讨缺血性心肌病患者的临床特征及预后影响因素。方法选择2019年2月至2020年2月于泰兴市人民医院收治的100例缺血性心肌病患者进行研究,根据随访情况分为预后不良组(n=19)和预后良好组(n=81)。收集患者临床资料,并分析缺血性心肌病的临床特点及治疗结局,采用多因素Logistic回归模型分析患者预后不良的危险因素。结果患者男女比为55:45,NYHA心功能分级中Ⅱ级27例,Ⅲ级60例,Ⅳ级13例;54例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。本研究中以急性心肌梗死、心绞痛后继发心力衰竭为起病形式者分别为48例和30例,另有22例患者无典型心肌缺血症状,仅以心力衰竭为首发表现。随访发现患者中预后不良者19例。单因素分析结果显示,两组在性别、吸烟、糖尿病、高脂血症、心率、心房颤动(房颤)、心律失常、支架植入、起搏器植入及左室后壁差异等方面均无统计学意义(P>0.05);在年龄、体质指数(BMI)、频发室早+短阵室速、白蛋白、左房内径、左室舒张末期内径、左室射血分数(LVEF)方面,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素非条件Logistic回归结果显示,年龄、BMI、频发室早+短阵室速、白蛋白、左房内径、左室舒张末期内径、LVEF均是缺血性心肌病患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论缺血性心肌病患者临床表现多样,应早期发现,及时有效的治疗,以便延缓疾病进展。
- 马凌云冯广智丁国斌何世贵
- 关键词：缺血性心肌病预后影响因素
- 联合观察心电图T波及ST段改变对急性心肌梗死预后的意义被引量：1
- 2008年
- 目的探讨早期T波倒置和(或)ST段回落指标对评估急性心肌梗死(AMI)预后的意义。方法ST段抬高AMI患者86例,均接受再灌注治疗;ECG监测T波、ST段变化及超声心动图检测左室重构(LVRM),临床观察住院时间,住院期间、半年内心功能及病死率;以ECG早期T波倒置和(或)ST段回落分组,对比分析两项指标单用与联用判断预后的敏感度、特异度及约登指数。结果单用ECG早期T波倒置或ST段回落指标对LVRM、心衰、病死率等判断的敏感度及特异度无明显差异(P>0.05),但两项指标联用时敏感度、约登指数均明显提高。结论联用ECG早期T波倒置和ST段回落两项指标较单用能提高对AMI预后的预测,有助于临床干预的抉择。
- 冯广智陈震严文娟丁国斌徐曙东
- 关键词：急性心肌梗死
- 急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的防治体会被引量：1
- 2002年
- 丁国斌
- 关键词：急性心肌梗死静脉溶栓治疗心律失常再灌注
- 联合药物和延迟冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者预后的影响
- 2007年
- 目的:探讨ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)行联合药物和延迟冠状动脉介入治疗(PCI)对预后的影响。方法:回顾性分析108例急性心肌梗死患者的临床资料,根据是否接受介入治疗分为联合药物和延迟PCI组56例,常规药物治疗组(非PCI组)52例,PCI组于发病后12h～14d行冠脉造影并行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架置入术。比较两组患者心脏事件的发生率。结果:PCI组与非PCI组相比,患者住院天数明显缩短(P<0.01),梗死后心绞痛、再梗死发生率有明显差异(P<0.05),心功能、左室射血分数(LVEF)明显改善(P<0.01),住院期间病死率未见明显差异。结论:AMI后药物治疗基础上进一步行延迟PTCA及支架置入治疗是安全有效的,在无条件作急诊PCI的医院,联合药物延迟PCI是一种较好选择。
- 冯广智丁国斌耿宝玉徐曙东陈震
- 关键词：ST段抬高急性心肌梗死药物治疗
- 伊伐布雷定联合倍他乐克治疗慢性心衰的疗效分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨对慢性心力衰竭患者采用伊伐布雷定联合倍他乐克治疗的临床效果。方法方便选择医院2020年1月—2021年1月收治慢性心衰患者110例,按照随机数表法分为倍他乐克治疗对照组(n=55)与联合使用伊伐布雷定治疗观察组(n=55),均治疗3个月后比较两组临床疗效,检测治疗前后射血分数(EF)、心搏出量(SV)、心输出量(CO)评价患者心功能,并检测治疗前后炎症因子指标肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素(IL)-6评价机体炎症反应,统计两组不良反应发生率分析用药安全性。结果观察组总有效率较对照组高(92.73%vs 78.18%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.681,P<0.05)。治疗后观察组EF、SV、CO水平分别为(49.25±7.22)%、(60.23±3.97)mL、(4.91±0.50)L/min,均较对照组高;TNF-α、CRP、IL-6水平分别为(110.25±16.85)ng/L、(11.13±1.50)mg/L、(45.10±5.06)ng/L,均较对照组低,差异有统计学意义(t=4.512、2.996、3.495、14.506、13.794、7.283,P<0.05)。两组不良反应率比较,观察组低于对照组(9.09%vs 10.91%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.101,P>0.05)。结论对慢性心力衰竭患者在倍他乐克治疗基础上联用伊伐布雷定可提高临床疗效,有利于改善患者的心功能,且可减轻机体炎症反应,用药安全性高,值得推广。
- 丁国斌
- 关键词：慢性心衰伊伐布雷定倍他乐克心功能炎症因子
- ATP剂量滴定法在老年阵发性室上性心动过速中的应用
- 2008年
- 徐曙东冯广智丁国斌
- 关键词：老年阵发性室上性心动过速滴定法ATP心律失常PSVT发病率
- 沙库巴曲缬沙坦治疗冠心病致慢性心力衰竭老年患者临床分析被引量：6
- 2021年
- 目的探讨冠心病致慢性心力衰竭老年患者沙库巴曲缬沙坦治疗的临床效果与安全性。方法选取2020年5月—2021年5月该院收治的冠心病致慢性心力衰竭老年患者118例为研究对象,按照年龄分组,将65~75岁设为甲组(n=59),>75岁设为乙组(n=59)。两组患者均给予沙库巴曲缬沙坦治疗,观察并对比两组患者临床疗效、心功能、血管内皮功能、安全性。结果甲组临床总有效率为96.61%,高于乙组,差异有统计学意义(χ2=5.937,P<0.05)。治疗前,甲组与乙组左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVEDD)、左室舒张末期内径(LVESD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,甲组LVEF、LVEDD、LVESD分别为(40.92±3.27)%、(50.02±3.28)mm、(45.87±3.53)mm,与乙组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,甲组与乙组一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,甲组NO、ET、CGRP水平分别为(101.67±13.58)μmol/L、(45.25±6.12)ng/L、(39.26±5.54)ng/L,与乙组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在冠心病致慢性心力衰竭老年患者沙库巴曲缬沙坦治疗中,年龄小者的疗效更加确切,可进一步改善患者心功能与血管内皮功能,且安全性高,具有非常高的临床推荐价值。
- 丁国斌刘哲
- 关键词：冠心病慢性心力衰竭心功能安全性
- IL-6介导的早期炎症促进新生小鼠心肌细胞增殖被引量：4
- 2017年
- 目的探索IL-6介导的早期炎症在新生小鼠心脏再生中的作用及其机制。方法新生1 d的小鼠随机分为模型组和假手术组,前者低温麻醉切除心尖成模,后者只作开胸缝合。术后1、3、7和21 d摘取心脏。石蜡切片后H&E染色,q PCR检测增殖相关基因表达;并检测炎症因子基因il-6、il-1β及icam1转录水平的变化。ELISA检测血清中IL-6、TNF-α及IL-1β的含量,Western blot检测IL-6下游底物Akt、Akt(S473)、Stat3、Stat3(T705)的表达量,并检测Akt和Stat3磷酸化负向调控基因PP2A的变化。结果术后7 d模型组小鼠基本完成心脏再生过程,切片染色显示再生心脏的心尖结构完整,心肌细胞增殖相关基因表达增加。IL-6、TNF-α及IL-1β等炎症因子在术后早期急剧升高,其下游底物Akt和Stat3磷酸化水平显著升高,PP2A及其亚基在小鼠心脏再生过程中显著降低。结论新生1 d的小鼠具备完全的心脏再生能力,心尖切除手术会诱导炎症反应增加,IL-6介导的早期炎症促进了新生小鼠心肌细胞的增殖。
- 肖飞蒋智慧冯广智陈震丁国斌
- 关键词：IL-6急性炎症反应心肌细胞增殖STAT3
